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- O papel de uma Missão Diplomática na promoção da língua: o caso Português na GréciaPublication . Ramos, Diogo Pereira; Silveira, Pedro Miguel AlegriaOs métodos tradicionais para a prática da diplomacia já não respondem totalmente às necessidades da política externa idealizada pelos Estados nos dias de hoje. Esta investigação surgiu com o objetivo de fazer chegar “luz” à importância de uma missão diplomática na promoção da cultura e língua de um país, através da análise da Embaixada de Portugal em Atenas. Foram estudados os planos de atividades culturais da Embaixada de Portugal em Atenas, entre 2018 e 2022. Todas as atividades culturais promovidas por esta Embaixada são divulgadas no site oficial e redes sociais da missão, pelo que também consideramos estas fontes. No período em análise, a missão diplomática portuguesa em Atenas foi liderada por dois Embaixadores distintos. Concluímos que a promoção da língua portuguesa é um interesse central na planificação cultural da Embaixada de Portugal em Atenas. No entanto, os resultados revelaram que, neste período, existiu uma preocupação desta missão diplomática em estender o raio de influência da ação cultural da Embaixada a um leque diversificado de setores culturais. Estes resultados fornecem uma perspetiva valiosa para a compreensão do funcionamento de uma missão diplomática e dos mecanismos e meios existentes para estas procederem à promoção da língua portuguesa no estrangeiro.
- Development and characterization of PLGA- Gold nanocapsules for combinatorial therapy of cancerPublication . Borges, Soraia dos Santos; Moreira, André Ferreira; Correia, Ilídio Joaquim Sobreira; Fernandes, Natanael Filipe FerreiraCancer constitutes a major public health issue and is the second cause of death worldwide. Currently, conventional treatments like radiation and chemotherapy encounter serious drawbacks and cannot, often, provide satisfactory outcomes, mainly due to the limited therapeutic efficacy and considerable side effects. Given these limitations, the development of new and more effective cancer treatments, such as immunotherapy, gene therapy, and hyperthermia, has attracted much attention from the scientific and medical communities. Hyperthermia is a promising approach to improve cancer treatment, and its combination with nanotechnology has been explored to create more specific and effective therapeutic modalities, such as photothermal therapy (PTT). The PTT mediated by nanoparticles leverages the capacity of certain nanomaterials to convert light into heat, creating a localized temperature increase. This event can then be harnessed for therapeutic purposes by inducing the death of cancer cells or increasing their sensitivity to other therapeutic agents. Gold nanoparticles are one of many types of nanomaterials that can be explored to mediate a photothermal effect. Moreover, the gold nanoparticles can also be tailored for drug delivery and act as contrast agents in the conventionally used imaging techniques. Nevertheless, the innate therapeutic potential of gold nanoparticles is hindered by their high reactivity towards thiol groups and photodegradation events. The work plan of my Master’s dissertation aimed to develop and optimize the synthesis of PLGA/Gold nanocapsules with the capacity to act as photothermal agents and drug carriers in cancer therapy. The PLGA poly(lactic-co-glycolic acid) was selected due to its versatility and well-known biological compatibility, which have led to the approval of several PLGA-based drug delivery systems and medical devices for clinical application by the regulatory authorities. The production of the PLGA/Gold nanocapsules was achieved via a double emulsion methodology (water-in-oil-in-water (W/O/W) emulsion), where gold nanospheres with 19 nm were added to the first water phase. During this work, three different formulations were tested, formulation A (following a normal methodology for producing PLGA nanocapsules), formulation B (higher volume of the first water phase, i.e., higher amount of gold nanospheres), and formulation C (higher volume of the oil phase). All formulations presented a size of ˜350 nm and a negative surface charge (i.e., -24.9, -19.9, and –11.7 mV for formulations A, B, and C, respectively). Moreover, upon NIR laser irradiation, the PLGA/Gold nanocapsules mediated an increase in the temperature of 11.7ºC (Formulation A), 9.3ºC (Formulation B), and 10.2ºC (Formulation C). This photothermal capacity was further confirmed by Scanning Electron Microscopy (SEM) microscopy with the destruction of the polymeric nanocapsules. Additionally, the preliminary results for the Encapsulation Efficiency (E.E.) show that only ˜50% AO is encapsulated in the PLGA/Gold nanocapsules, demonstrating the capacity to act as a drug carrier. In turn, preliminary cell studies showed that all the formulations are biocompatible both with healthy (fibroblasts) and carcinogenic (cervical cancer) cells, even at concentrations of 400 µg/mL. Furthermore, assays performed in the HeLa cells showed that the combination of the photothermal effect and AO delivery results in an antitumoral effect, reducing the viability of HeLa cells to less than 60%. In summary, the present findings confirm the potential of these PLGA/Gold nanocapsules for being applied in cancer therapy. Nevertheless, in the future, the therapeutic potential of PLGA/Gold nanocapsules will also be evaluated in more complex in vitro models, namely on tumor spheroids, characterizing both the uptake and the cytotoxic capacity. Moreover, according to the data obtained from these assays, the reengineering of the PLGA/Gold nanocapsules can also be considered namely the optimization of the photothermal effect and drug encapsulation efficiency.
