Browsing by Author "Ferreira, Cristiana Filipa Rodrigues"
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- Desenho de um protocolo de rastreio optométrico para adolescentesPublication . Ferreira, Cristiana Filipa Rodrigues; Nunes, Amélia Maria Monteiro FernandesA necessidade de aplicação de um rastreio numa determinada condição de saúde baseia-se na sua história natural e na passividade de um tratamento eficaz. O desenho do rastreio deve ter em conta certos fatores, tais como: ser económico, pouco invasivo, fácil de aplicar e suficientemente sensível. A realização de rastreios nas escolas são importantes, pois atualmente, a literatura científica aponta para prevalências elevadas de disfunções visuais nas crianças sendo importante saber se é fiável a realização de um rastreio em comparação com a avaliação em consulta optométrica complete em ambiente de consultório. Este trabalho tem como objetivo estudar a sensibilidade e especificidade de um rastreio visual optométrico desenhado para sinalizar as principais alterações visuais que se esperam encontrar em adolescentes e pré adolescentes. Foram rastreados 408 jovens do ensino básico com idades compreendidas entre os 9 e os 15 anos e dessas, 54 foram também avaliadas em consulta optométrica. Dividiu-se a apresentação deste trabalho em 2 fases, numa 1ª fase realizou-se um rastreio optométrico em ambiente escolar de modo a se estimar a frequência das alterações visuais. Nesta fase realizaram-se diversos testes para se poder avaliar os erros refrativos, a visão binocular e a acomodação. Numa 2ª fase realizou-se uma consulta optométrica onde se efetuaram testes de forma a se avaliar os erros refrativos, a visão binocular e a acomodação tal como no rastreio optométrico. Nesta 2ª fase os testes realizados foram mais completos e exaustivos de modo a se estudar a sensibilidade e especificidade quando comparado os resultados do rastreio optométrico com os resultados da consulta optométrica. Verificou-se ainda que testar a flexibilidade vergencial num rastreio não compensa o tempo gasto neste teste, pois a não realização deste, não altera os valores de sensibilidade e de especificidade de forma significativa. Também se pode verificar que a utilização dos testes de vergência fusional positiva e de flexibilidade acomodativa em rastreio, não acresce significativamente a sensibilidade, mas ao se retirarem do protocolo em conjunto com a flexibilidade vergência a sensibilidade diminui baixando dos índices ideais para uma boa sensibilidade. Os resultados demonstraram que o valor de sensibilidade entre os resultados de rastreio e de consulta são bastante elevados, uma especificidade baixa e um valor preditivo positivo elevado.