Browsing by Author "Ribeiro, Sofia Castro de Almeida"
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- Avaliação da eficácia da Biópsia Aspirativa Transtorácica na suspeita de Pneumonia OrganizativaPublication . Ribeiro, Sofia Castro de Almeida; Sousa, Nuno Miguel Alexandre deA pneumonia organizativa é uma entidade clinicopatológica reconhecida, englobada no âmbito das doenças difusas do parênquima pulmonar, anteriormente referidas como “do interstício pulmonar”. Histologicamente, é descrita como um infiltrado inflamatório inespecífico, acompanhado de rolhões de tecido de granulação intra-alveolares, sem, no entanto, comprometimento da arquitetura pulmonar. O quadro clínico caracteriza-se tipicamente por dispneia, tosse, febre e astenia, podendo verificar-se a presença de crepitações. Uma vez realizada a radiografia ao tórax, torna-se possível a visualização de condensações muitas vezes bilaterais, caracteristicamente com padrão migratório. Dadas as semelhanças verificadas entre as manifestações clínicas supracitadas e as relativas à pneumonia bacteriana, o diagnóstico é, por vezes, tardio. Torna-se, assim, premente a suspeita de pneumonia organizativa de modo a realizar os exames complementares de diagnóstico mais adequados. O diagnóstico baseia-se no estudo histológico. O material para estudo é obtido, classicamente, por biópsia cirúrgica ou transbrônquica. Porém, estas técnicas apresentam algumas desvantagens. Como alternativa, vem, recentemente, descrita na bibliografia a obtenção de material para histologia através da utilização de agulhas “de core” numa punção transtorácica guiada por TC, demonstrando uma rentabilidade significativa para esta patologia. Este trabalho surge com o objetivo de descrever e avaliar a eficácia da biópsia pulmonar aspirativa transtorácica, também designada core biopsy, no diagnóstico da pneumonia organizativa, analisando conjuntamente as variáveis envolvidas: características dos doentes, achados imagiológicos e histológicos e ocorrência de complicações devidas ao procedimento. Como método, proceder-se-á a um estudo retrospetivo, observacional, com base na consulta de processos clínicos de doentes orientados para a realização de biópsia aspirativa transtorácica TC guiada na suspeita de patologia do interstício no Hospital de Sousa Martins, entre os anos 2009 e 2015.