- A Logística Hospitalar: Manual de boas práticas no setor públicoPublication . Antunes, Maria Inês de Jesus Oliveira; Almeida, Anabela Antunes deA evolução do Serviço Nacional de Saúde em Portugal tem, ao longo dos anos, apresentado um processo contínuo e complexo, com a necessidade de envolvimento de diversos setores, incluindo o governo, profissionais de saúde, gestores hospitalares e a sociedade como um todo. A busca por uma gestão eficiente e sustentável do sistema de saúde é fundamental para garantir o acesso universal e de qualidade aos serviços de saúde para todos os cidadãos portugueses. Por outro lado, a gestão hospitalar apresenta desafios únicos devido à complexidade das organizações hospitalares e à natureza dos serviços de saúde. A compreensão e a aplicação de boas práticas de gestão são essenciais para garantir a eficiência, a qualidade e a sustentabilidade das instituições hospitalares, bem como para proporcionar um atendimento adequado e seguro aos pacientes. Os serviços de aprovisionamento têm sob sua responsabilidade diversas áreas, nomeadamente as compras, a receção, a gestão dos materiais e a sua distribuição. A realização das compras de bens e serviços, são uma atividade essencial num hospital, com um impacto significativo na qualidade, eficiência e sustentabilidade dos serviços de saúde prestados aos pacientes. A adoção de práticas de compras eficientes e sustentáveis é fundamental para garantir o fornecimento adequado de produtos e serviços, reduzir custos, melhorar a qualidade dos serviços e garantir a segurança dos pacientes. Os stocks hospitalares devem ser geridos e acondicionados de acordo com princípios de armazenamento previamente estabelecidos, uma má gestão de stocks nos hospitais pode levar a diversos riscos que afetam a qualidade dos serviços de saúde prestados aos utentes. Uma gestão eficiente de stocks é fundamental para garantir a disponibilidade, qualidade e segurança dos produtos necessários para o atendimento, além de reduzir custos e desperdícios. Assim, a adoção de boas práticas num Serviço de Aprovisionamento hospitalar permite garantir eficiência, transparência, sustentabilidade e ética na gestão das atividades relacionadas à aquisição de produtos e serviços necessários para o funcionamento de um hospital e têm como objetivo demonstrar que a área de aprovisionamento promove uma gestão responsável dos recursos, contribuindo para o cumprimento de metas da instituição onde se insere. O objetivo de criar um manual de boas práticas no setor público para os serviços de aprovisionamento de hospitais públicos portugueses, afim de contribuir para uniformizar e aprofundar as boas práticas inerentes a um Serviço de Aprovisionamento hospitalar português que servirá de base para que as práticas base dos serviços de aprovisionamento dos hospitais públicos portugueses se tornem comuns e tornará viável a comparação entre eles com a possível criação no futuro de indicadores comuns. A metodologia para atingir o objetivo proposto foi através da analise da teoria já apresentada em articulação com a experiência profissional na área, concluindo que a implementação de um manual de boas práticas num Serviço de Aprovisionamento hospitalar contribui para a melhoria da qualidade do atendimento ao utente, para a otimização dos recursos financeiros e a garantia de um abastecimento adequado de materiais e serviços.
