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Percorrer por autor "Tihon, Cezara"

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  • Líquen plano da vulva: o que se sabe sobre a doença e quais os novos avanços?
    Publication . Tihon, Cezara; Moutinho, José Alberto Fonseca
    Introdução: O líquen plano é uma dermatose de caráter inflamatório crónico e recidivante mediada por células T. Esta doença dermatológica envolve unhas, cabelos, pele e/ou membranas mucosas. Quanto à região vulvar, esta pode ser afetada individualmente ou associada a uma lesão cutânea geral, e pode ser atingida só a pele vulvar, apenas as mucosas ou a pele e as mucosas. Sugere-se que o LP vulvar tenha uma predisposição genética e diversos fatores, como infeções víricas, doenças autoimunes e fármacos podem estar relacionadas com o aparecimento da doença. O diagnóstico é clínico e histológico e o tratamento de primeira linha é a aplicação de corticoterapia tópica. Objetivo: Com esta dissertação tenciona-se reunir o conhecimento atual existente sobre esta doença relativamente a epidemiologia, etiopatogenia, doenças associadas, manifestações clínicas, diagnóstico, diagnóstico diferencial, complicações, tratamento e ao prognóstico. Metodologia: A pesquisa bibliográfica foi realizada na plataforma PubMed, EBSCO e Cochrane Library entre setembro de 2021 e março de 2022. Resultados e Conclusões: Mulheres com doenças vulvares necessitam de cuidados específicos, considerando não apenas os aspetos genitais, mas também as alterações cutâneas. A biópsia de qualquer lesão atípica é essencial para excluir o desenvolvimento de malignidade. Como o LP vulvar pode ser mais sujeito a alterações malignas, esses pacientes necessitam de vigilância prolongada. O tratamento deve começar com os corticosteroides tópicos ultrapotentes antes de se adicionar ou usar outros fármacos. A abordagem cirúrgica pode ser necessária no caso de as pacientes apresentarem aderências e cicatrizes vaginais ou vulvares sintomáticas. A terapia de ultrassom focalizado e a terapia fotodinâmica tópica são duas alternativas de tratamento que mostram resultados promissores. As pacientes com o LP vulvar apresentam um comprometimento moderado na qualidade de vida que não melhora consideravelmente com o tratamento. O tratamento atual não é suficiente para minimizar a carga pessoal da doença no dia a dia. Mais pesquisas devem ser feitas para se poder estimar a utilidade de diferentes modalidades terapêuticas utilizadas para controlar esta doença.
    2022-07-05Dissertação de mestrado Acesso aberto Ver mais