Percorrer por autor "Oliveira, Rita Margarida Pires"
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- Neuromielite ótica e seu espectro - a propósito de um caso clínicoPublication . Oliveira, Rita Margarida Pires; Rosado, Maria Luiza ConstanteA neuromielite ótica (NMO) é uma síndrome inflamatória, desmielinizante e autoimune do sistema nervoso central rara caracterizada classicamente pela associação, simultânea ou sequencial, de mielite aguda e neurite ótica. Inicialmente considerada como uma variante da esclerose múltipla, a identificação de um autoanticorpo anti-aquaporina 4 (NMO-IgG), específico e patogénico, veio defini-la como uma entidade imunopatologicamente distinta e ampliar o espectro da NMO ao verificar-se a sua presença em casos que não se enquadram integralmente na definição clássica de NMO, como a mielite transversa longitudinalmente extensa (MTLE). O diagnóstico precoce e tratamento imediato previne recorrências e seus défices neurológicos, e melhora assim o prognóstico. O relato de um caso clínico de MTLE como espectro da NMO acompanhado no Serviço de Neurologia do Hospital Pêro da Covilhã do Centro Hospitalar Cova da Beira vem alertar para uma síndrome rara que requer um diagnóstico precoce e tratamento imediato. Algumas características imagiológicas podem ser sugestivas, nomeadamente a presença de lesões medulares por 3 ou mais segmentos vertebrais contíguos, sendo a seropositividade para o NMO-IgG útil na sua confirmação. Os fatores preditores de curso recorrente, logo, de mau prognóstico, influenciam a decisão terapêutica. A descoberta do NMO-IgG veio revolucionar o conhecimento adquirido ao longo do último século, desde que foi feito o primeiro relato da doença por Eugène Devic. A sua seropositividade tem sobretudo valor diagnóstico e prognóstico, contribuindo para a prevenção secundária das recorrências e seu défices neurológicos através de um diagnóstico precoce e tratamento imediato.