- Riscos dos anticoagulantes orais: análise de reações adversas notificadas ao Sistema Nacional de Farmacovigilância e interações medicamentosas e medicamentos/plantas medicinaisPublication . Martins, Ana Sofia Vilela; Duarte, Ana Paula Coelho; Monteiro, CristinaO presente trabalho realizado no âmbito da Unidade Curricular “ Estágio”, do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas, encontra-se dividido em três capítulos que descrevem respetivamente, o meu trabalho de investigação referente aos anticoagulantes orais, o meu estágio curricular em Farmácia Comunitária e o meu estágio curricular em Farmácia Hospitalar. O primeiro capítulo aborda os riscos associados aos anticoagulantes orais. Em Portugal, estão comercializados os antagonistas da vitamina k, como a varfarina. Porém face às suas limitações, nos últimos anos, foram introduzidos no mercado novos anticoagulantes orais com uma maior especificidade e facilidade de uso. Estes são designados como anticoagulantes orais diretos (rivaroxabano, apixabano, dabigatrano e o edoxabano). Este capítulo destaca o papel notório da Farmacovigilância, na monitorização contínua dos anticoagulantes orais, em prol da saúde pública, uma vez que a Farmacovigilância tem como objetivo fulcral garantir a segurança dos medicamentos com autorização de introdução no mercado, através da recolha e avaliação das Reações adversas a medicamentos (RAM), implementando medidas para reduzir a sua ocorrência. Neste âmbito, foram analisadas as notificações de RAM submetidas ao Sistema Nacional de Farmacovigilância, entre 2012 e 2021, bem como as interações dos anticoagulantes orais com os medicamentos e com as plantas medicinais. Relativamente às notificações de RAM foram avaliados vários parâmetros, sendo que o anticoagulante mais notificado e com principal destaque nesta análise foi o dabigatrano, com 388 notificações de RAM. Em relação à demografia da população, houve uma maior taxa de notificação na população idosa, sendo o género feminino mais prevalente. A maioria das notificações é referente a RAM graves e verificou-se uma maior taxa de notificação por parte dos médicos, seguidos dos farmacêuticos. Os grupos System Organ Class mais notificados foram “Doenças gastrointestinais” e “Doenças do sistema nervoso”, e o Preferred Term mais notificado foi “Hemorragia gastrointestinal”. Neste capítulo de modo a identificar os riscos referentes aos anticoagulantes orais foi ainda realizada uma pesquisa bibliográfica. A varfarina apresenta interação com vários medicamentos e plantas medicinais, visto que é metabolizada por várias isoformas do citocromo 450, assim os medicamentos e plantas que sejam indutores ou inibidores destas enzimas vão interferir com o seu metabolismo. Apesar dos anticoagulantes orais diretos apresentarem menos interações quando comparados com a varfarina, estes interagem com os indutores fortes da citocromo 3A4, indutores fortes da glicoproteína-P, inibidores fortes da citocromo 3A4 e da glicoproteína-P, consoante o anticoagulante oral direto. Existem algumas plantas com as quais é requerida precaução na sua administração conjunta, nomeadamente as que interferem com a glicoproteína-P e com o citocromo 3A4. Em suma, os anticoagulantes orais apresentam interações e RAM que exigem uma monitorização contínua. Assim, a sua identificação e caracterização são pontos de partida importantes para melhorar a segurança dos anticoagulantes orais na população. O segundo capítulo é referente à realização do estágio curricular em Farmácia Comunitária decorrido entre fevereiro e abril de 2023, na Farmácia Teixeira, sob a orientação da Dr. Edgar Fernandes. Neste capítulo é descrita a minha experiência e todas as atividades e funções inerentes ao exercício da profissão farmacêutica desenvolvidas durante o estágio. Com um principal destaque no aconselhamento farmacêutico e na promoção do uso racional do medicamento. No decurso do estágio curricular apliquei os conhecimentos científicos assimilados durante o curso, tendo obtido novos conhecimentos e competências, no âmbito da interação com o utente. Neste âmbito, verifiquei o papel notório do farmacêutico na sociedade, em prol da saúde pública. O terceiro capítulo detalha o estágio curricular em Farmácia Hospitalar, realizado nos Serviços Farmacêuticos da Unidade Local de Saúde da Guarda, entre maio e junho de 2023, sob orientação do Dr. Jorge Aperta. Neste capítulo encontra-se descrita a minha aprendizagem, bem como todas as tarefas executadas durante este período. Com a realização do estágio curricular consolidei os conhecimentos científicos que adquiri ao longo da minha formação académica, bem como adquiri novas competências no âmbito da Farmácia Hospitalar. Este capítulo destaca ainda o papel do farmacêutico enquanto especialista do medicamento e como parte integrante nas equipas multidisciplinares.
