Browsing by Author "Trovisco, Sofia Dina Zamora"
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- Prevalência de Hipotensão Ortostática na consulta de Cardiologia do Centro Hospitalar Cova da BeiraPublication . Trovisco, Sofia Dina Zamora; Rodrigues, Manuel de CarvalhoIntrodução: A hipotensão ortostática (OH) - definida como a redução da pressão arterial sistólica> 20 mmHg ou da pressão arterial diastólica> 10 mmHg, após passagem de decúbito dorsal (DD) para posição supina (PS), no período de três minutos. Recomenda-se a medição dos valores de pressão arterial (PA), ao primeiro e terceiros minutos, após adoção da PS. A HO é frequentemente subdiagnosticada, com efeito deletério na morbilidade cardiovascular e mortalidade independente para todas as causas, sendo um marcador de mau prognóstico em pacientes de meia-idade e em idosos. Objetivo: Estudar a prevalência de HO, numa amostra de doentes inscritos na Consulta Externa de Cardiologia do Centro Hospitalar Cova da Beira. Material e Métodos: A recolha de dados realizou-se entre Agosto de 2016 e Março de 2017, através de entrevista presencial, medições dos valores de pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC), na Consulta Externa de Cardiologia do Centro Hospitalar Cova da Beira, e análise dos processos clínicos. Estipulou-se como critério de inclusão, todos os pacientes com idade> a 55 anos e que informadamente assentiram inclusão no estudo. Os critérios de exclusão incluem pacientes com patologia psiquiátrica que interfira com o processo de decisão livre e informada, pacientes com mobilidade reduzida e pacientes com idade < 55 anos. Resultados: Numa amostra de 87 doentes, com idade média de 72,2±11,8 anos, 59.77% (n=52) dos indivíduos são do sexo masculino (M). A prevalência de HO, na amostra total, para a PA sistólica 26% e de 5% no caso da PA diastólica. Em DD, a PA sistólica média é de de 143,3±21,7 mmHg, a PA diastólica média de 79,1± 10,2 e a FC média de 70,1±13,9 bpm. Ao 3º minuto, a PA sistólica média é de 124,3±37,6 mmHg, a PA diastólica média de 84,3±12,9 mmHg e a FC média de 76,4±18,6 bpm. Da comparação entre os valores (teste t), resulta uma significância de p<0,001 para as variáveis PA sistólica, PA diastólica e FC. Existe correlação entre a PA sistólica DD/PS (R2=0,23); PA diastólica DD/PS (R2=0,39) e entre as respetivas FC (R2=0,67). Conclusão: A HO é frequente, na amostra total, no entanto nos grupos etários superiores, a PA sistólica e a PA diastólica são significativamente mais baixas na PS. Admite-se que a FC sobe compensatoriamente do DD para a PS, sendo este mecanismo consistente na amostra em estudo.