Browsing by Author "Rodrigues, Marisa Isabel Garcia"
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- Tratamento da hipertensão pulmonar persistente do recém-nascidoPublication . Rodrigues, Marisa Isabel Garcia; Costa, Ricardo Jorge Barros daA hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPPRN) é um síndrome clínico complexo com múltiplas causas que resulta da incapacidade da circulação pulmonar fetal fazer a transição para a vida extra-uterina. Define-se como uma resistência vascular pulmonar aumentada e shunt direito-esquerdo através do foramen ovale e/ou do ductus arteriosus, causando hipoxémia arterial refractária à suplementação de oxigénio. Com o aparecimento de novas modalidades terapêuticas, fruto de marcados avanços ocorridos nos últimos anos, o prognóstico desta patologia melhorou significativamente. Não obstante, a HPPRN continua a representar um desafio terapêutico. A recolha do material bibliográfico utilizado na elaboração da presente tese foi realizada através de uma pesquisa na Medline, usando a interface de pesquisa Pubmed com as palavras-chave “persistent pulmonary hypertension newborn” pesquisadas no título e abstract. A pesquisa foi limitada aos artigos publicados entre 01/01/2003 e 2008, escritos em Inglês, Francês, Espanhol e Português. Dos resultados obtidos foram seleccionados os artigos mais genéricos sobre etiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas e diagnóstico e todos aqueles relacionados com o tratamento. Utilizaram-se também os Consensos Nacionais de Neonatologia 2004 da Sociedade Portuguesa de Pediatria, os Protocolos da Asociación Española de Pediatría de 2003 e livros disponíveis sobre o tema. A presente monografia faz uma revisão do actual estado da arte no que diz respeito à terapêutica da HPPRN, nomeadamente suporte ventilatório, vasodilatadores pulmonares, surfactante e oxigenação por membrana extracorporal.