- A Orientação Empreendedora das Instituições de Ensino Superior (IES): O Caso das IES Públicas em PortugalPublication . Pacheco, Ana Isabel Gaspar; Ferreira, João José de Matos; Simões, Jorge Manuel MarquesAs universidades têm sido cada vez mais reconhecidas como uma fonte de atividade empreendedora (Etzkowitz, 2001; Rodrigues, Ferreira & Felgueira, 2019) e por desempenharem papéis importantes na sociedade como instituições produtoras e disseminadoras de conhecimento (Guerrero & Urbano, 2012; Schmitz et al., 2017). Desta forma, numa sociedade baseada no conhecimento, as universidades são cada vez mais consideradas iniciadoras do desenvolvimento local, pois podem desempenhar um papel fundamental não apenas para a produção de conhecimento, mas também para sua disseminação e uso para fins comerciais (Guerrero et al., 2015). No entanto, as universidades têm uma identidade própria e como tal apresentam diferentes histórias, tradições e estruturas organizacionais, promovendo diferentes formas de se tornarem empreendedoras (Martinelli et al., 2008; Rodrigues, Ferreira & Felgueira, 2019). Deste modo, Hannon (2013) defende que o contexto competitivo no qual as universidades empreendedoras operam continua a assemelhar-se mais ao enfrentado pelas empresas: global, mutável e difícil de prever. Neste contexto, para Montiel-Campos (2018), as posturas empreendedoras usadas dentro das universidades são explicáveis mediante o uso do construto da orientação empreendedora (OE). Contudo, no contexto das universidades, o construto da OE tem sido ainda pouco explorado. Assim, a presente investigação tem como objetivo geral aferir a influência da OE das universidades, no contexto das IES públicas portuguesas. Deste modo, a presente tese apresenta-se estruturada em três partes. A primeira parte é composta pela introdução, na qual é feito um enquadramento do tema, são definidos os objetivos de investigação, descrevem-se as metodologias e apresenta-se a estrutura da tese. A segunda parte agrega quatro estudos (Capítulos). O primeiro estudo (Capítulo 2), intitulado “A essência da orientação empreendedora das universidades e a sua mensuração”, comporta uma revisão sistemática da literatura de forma a avaliar a pesquisa empírica realizada sobre a medição do construto da OE, com a intenção de identificar como medir a OE das universidades e sistematizar a literatura relativa à essência teórica do conceito da OE e identificar recomendações para pesquisas futuras. Para tal, foi realizada uma pesquisa na base de dados Web of Science sobre a OE e as Instituições de Ensino Superior (IES), onde, mediante uma amostra de artigos foi possível identificar que a maioria dos estudos se prende com três tipos áreas temáticas: i) OE e empreendedorismo académico; ii) OE e universidades empreendedoras; e iii) OE e spin-offs académicas. Foram também sistematizadas as metodologias utilizadas, os instrumentos e escalas utilizadas na medição da OE e as suas respetivas dimensões. Face a estas três grandes áreas temáticas, resultantes da revisão da literatura, definiram-se os três estudos empíricos seguintes (Capítulos 3, 4 e 5). O segundo estudo (Capítulo 3), intitulado “Empreendedorismo académico: mecanismos facilitadores de oportunidades empreendedoras”, tem como objetivo contribuir para uma maior compreensão sobre os mecanismos facilitadores do empreendedorismo académico. Para tal, foi aplicada uma abordagem quantitativa com recurso a questionários, enviados a reitores, presidentes de faculdade, presidentes de politécnico e diretores de escola das IES públicas portuguesas. A amostra foi constituída por 125 respondentes. Os resultados mostram que as universidades orientadas para o empreendedorismo trazem benefícios para as IES através dos seguintes mecanismos: i) mobilização de pesquisa; ii) abordagens não convencionais; iii) nível de cooperação com a indústria; e iv) políticas universitárias. Além disso, as evidencias empíricas mostram que tanto os programas de incubadoras e outras iniciativas de apoio, como os programas de prova de conceito têm um efeito moderador sobre o empreendedorismo académico e beneficiam consequentemente as IES. Estes programas servem de apoio às atividades de transferência de tecnologia nas universidades e ajudam a reduzir a incerteza tecnológica em torno das invenções nas suas fases iniciais