Alba, Maria Eugénia GallardoBranco, Vítor Alexandre Pereira GonçalvesRocha, Diana Margarida Matias2018-07-242018-07-242015-10-212015-10-2http://hdl.handle.net/10400.6/5402O presente relatório de estágio tem por objetivo aprofundar um melhor conhecimento de dois temas distintos: na vertente de investigação (capítulo 1) a casuística e o perfil das intoxicações por pesticidas no Centro Hospitalar Cova da Beira, E.P.E. e a experiência profissionalizante na vertente de farmácia comunitária (capítulo 2). As intoxicações por pesticidas representam uma importante causa de admissão nos serviços de urgência hospitalares, embora a literatura referente a este tipo de intoxicação seja relativamente escassa em Portugal. O objetivo deste estudo retrospetivo é analisar a prevalência e as caraterísticas destas intoxicações na região da Beira Interior. Para este efeito, foram incluídos neste estudo todos os casos de intoxicação por pesticidas admitidos no Serviço de Urgência Geral do Centro Hospitalar Cova da Beira (SUGCHCB), Covilhã (Portugal), entre janeiro de 2013 e dezembro de 2014. Foram registadas as caraterísticas clínicas e demográficas, o pesticida envolvido e o tratamento e destino final do doente. Foram relatadas durante o período em estudo um total de 32 intoxicações por pesticidas de entre 197 casos de intoxicação. A idade média dos intoxicados foi de 55,94 (± 16,82) anos, sendo as faixas etárias com maior representação a dos 40 aos 49 anos e a dos indivíduos com idade superior a 70 anos. 19 (59,38%) intoxicações por pesticidas ocorreram no sexo masculino e 13 (40,63%) no sexo feminino. A maior afluência de indivíduos ocorreu entre as 16 e as 18 horas, sendo que a maioria se apresentou no SUGCHCB 90 minutos após a exposição ao agente tóxico. As principais admissões ocorreram nos meses de maio, agosto e outubro, sendo a primavera a estação do ano com maior número de intoxicações. 7 dos episódios descritos (21,88%) ocorreram de forma acidental enquanto 24 (75%) foram intencionais. Os pesticidas mais frequentemente envolvidos foram os piretróides (28,13%) e os organofosforados (15,63%). A via oral foi a via de contato mais comum representando 96,88% de todas as intoxicações. A descontaminação gastrointestinal aplicou-se em 43,75% dos casos, seguindo-se o tratamento sintomático (25%) e tratamento de suporte (15,63%). Cerca de 50% dos doentes intoxicados necessitaram de hospitalização, enquanto 21,88% dos indivíduos tiveram alta imediata. O capítulo 2 concentra-se no estágio realizado na Farmácia Santa Ana, Figueira da Foz, entre 26 de janeiro e 12 de junho de 2015, sob a supervisão do Dr. Filipe Oliveira. Encomendas, receção e armazenamento de medicamentos e produtos de saúde, dispensa de medicamentos mediante receita médica, venda de produtos de venda livre e promoção da saúde são as principais atividades realizadas por um farmacêutico comunitário. Posto isto, o estágio desempenha um papel essencial na formação do farmacêutico, pois o aluno entra pela primeira vez em contato com todas essas atividades. Esta experiência permitiu familiarizar-me com as principais atividades desenvolvidas numa farmácia comunitária.This internship report aims at developing a better understanding of two different topics, namely the casuistry and profile of pesticide poisonings in Cova da Beira Hospital Center, E.P.E (chapter 1) and the professional experience in terms of community pharmacy (chapter 2). Pesticide poisoning is a common cause for attending emergency rooms in hospitals, although literature is relatively scarce regarding this kind of poisonings in Portugal. The aim of this retrospective study was to analyze the prevalence and characteristics of pesticide poisonings observed in region of Beira Interior. For this purpose, all cases of pesticide poisoning admitted to the Emergency Room (ER) of the Cova da Beira Hospital Center, Covilhã (Portugal), between January 2013 and December 2014, were included in this study. Clinical and demographic characteristics, class of pesticide and patient’s treatment and outcomes were recorded. A total of 32 pesticide poisonings among 197 poisoning cases were reported during the study period. The mean age was 55,94 ±16,82 years and the majority of the patients were 40-49 years and older than 70 years of age. There were 19 (59,38%) male pesticide poisoning cases and 13 (40,63%) females. The commonest time of presentation to ER was between 4 to 6pm, wherein most patients attended 90 minutes after exposure to the pesticide. On a monthly basis, admissions during May, August and October were most common, though most intoxication cases occurred during the spring. Seven (21,88%) cases involved accidental poisoning, while 24 (75%) involved deliberate poisoning. The most frequently involved pesticides were pyrethroids (28,13%) and organophosphates (15,63%). Oral route was the commonest route of poisoning, accounting for 96,88% of the cases. Gastric decontamination methods were applied in 43,75% of all cases, followed by symptomatic treatment (25%) and supportive care (15,63%). Around 50% out of all patients attended due to pesticide poisoning required hospitalization, while 21,88% were discharged directly to home. Chapter 2 focuses on the internship in Community Pharmacy Santa Ana, Figueira da Foz, between January 26th and June 12th, 2015, under the supervision of Dr Filipe Oliveira. Ordering, receipt and storage of drugs and health products, drug dispensing in accordance with a prescription, selling over-the-counter medicines and health promotion are the main activities performed by a community pharmacist. Therefore, internship plays an essential part in the pharmacist education program, because the student gets in touch for the first time with all those activities. This experience has allowed me to become familiar with the main activities of a community pharmacy.porBeira InteriorEstágioFarmácia ComunitáriaIntoxicaçãoPesticidamaster thesis201644550