Browsing by Author "Lucas, Diana Filipa Carreiro"
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- Estudo da ocorrência de Síndromes Coronárias Agudas em idade precoce na Região da Beira InteriorPublication . Lucas, Diana Filipa Carreiro; Tjeng, RicardoIntrodução: Os fatores de risco cardiovasculares são universais, mas a sua importância varia entre diferentes populações, idades e sexos. O mesmo acontece relativamente ao tipo de síndrome coronária aguda experienciado, grau de doença arterial coronária e mortalidade hospitalar. O objetivo deste trabalho foi determinar as caraterísticas clínicas dos doentes que desenvolveram síndromes coronárias agudas em idade precoce na Região da Beira interior, além da comparação entre sexos e grupos etários. Metodologia: Este estudo envolveu os três hospitais da Região da Beira Interior. Foi baseado na análise dos processos clínicos dos doentes com síndromes coronárias agudas entre 1 de Janeiro de 2010 e 31 de Dezembro de 2016. Foram incluídos na amostra doentes com idade = 18 anos e < 55 anos, para o sexo masculino, e = 18 anos e < 65 anos, para o sexo feminino. Resultados: A maioria dos doentes eram homens (62.84%). Não se observou nenhum caso em mulheres abaixo dos 34 anos. Dislipidémia, hipertensão arterial e tabaco foram os fatores de risco mais encontrados, sendo este último o principal naqueles com apenas um fator de risco. Os homens apresentaram maior consumo de tabaco e álcool e maior probabilidade de enfarte agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. Mulheres apresentaram mais hipertensão arterial, diabetes mellitus, depressão e maior probabilidade de angina instável. A maioria dos doentes apresentou dois fatores de risco e doença de um vaso coronário. A mortalidade hospitalar revelou ser baixa. Discussão: As síndromes coronárias agudas ocorrem predominantemente em homens, independentemente da idade. São poucos os casos de mulheres em idade fértil devido ao efeito cardioprotetor dos estrogénios. Os fatores de risco mais prevalentes podem variar entre estudos, possivelmente devido às caraterísticas das populações estudadas serem diferentes. Diferenças entre idades e sexos relativamente ao tipo de síndrome coronária aguda podem estar subjacentes a um mecanismo fisiopatológico diferente. Adultos jovens com síndromes coronárias agudas apresentam doença arterial coronária menos difusa, sendo a descoberta de artérias coronárias normais um achado algo comum nestes doentes, principalmente nas mulheres. A mortalidade hospitalar é baixa em virtude da presença de menos comorbilidades e complicações. No entanto, o prognóstico a longo prazo é menos favorável. Conclusão: É de apostar na prevenção primordial logo desde tenra idade, não descurando a importância da prevenção primária e secundária, com evicção de consumos nefastos e tratamentos de condições já existentes.