de desenvolvimento. O terceiro estudo (Capítulo 4), intitulado “Criação e desenvolvimento das universidades empreendedoras: a orientação empreendedora é importante?” tem como objetivo contribuir para uma maior compreensão sobre a OE das IES e para criação e desenvolvimento das universidades empreendedoras e ao mesmo tempo contribuir para o preenchimento de uma lacuna evidenciada na literatura, sobre a necessidade de compreender o papel da OE das universidades mediante evidências empíricas. Recorreu-se a um estudo quantitativo, onde foi aplicado um questionário à mesma amostra que o estudo anterior (reitores, presidentes de faculdade, presidentes de politécnico e diretores de escola das IES públicas portuguesas). Os resultados evidenciam que a OE é extremamente relevante para a criação e desenvolvimento das universidades empreendedoras, através da inovação, autonomia, assumir riscos e agressividade competitiva. Para além disso, através dos efeitos moderadores da orientação para o mercado e do objetivo de desenvolvimento sustentável, o estudo mostrou que estes efeitos moderadores têm um impacto positivo para a criação e desenvolvimento das universidades empreendedoras. O quarto estudo (Capítulo 5), intitulado “O papel das instituições de ensino superior e da orientação empreendedora para a criação e desenvolvimento das spin-offs académicas”, tem como objetivo contribuir para uma maior compreensão sobre como a OE das IES potencia a criação, crescimento e desempenho das spin-offs académicas. Foi seguida uma abordagem qualitativa, com recurso a entrevistas semiestruturadas feitas a presidentes de universidades, diretores de escola, diretores de departamento, diretores de cursos de IES públicas portuguesas e a criadores de spin-offs. Os resultados sugerem que as IES desempenham um papel determinante, na criação, crescimento e desempenho das spin-offs académicas, como promotoras do empreendedorismo académico. Para além disso, o estudo revela ainda que as grandes motivações que estão na base para a criação de uma spin-off académica são a realização pessoal, a transferência dos conhecimentos adquiridos nas IES e a procura da independência económica. Por fim, a terceira parte apresenta as conclusões gerais da tese, implicações teóricas e práticas e as linhas de investigação futuras. Assim, de entre outras conclusões, verificou-se que a OE potencia a criação e desenvolvimento das universidades empreendedoras. Através dos nossos estudos empíricos, também se verificou uma forte dependência entre a OE das IES, o empreendedorismo académico e as spin-offs académicas, ou seja, o empreendedorismo académico é fundamental para as spin-offs académicas, mas ambos têm a OE como essencial para o sucesso e a existência de spin-offs académicas é baseada principalmente na atividade de transferência de conhecimento. Como contributos da tese, destacam-se aqui principalmente quatro contribuições. A primeira contribuição é: a sistematização das metodologias utilizadas (predominantemente quantitativas e qualitativas), bem como os instrumentos de investigação mais utilizados (essencialmente, questionários e entrevistas), as escalas utilizadas para mensurar a OE e as dimensões da OE com maior prevalência. A segunda contribuição, forneceu evidências empíricas do papel desempenhado pelo empreendedorismo académico, relacionando-o com os mecanismos facilitadores do empreendedorismo e com fatores moderadores. Os resultados evidenciaram que os diferentes mecanismos do empreendedorismo académico (mobilização da investigação, não convencionalidade, colaboração da indústria, políticas universitárias) têm uma influência significativa na criação e desenvolvimento de uma universidade empreendedora. Além disso, mostrou-se os efeitos moderadores que os programas de incubadoras e outras iniciativas de apoio, bem como os programas de prova de conceito, têm sobre o empreendedorismo académico. Quanto à terceira contribuição, forneceu evidências empíricas do papel da OE das IES, através dos olhos dos académicos, relacionando a OE com as universidades empreendedoras e também forneceu evidências empíricas relacionando a OE das IES com os fatores moderadores. Com os nossos resultados mostrou-se que apenas quatro dimensões da OE têm uma influência significativa na criação e desenvolvimento de universidades empreendedoras. Além