Browsing by Author "Teixeira, Nuno de Oliveira"
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- Oxigenoterapia hiperbárica: como é que esta ferramenta pode ser útil na prática clínica do gastrenterologista?Publication . Teixeira, Nuno de Oliveira; Pereira, João Pedro Monteiro de Almeida; Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro deA oxigenoterapia hiperbárica (OTHB) é uma modalidade de tratamento que envolve a inalação de oxigénio puro (O2 a 100%) a uma pressão ambiente superior à pressão atmosférica medida ao nível do mar, promovendo a hiperóxia do plasma e dos tecidos. Os tratamentos são realizados com os doentes a inalar oxigénio puro, alojados no interior de câmaras hermeticamente fechadas, pressurizadas com ar (câmaras multi-lugar), ou com oxigénio (câmaras monolugar), a uma pressão superior a uma atmosfera. Historicamente, a OTHB tem sido utilizada numa ampla variedade de patologias médicas, incluindo o tratamento da doença de descompressão, embolia gasosa vascular, intoxicação pelo monóxido de carbono e intoxicação cianídrica, gangrena gasosa por Clostridioides, infeções necrotizantes dos tecidos moles, osteomielite crónica, feridas crónicas, lesões induzidas pela exposição prévia a radiações ionizantes, lesões por esmagamento, síndromes compartimentais, viabilização de enxertos e retalhos músculocutâneos, edema, sépsis, queimaduras agudas, anemia severa aguda, entre outras. Na gastrenterologia, o uso da OTHB está a emergir como um tratamento complementar promissor para doenças inflamatórias intestinais e isquemia gastrointestinal. Esta dissertação explora a eficácia da OTHB na cicatrização de tecidos e redução da inflamação em distúrbios gastrointestinais e avalia o potencial da terapia para melhorar os resultados clínicos em pacientes com doença de Crohn, colite ulcerosa e perfurações gastrointestinais. Através de uma revisão integrativa da literatura, identificamos estudos que abordam não só a aplicação da OTHB em contextos gastrointestinais, mas também seu uso bemsucedido noutras áreas médicas. Os mecanismos de ação da OTHB, tais como a promoção da angiogénese e a modulação da resposta imune, são discutidos no contexto de várias doenças. Além disso, abordamos as preocupações de segurança, os desafios na padronização dos protocolos de tratamento e a necessidade de diretrizes clínicas baseadas em evidências para otimizar o uso da OTHB. Com base nos achados, a dissertação propõe uma abordagem multidisciplinar para o uso da OTHB em gastroenterologia e destaca áreas para pesquisa futura que poderão expandir o entendimento e a aplicação desta terapia promissora.