Browsing by Author "Fernandes, Sara Leal"
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- Implicações clínicas da disfunção tiroideia na insuficiência cardíacaPublication . Fernandes, Sara Leal; Oliveira, Maria Elisa Cairrão RodriguesIntrodução: O papel da glândula tiroide na homeostasia é vital para o ótimo funcionamento do sistema cardiovascular. Sabendo que as hormonas tiroideias desempenham um impacto significativo na função cardíaca, alterações na mesma são expectáveis na presença de distúrbios tiroideus, sendo estes um fator de risco para o desenvolvimento de insuficiência cardíaca, importante problema de saúde a nível mundial Objetivos: Esta revisão tem como objetivo principal analisar os dados bibliográficos atuais sobre o impacto e as implicações clínicas da disfunção tiroideia em doentes com insuficiência cardíaca. Métodos: Para a elaboração desta monografia, procedeu-se à pesquisa de artigos na plataforma PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), com as seguintes palavraschave: thyroid AND heart failure AND outcomes. Resultados: Foram analisados 12 artigos que abordavam a relação entre a presença de hipotiroidismo e hipertiroidismo (clínico ou subclínico) e síndrome de triiodotironina baixa e desfechos adversos em pacientes com insuficiência cardíaca (aguda ou crónica, descompensada ou não). Na generalidade, a síndrome de triiodotironina baixa e o hipotiroidismo subclínico foram associados a piores prognósticos, como maior taxa de mortalidade e rehospitalização. Relativamente aos restantes casos de hipotiroidismo e de hipertiroidismo os resultados são díspares, reportando-se tanto a presença, como a ausência de associação com eventos adversos. Um dos estudos não encontrou nenhuma relação entre o diagnóstico de patologia tiroideia e risco aumentado de morte. Conclusão: Os estudos analisados apresentaram resultados divergentes quanto ao papel prognóstico da disfunção tiroideia na insuficiência cardíaca, pelo que são necessários mais estudos relativamente a esta problemática, de modo a esclarecer o conhecimento científico acerca deste tema e, consequentemente, reduzir a variabilidade dos dados publicados. Contudo, esta pesquisa permitiu concluir que níveis reduzidos de triiodotironina livre e síndrome de triiodotironina baixa são preditores de desfechos adversos, em doentes com insuficiência cardíaca, pelo que a triiodotironina livre pode desempenhar um papel útil enquanto marcador de prognóstico nestes pacientes. O hipotiroidismo subclínico, parece também associarse a um mau prognóstico na insuficiência cardíaca.