Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro dePina, Paulo Sérgio dos Reis SaraivaCristóvão, Irina Iolanda Carvalho2018-07-252018-07-252016-6-222016-5-16http://hdl.handle.net/10400.6/5450Introdução: A dor crónica (DC) é descrita como uma dor constante, de duração igual ou superior a 3 meses ou que permanece para além da cura da lesão que a causou. Em Portugal, a sua prevalência, na população adulta, é de cerca de 37%. Desta forma, torna-se relevante que os profissionais de saúde adoptem estratégias de prevenção e controlo da dor nos indivíduos que estejam ao seu cuidado. Objectivos: Pretende-se conhecer a opinião dos alunos finalistas do curso de Mestrado Integrado em Medicina (FMIM) das Faculdades que leccionam o curso e dos Internos do Ano Comum (IACs) sobre o ensino médico em Portugal especificamente sobre a realidade da DC e o seu tratamento. Métodos: Estudo descritivo-correlacional e transversal. A população-alvo deste estudo é composta pelos FMIM do ano lectivo 2015/2016 (das 8 faculdades portuguesas que leccionam o curso) e pelos IACs do ano de 2016. A amostragem é por conveniência, sendo a amostra final constituída por 251 indivíduos. O método de colheita de dados escolhido foi o questionário, cujo preenchimento foi feito de forma voluntária, anónima, não remunerado e confidencial. Os questionários — com 30 perguntas relativas à caracterização da amostra e ao conhecimento sobre dor — foram enviados, por via electrónica, a todos os FMIM e colocados em grupos específicos na rede social Facebook para os IACs. O meio utilizado para o tratamento dos questionários foi a folha de cálculo Excel, tendo sido elaboradas tabelas de frequências e calculada a associação de variáveis através do coeficiente de correlação. Resultados: A maioria dos inquiridos desconhece a legislação portuguesa sobre a DC (81,7%), reconhecem que esta é considerada um sinal vital (92,4%) e conhecem as escalas de auto-avaliação da dor mais usadas nos serviços de saúde (87,2%). Por outro lado, têm pouco conhecimento sobre as escalas de hétero-avaliação (70,9%) não se sentindo capacitados para conduzir uma entrevista a doentes com DC (67,7%). Consideram que a dor deve ser avaliada em todos os doentes (93,6%) e não apenas naqueles que a manifestem (87,2%), considerando que muitas vezes, a dor não é avaliada nas consultas devido, principalmente, à falta de tempo por parte dos profissionais de saúde, aos tempos de consulta muito curtos e ao facto de esta não ser avaliada quando o doente não a manifesta. A maioria dos inquiridos refere que teve formação insuficiente para prescrever opióides (78,1%). O Tramadol é o opióide que vêem prescrever com maior frequência nas consultas/internamentos (86,9%), sendo a depressão respiratória o efeito mais preocupante, referido por uma grande parte dos inquiridos (56,2%). Grande parte dos respondentes considera que não teve formação sobre fisiopatologia da DC e seu tratamento (66,1%), e os que tiveram referem que esta teve a duração entre 1 a 10 horas. No entanto, acham bastante importante mais formação na área da DC e seu tratamento durante o curso de Medicina (73,3%). Em relação às associações de variáveis, os valores estão próximos de zero, não existindo, portanto, a proximidade de associação perfeita, seja negativa ou positiva. Conclusões: Tendo em conta os resultados obtidos, consideramos que o conhecimento dos FMIM e dos IAC na área da DC tem sido insuficiente para uma gestão apropriada da mesma e do seu tratamento. São necessárias mudanças nos currículos pré-graduados para evitar que os estudantes entrem no mercado do trabalho sem saber como avaliar e tratar a DC que não apresenta critérios para a referenciação uma consulta da dor. Apesar dos resultados obtidos neste estudo preliminar, consideramos que mais estudos devem ser feitos nesta área, em Portugal.Introduction: Chronic pain (CP) is described as a constant pain, lasting three or more months, or which continues beyond the cure of the lesion which caused it. In Portugal, about 37% of the population is affected. Thus, it becomes relevant for health professionals to adopt strategies for the prevention and control of pain of the patients in their care. Objectives: We intend to know the opinion of final year students of the Integrated Masters in Medicine (FYSMIM) in the Faculties that teach the course and of Common Year Interns (CYI) about medical education in Portugal specifically about the reality of CP and its treatment. Method: Descriptive correlationally and transversally study. The target population of this study is composed of CYI of 2016 and by the FYSMIM of the academic year 2015/2016 (in the eight portuguese Faculties that teach the course). Sampling methodology was by convenience, the final sample size was of 251 individuals. A questionnaire was the method used to collect the data. The questionnaires were completed voluntarily, anonymously, unpaid and confidentially. The questionnaires – with 30 questions related to the characterisation of the sample and to knowledge about pain – were sent, by electronic means, to all the FYSMIM, and placed in specific groups in the Facebook social network for CYI. Excel spreadsheets were used to analyse the questionnaires, elaborating frequency tables and calculating the association of variables through correlation coefficients. Results: The majority of the respondents are unaware of the Portuguese legislation regarding CP (81.7%), recognise that it is considered a vital sign (92.4%) and know the pain auto-evaluation scales most used in the health services (87.2%). On the other hand, there is little knowledge of the hetero-evaluation scales (70.9%), and they do not feel that they have the capacity to carry out an interview with a patient with CP (67.7%). They consider that pain should be evaluated in all patients (93.6%) and not only in the ones who express it (87.2%), considering that, many times, pain is not evaluated in patient visits due, mainly, to the lack of time of the health professionals, to the short duration of the patient visits and to the fact that pain is not evaluated if the patients does not show it. The majority of the respondents stated that they had insufficient training to prescribe opioids (78.1%). Tramadol is the opioid most prescribed during patient visits/internments (86.9%), with respiratory depression being the most preoccupying effect, to which many respondents referred (56.2%). Many of the respondents considered that they did not have training on the physiopathology of CP and its treatment (66.1%), those that had training stated that it lasted between one and 10 hours. However, they think it would be very important to receive more training in the area of CP and its treatment during medical school (73.3%). In relation to the association of variables, the values are close to zero, thus there is no perfect association of proximity, whether positive or negative. Conclusions: Taking into account the results obtained, it can be concluded that the knowledge of FYSMIM and CYI in the area of CP has been insufficient for its appropriate management and treatment. Changes are necessary in pre-graduate curricula to avoid students entering the work market without knowing how to evaluate and treat CP that does not present criteria for referring the patient to a pain consultation. Despite the results obtained in this preliminary study, more studies need to be carried out in this area in Portugal.porCurrículo das Faculdades de MedicinaDor CrónicaEducação Sobre DorEnsino Sobre Dor CrónicaEstudantes de Medicinamaster thesis201774682