Macedo, Ana Filipa Pereira Amaral deBorges, Fábia Sofia Gomes2013-01-102013-01-102011-06http://hdl.handle.net/10400.6/885Introdução: O aumento da esperança média de vida traduz-se num inevitável aumento da proporção de idosos e maior prevalência de doenças crónicas. A polimedicação é por isso característica na população geriátrica, o que aumenta a complexidade da terapêutica, predispondo o idoso a problemas de adesão à terapêutica e risco de interacções e reacções adversas. A complexidade terapêutica pode ser medida usando o Índice de Complexidade da Farmacoterapia (ICFT), que tem em conta a forma farmacêutica, frequência de dosagem e instruções adicionais subjacentes à toma da medicação. Outros factores relacionados com a diminuição da audição e visão, entre outros, podem também agravar a complexidade da terapêutica. Objectivo: Quantificar a complexidade da terapêutica na população idosa e identificar os principais factores de complexidade. Material e métodos: Foi realizado um estudo descritivo numa farmácia de Castelo Branco, incluindo uma amostra aleatória de 100 doentes com idade igual ou superior a 60 anos. Foi recolhida informação sobre o número e formas farmacêuticas dos medicamentos que o doente tomava, a sua posologia, principais instruções a seguir e factores de complexidade adicionais. A complexidade da terapêutica foi avaliada usando o ICFT. Resultados: Na amostra de idosos estudada o ICFT apresentou uma média de 30,56 pontos, atingindo um máximo de 67,0 pontos. A componente “instruções especiais” foi a que mais contribuiu para o ICFT (máximo de 33,0 pontos). O ICFT observado pode ainda ser superior em 95% dos doentes que apresentaram factores adicionais de complexidade, como problemas a nível visual e auditivo. Com o aumento da idade, aumenta o ICFT e a dificuldade manifestada pelos idosos em cumprir os esquemas terapêuticos instituídos, o que os predispõe a problemas de adesão à terapêutica. Conclusão: A terapêutica farmacológica nos idosos é complexa, dificultando a adesão à terapêutica e respectivos resultados. O ICFT revelou-se uma ferramenta útil na avaliação da complexidade terapêutica, permitindo uma análise global e integrada do número de medicamentos utilizados. É necessária a concertação de esforços, envolvendo o doente, cuidadores, e profissionais de saúde na revisão periódica da terapêutica dos idosos, no sentido de a simplificar e utilizar de forma mais segura e eficiente os medicamentos em geriatria.Introduction: Along with a longer life expectancy comes an increase of the elderly population and prevalence of chronic diseases. One of the defining characteristics of this age group is polypharmacy, which complicates therapeutics and can lead to patient‟s lack of compliance, the occurrence of pharmacological interactions and adverse effects. Such complication can be evaluated using a Pharmacotherapy Complexity Index (PCI). This tool ponders dosage form, dosage frequency and administration instructions. Impaired vision and hearing are also complicating factors of the therapeutic complexity. Objective: Quantify the therapeutic complexity in the elderly population, identifying the main contributing factors. Methods: A descriptive study was conducted in a pharmacy in Castelo Branco, including a random sample of 100 patients in their sixties or older. Information considering the number and dosage forms of medication, posology, instructions regarding therapeutics and additional complexity factors was gathered. Afterwards the complexity of each therapeutic regimen was calculated, using the PCI. Results: The PCI calculated average for this sample, was 30,56 points, with a maximum of 67,0 points. The component with the major contribution to PCI was concerning “special instructions” (maximum of 33,0 points). This index could suffer a further increase on 95% of the studied population with additional complexity factors, such as impaired hearing and sight. With aging comes an increase of PCI and difficulty in following therapeutic regimens, which tends lead to problems with compliance. Conclusions: The complexity of the pharmacological therapy in the elderly, difficults the compliance and the results. The PCI revealed itself to be a useful tool in evaluating this complexity, permitting a global and integrated analysis of the number of medicaments used in each case. A converging of efforts by the patient, health takers and professionals, in periodically revising elderly therapeutics is essential, in order to simplify and making it safer and more efficient.porGeriatria - FarmacoterapiaIdosos - FarmacoterapiaIdosos - Adesão terapêuticaIdosos - Complexidade terapêuticamaster thesis