Browsing by Author "Pinto, Joana Filipa Ferreira"
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- O Impacto da Adenoamigdalectomia nas Perturbações Comportamentais de Crianças com Distúrbios Respiratórios Obstrutivos do SonoPublication . Pinto, Joana Filipa Ferreira; Teles, Rafaela da Cruz Vieira VelosoIntrodução: As crianças com Distúrbios Respiratórios Obstrutivos do Sono (DROS) podem apresentar sintomas comportamentais similares àqueles da Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção (PHDA): hiperatividade, impulsividade e falta de atenção. Este quadro clínico pode levar a diagnósticos erróneos de PHDA, com consequente instituição de terapêutica farmacológica a longo prazo. Em idade pediátrica, a hipertrofia adenoamigdalina (HAA) é a principal causa dos DROS; por isso, a adenoamigdalectomia (AVA) pode resolver este quadro clínico. Objetivo: Esta monografia pretende avaliar o papel da AVA nas perturbações comportamentais dos DROS infantis. Metodologia: O conjunto de artigos incluídos nesta revisão sistemática foi obtido com recurso à base de dados eletrónicos PubMed. A pesquisa foi restrita à bibliografia publicada nos últimos quatro anos e utilizou as seguintes expressões: (“adenotonsillectomy” [Title/Abstract] OR “sleep-disordered breathing” [Title/Abstract] OR “obstructive sleep apnea” [Title/Abstract]) AND (“behavior” [Title/Abstract] OR “ADHD” [Title/Abstract]). Resultados: Todos os estudos concluíram que, após a realização da AVA, como modalidade terapêutica para os DROS em crianças com HAA, ocorria melhoria do comportamento, denotada objetivamente por alterações correspondentes nos instrumentos de avaliação comportamental (Nível de Evidência IB). Os benefícios comportamentais da cirurgia verificaram-se precocemente e mantiveram-se por, pelo menos, um ano (Nível de Evidência III). Não se identificou nenhuma característica individual do paciente que influenciasse o efeito da cirurgia no comportamento (Nível de Evidência IB). Conclusão: A AVA está associada a melhoria das perturbações comportamentais dos DROS da criança (Grau de Recomendação A), pode prevenir sequelas cerebrais irreversíveis e evitar o recurso a terapia médica prolongada.