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- Síndrome Cardiorrenal tipo I: O impacto da doença cardíaca aguda na incidência da lesão renal aguda na Unidade de Cuidados IntensivosPublication . Teixeira, Maria João Resende; Santos, Catarina Cecília Pinheiro Reis dos; Tjeng, RicardoO objetivo deste trabalho foi avaliar a incidência de Síndrome Cardiorrenal tipo 1 nos pacientes que deram entrada com Insuficiência Cardíaca Aguda na Unidade de Cuidados Intensivos do Centro Hospitalar Cova da Beira e, ainda, determinar o impacto de fatores demográficos, clínicos e analíticos no prognóstico vital e renal destes doentes. Métodos: Estudo observacional e analítico de cohorts retrospectivas. Analisaram-se os processos clínicos dos doentes admitidos por Insuficiência Cardíaca Aguda na Unidade de Cuidados Intensivos do Centro Hospitalar Cova da Beira entre Dezembro de 2013 e Maio de 2016 de acordo com os registos disponíveis no SClinic e Clinisoft. Considerou-se que um paciente tinha Síndrome Cardiorrenal tipo 1 quando apresentava Insuficiência Cardíaca Aguda e creatinina superior à creatinina basal em pelo menos 0,3mg/dl e/ou uma elevação de pelo menos 50% no valor da creatinina relativamente à admissão, num período de 48h. Os dados foram analisados estatisticamente com os programas SPSS, xlstat e Spotfire. Resultados: Foram analisados os processos clínicos de 63 doentes. A incidência de Síndrome Cardiorrenal tipo 1 foi 46,0% (29/63), sendo que 58,6% (17/29) dos doentes com Síndrome Cardiorrenal tipo 1 são do sexo masculino e 34,5% (10/29) recuperaram a função renal ainda durante o internamento. Verificou-se que 55,6% dos doentes (35/63) tinham diagnóstico prévio de Insuficiência Cardíaca Congestiva Crónica e 61,9% (39/63) Hipertensão Arterial. 42,9% (27/63) foram admitidos por Síndrome Coronário Agudo. O tempo médio de internamento para os doentes sem Síndrome Cardiorrenal tipo 1 foi de 2,9 ± 2,3 dias e para os doentes com Síndrome Cardiorrenal tipo 1 foi de 3,3 ± 3,5 dias (p-value=0,986). A taxa de mortalidade durante a permanência na Unidade de Cuidados Intensivos para os doentes com Síndrome Cardiorrenal tipo 1 foi 41,4% (12/29). Comparativamente, o valor médio de SAPS II em doentes com e sem Síndrome Cardiorrenal tipo 1 foi de 53,0 (risco de mortalidade 53,0%) e 40,8 (risco de mortalidade 26,5%), respetivamente, (p-value=0,005). Conclusões: A Incidência de Síndrome Cardiorrenal tipo 1 encontrada neste estudo é comparável à descrita na literatura e está associada a maior morbi-mortalidade nos doentes internados em Unidade de Cuidados Intensivos. A maioria dos doentes desenvolveu Síndrome Cardiorrenal tipo 1 previamente à admissão na Unidade de Cuidados Intensivos e 34,5% destes recuperaram a função renal ainda durante o internamento em Unidade de Cuidados Intensivos. A principal causa de Insuficiência Cardíaca Aguda nesta amostra foi o Síndrome Coronário Agudo. Por outro lado, variáveis tais como a idade, género ou antecedentes patológicos não revelaram ter um impacto significativo na incidência de Síndrome Cardiorrenal tipo 1, apesar da maioria dos doentes admitidos por Insuficiência Cardíaca Aguda apresentar antecedentes de Insuficiência Cardíaca Crónica e Hipertensão Arterial.