disso, com os nossos resultados também se mostrou como a orientação para o mercado e os objetivos de desenvolvimento sustentável (ODS) têm efeitos moderadores no desenvolvimento do empreendedorismo académico. E por último, a quarta contribuição reforçou o papel das IES e do empreendedorismo académico para as spin-offs académicas, nomeadamente para a criação, crescimento e desempenho das spin-offs académicas. Mostrou-se que a OE é relevante para a criação, crescimento e desempenho das spin-offs académicas, e que a realização pessoal, a transferência dos conhecimentos adquiridos nas IES e a procura da independência económica são as principais motivações para se criar uma spin-off académica. Quanto a futuras linhas de investigação, sugeriu-se por exemplo: a) analisar o papel das IES como promotoras do empreendedorismo académico ou averiguar a influência da OE junto de alunos de empreendedorismo das IES; b) que no futuro se conduza uma pesquisa empírica comparativa, estendendo-se a IES de outros países, especialmente outros países europeus e verificar-se as diferenças entre IES de diferentes países, com diferentes estruturas de governo, e com diferentes contextos de governo universitário, bem como com diferentes backgrounds académicos de reitores, presidentes ou diretores; c) a aplicação de outro questionário a docentes que lecionam disciplinas relacionadas ao empreendedorismo e alunos que tenham estas disciplinas, podendo enriquecer os resultados da pesquisa, na medida em que acreditamos que usando uma amostra maior, em vez de uma mais reduzida, ajudará a tornar os nossos resultados ainda mais representativos; d) que estudos futuros usem uma combinação mais diversificada e sofisticada de técnicas analíticas do que as empregadas até o momento, por exemplo, pesquisas que incorporam abordagens qualitativas e quantitativas podem oferecer conhecimento complementar.
- Development of a vaginal gel to treat intra- epithelial lesions caused by HPVPublication . Rosado, Beatriz Ferreira; Cruz, Carla Patricia Alves Freire Madeira daCervical cancer is one of the most frequent cancers and the treatment options are limited and invasive, with a survival rate of about 50%. Human Papillomavirus (HPV) is a DNA virus responsible for the majority of cervical cancer and contributes to 610,000 new cases per year. Many studies have been conducted to improve treatment options for cervical HPV-related lesions. Vaginal gel formulations are a topical dosage form for drug delivery and previous studies have shown that Thymus vulgaris essential oil (TEO) presented anticancer properties, being a promising component to be included in new therapeutic approaches. This study focuses on using TEO-combined formulations with lipidic nanoparticles with Imiquimod and functionalized with a DNA aptamer, AT11, to improve the selectivity for cervical cancer cells. TEO-combined formulations were prepared based on the universal placebo for vaginal gels and later combined with AT11-guided nanoparticles associated with Imiquimod. They were characterized in terms of pH, viscosity, osmolality, and buffering capacity. Their biological effect was assessed via cell viability assays, as well as the cellular uptake of the formulations via confocal microscopy using MTT in HeLa, SiHa, CaSki, and NHDF cell lines. Finally, it was determined the susceptibility of infectious microorganisms (namely Candida albicans, Aspergillus brasiliensis, and Staphylococcus aureus) to the formulations. Formulations’ characterization demonstrated that the physicochemical properties are adequate for vaginal drug delivery, overcoming issues like leakage, possible irritation, and low retention in the vaginal canal. It was observed a cytotoxic effect of the AT11- guided liposomes associated with Imiquimod in the presence of TEO in cancer cells but not in healthy cell lines. These results suggest that TEO can potentiate the cytotoxic effect of Imiquimod-associated liposomes, and AT11 improves their selectivity to cervical cancer cells. Cellular uptake showed that the formulations were well internalized by the cells in the study and antimicrobial studies showed growth inhibition in higher formulations’ concentrations. Overall, the results suggest that the developed formulation represents a promising topical approach to treat cervical lesions caused by HPV.