Browsing by Author "Tavares, Marta Sofia da Silva"
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- Últimos 10 anos no Diagnóstico de Atresia BiliarPublication . Tavares, Marta Sofia da Silva; Santos, Jorge Luiz dosA atresia biliar é a causa mais comum de icterícia obstrutiva nos primeiros três meses de vida, levando à fibrose progressiva e destruição dos ductos biliares intra e extra-hepáticos. Clinicamente, caracteriza-se por icterícia prolongada, acolia das fezes e colúria. Quando não tratada, a fibrose progride e culmina na morte até aos 2 anos de vida. A atresia biliar requer uma intervenção para restaurar o fluxo biliar e preservar o fígado – a portoenterostomia de Kasai. Se não tratada precocemente e adequadamente, a doença evolui para insuficiência hepática crónica e cirrose biliar com necessidade de transplante hepático, sendo a atresia biliar a indicação mais comum deste procedimento na infância. O diagnóstico atempado de atresia biliar é crucial para melhorar os resultados clínicos destes doentes, uma vez que a cirurgia precoce está associada a sobrevida mais longa com fígado nativo. No entanto, o diagnóstico precoce e preciso permanece complexo porque existe sobreposição de características da atresia biliar com outras causas de colestase neonatal. Através de uma revisão bibliográfica, o principal objetivo desta dissertação é analisar os artigos dos últimos 10 anos relacionados com o diagnóstico da atresia biliar, debruçandose sobretudo sobre os métodos de diagnóstico atuais e promissores para a atresia biliar. Nesta revisão constatou-se um grande avanço nos métodos de diagnóstico e têm sido propostos novos métodos promissores como é o caso do biomarcador sérico MMP7, da elastografia e da via laparoscópica na colangiografia intraoperatória. Contudo, são métodos que precisam de ser mais estudados, sendo que alguns necessitam ainda de validação diagnóstica com estudos prospetivos multicêntricos.