Browsing by Author "Silva, Ana Filipa Mendes da"
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- Multipatologia no Idoso HipertensoPublication . Silva, Ana Filipa Mendes da; Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro deA transição demográfica, caracterizada pela diminuição da taxa de natalidade e aumento da expetativa de vida, tem-se refletido no envelhecimento da população mundial. O envelhecimento tem alterado o padrão epidemiológico das principais causas de morbilidade e mortalidade, aumentando a incidência de doenças crónicas. A hipertensão arterial é a doença crónica mais comum nos países desenvolvidos, constituindo um importante problema de saúde pública. A sua prevalência aumenta com a idade, decorrente de alterações estruturais e funcionais que ocorrem com o envelhecimento. A maioria dos idosos são hipertensos. A hipertensão arterial é o principal fator de risco modificável de morbilidade e mortalidade cardiovascular. Associa-se a complicações em órgãos vitais e ao nível dos vasos sanguíneos, destacando-se o acidente vascular cerebral, os eventos coronários, a insuficiência cardíaca, a doença renal, a doença arterial periférica e o comprometimento cognitivo. Estas lesões de órgão-alvo são altamente prevalentes no idoso e estão associadas ao inadequado controlo da pressão arterial, consequência da frequente coexistência de fatores de risco adicionais e da multipatologia comum nesta faixa etária. Um estilo de vida saudável ajuda a gerir a hipertensão, com benefícios que vão além da redução da pressão arterial, agindo sobre o risco cardiovascular total. Várias classes de anti-hipertensivos são eficazes na prevenção de eventos cardiovasculares. Em idosos nos quais o tratamento farmacológico está indicado as decisões de tratamento devem ser guiadas pela presença de indicações e contra-indicações baseadas na coexistência de outras co-morbilidades, bem como pela tolerabilidade individual à monoterapia ou combinações de fármacos. Em idosos, os limiares de diagnóstico e metas de pressão arterial podem ser menos rigorosos, principalmente após os 80 anos. No idoso hipertenso com multipatologia o tratamento da hipertensão deve ser individualizado e estudos adicionais são necessários para avaliar a estratégia terapêutica ideal. Deste modo, esta dissertação pretende rever as bases teóricas da hipertensão arterial, tendo como principal objetivo conhecer as co-morbilidades mais frequentes no idoso hipertenso e compreender como é que a idade e a multipatologia associada interferem na abordagem terapêutica anti-hipertensora.