Morais, Flávio Daniel CorreiaMendes, Luis António FonsecaDias, Maria Manuela Leitão Gonçalves2026-01-232026-01-232025-11-21http://hdl.handle.net/10400.6/19772Este projeto analisa o processo assistencial do doente cirúrgico na Unidade de Cirurgia de Ambulatório (UCA) do Hospital Sousa Martins (HSM) da Unidade Local de Saúde da Guarda (ULSG), com o objetivo de identificar pontos críticos e propor melhorias baseadas nos princípios Lean Healthcare (LH). Foi realizada uma análise detalhada dos fluxos pré-operatório, intra-operatório e pós-operatório, através da ferramenta Value Stream Mapping (VSM), permitindo mapear o percurso do doente, identificar atividades sem valor acrescentado e desperdícios como tempos de espera excessivos, falhas de comunicação e duplicação de processos. Com base nesta análise, foram definidos vários projetos Kaizen, centrados em pequenas melhorias contínuas, incluindo: • Antecipação do agendamento de consultas pré-operatórias, para permitir substituição de doentes não aptos e reduzir cancelamentos. • Implementação de protocolos de comunicação padronizados na transferência para o bloco operatório, assegurando qualidade e fluxo contínuo. • Utilização rigorosa da Lista de Verificação de Cirurgia Segura (em voz alta e com toda a equipa), promovendo a segurança e a prevenção de erros. • Requalificação da sala de espera de familiares/utentes, assegurando conforto, privacidade e comunicação eficaz. Os resultados esperados incluem maior eficiência operacional, melhoria da experiência do utente e reforço da cultura de segurança e respeito pelas pessoas. O projeto demonstra que a aplicação de ferramentas Lean, como o VSM e o Kaizen, possibilita reduzir desperdícios, otimizar recursos e melhorar continuamente a qualidade do processo assistencial no contexto cirúrgico.This project analyzes the care process of surgical patients in the Ambulatory Surgery Unit (UCA) of Hospital Sousa Martins (HSM), ULS Guarda, aiming to identify critical issues and proposes improvements based on Lean Healthcare (LH) principles. A detailed assessment of the preoperative, intraoperative, and postoperative flows was performed using Value Stream Mapping (VSM). This tool made it possible to map the patient’s pathway, to identify non–value-adding activities, and to detect wastes such as excessive waiting times, communication failures, and duplicated processes. Based on this analysis, several Kaizen projects were defined, focusing on continuous small improvements, including: • Anticipating preoperative appointment scheduling to allow replacement of unfit patients and reduce cancellations. • Implementing standardized communication protocols during handovers to the operating room, ensuring quality and continuous flow. • Rigorous use of the Surgical Safety Checklist (read aloud with the entire team) to enhance safety and error prevention. • Requalifying the waiting area for patients and relatives, ensuring comfort, privacy, and effective communication. The expected outcomes include improved operational efficiency, enhanced patient experience, and strengthened culture of safety and respect for people. This project demonstrates that applying Lean tools such as VSM and Kaizen enables waste reduction, resource optimization, and continuous quality improvement in surgical care processes.porLean HealthcareMapeamento do Fluxo de Valor (VSM)KaizenProcesso Assistencial CirúrgicoSegurança do DoenteMelhoria de ProcessosCirurgia de AmbulatórioRedução de DesperdíciosMelhoria ContínuaValue Stream Mapping (VSM)Surgical Care ProcessPatient SafetyProcess ImprovementAmbulatory SurgeryWaste ReductionContinuous Improvementmaster thesis204137675