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Pessoas que sofrem de hipertensão arterial: implicações na atividade médica das diferenças entre os controlados e os não controlados

2020-02-01Journal article Open access
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dc.contributor.authorMartins, Ricardo
dc.contributor.authorSantiago, Luiz Miguel de Mendonça Soares
dc.contributor.authorReis, Maria Teresa
dc.contributor.authorRoque, Ana Carolina
dc.contributor.authorPinto, Mariana
dc.contributor.authorSimões, José Augusto Rodrigues
dc.contributor.authorRosendo, Inês
dc.date.accessioned2020-02-17T16:21:51Z
dc.date.available2020-02-17T16:21:51Z
dc.date.issued2020-02-01
dc.description.abstractObjetivos: Comparar características clínicas, de atividade médica e de caracterização familiar e social entre populações sofrendo de hipertensão arterial segundo estejam ou não controladas. Metodologia Estudo observacional em amostra aleatória por ordem alfabética e representativa com reposição em população de cuidados de saúde primários de 25 médicos especialistas em medicina geral e familiar de três unidades de cuidados de saúde primários no centro de Portugal, em 2018, pela análise dos registos clínicos informáticos das pessoas com a classificação ICPC‐2 de hipertensão arterial. Estudaram‐se variáveis epidemiológicas, clínicas, familiares, sociais e de atividade médica terapêutica. Realizou‐se estatística descritiva e inferencial. Resultados Num universo de 8750 pessoas com a classificação hipertensão arterial estudou‐se uma amostra de n = 387 (tamanho calculado para IC 95% e margem de erro de 5% em n = 369). Hipertensão arterial não controlada em 56,1% da amostra, significativamente mais frequente em quem vive só (p = 0,024), vive em família nuclear (p = 0,011), em situação de mais baixa classificação social (p = 0,018), com prescrição concomitante de AINE (p = 0,018). O risco cardiovascular calculado é não significativamente mais elevado no não controlo (p = 0,116). A inércia terapêutica não se verifica em número de associações e em número médio de medicamentos (p = 0,274) não se verificando igualmente diferença para as restantes variáveis estudadas. Viver só, pertencer a famílias com mais baixa classificação social e viver em família nuclear representam 9,6% da responsabilidade de não haver controlo. Conclusões A atividade médica no ambiente de medicina geral e familiar, e não só, deve assim aliar as competências terapêuticas com as habilidades de estudo individual e social para a melhoria do controlo da HTA em Portugal.pt_PT
dc.description.abstractObjectives: To compare clinical characteristics, medical activity, and family and social charac-teristics of individuals with controlled and uncontrolled hypertension.Methods: This was an observational study on an alphabetically organized randomized sample ofindividuals suffering from hypertension in a primary care setting followed by 25 general practiti-oners at three clinics in the Central region of Portugal in mid-2018. Electronic medical records ofindividuals with an ICPC-2 classification of hypertension were analyzed. Epidemiologic, family,social and therapeutic data were gathered for descriptive and inferential analysis.Results: From a total population of 8750 patients classified as having hypertension, a repre-sentative sample of 387 individuals (n=369 required for a 95% confidence interval and 5% errormargin) was studied. The incidence of uncontrolled hypertension was 56.1%, significantly higheramong those living alone (p=00.24) or in a nuclear family (p=0.011), in lower socioeconomicclasses (p=0.018), and prescribed anti-inflammatory drugs (p=0.018). The calculated cardiovas-cular risk was no higher for uncontrolled hypertension (p=0.116). Therapeutic inertia was notfound either in number of medicines or in their association (p=0.274). No other studied varia-bles showed a significant difference. Binary logistic regression revealed that living alone or ina nuclear family, and in a family with low socioeconomic level, were associated with uncon-trolled hypertension, this model representing 9.6% of the likelihood of having uncontrolledhypertension.Conclusions: Medical activity in general practice and other settings should, in the light of thesefindings, ally therapeutic competencies with knowledge gained from studying individual, familyand social characteristics in order to improve blood pressure control.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionpt_PT
dc.identifier.citationMartins RdS, et al. Pessoas que sofrem de hipertensão arterial: implicações na atividade médica das diferenças entre os controlados e os não controlados. Rev Port Cardiol. 2019.pt_PT
dc.identifier.doi10.1016/j.repc.2019.05.009pt_PT
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.6/9295
dc.language.isoporpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherElsevier Españapt_PT
dc.relation.publisherversionhttps://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0870255119304834?via%3Dihub#!pt_PT
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/pt_PT
dc.subjectHipertensão arterialpt_PT
dc.subjectFamíliapt_PT
dc.subjectGraffarpt_PT
dc.subjectMedicamentopt_PT
dc.subjectRisco Cardiovascularpt_PT
dc.subjectControlopt_PT
dc.subjectAnti-inflamatórios não esteroidespt_PT
dc.titlePessoas que sofrem de hipertensão arterial: implicações na atividade médica das diferenças entre os controlados e os não controladospt_PT
dc.title.alternativeImplications for medical activity of differences between individuals with controlled and uncontrolled hypertensionpt_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.titleRevista Portuguesa de Cardiologíapt_PT
person.familyNameMartins
person.familyNameSantiago
person.familyNameReis
person.familyNameRoque
person.familyNamePinto
person.familyNameRodrigues Simões
person.familyNameRosendo Carvalho e Silva Caetano
person.givenNameRicardo
person.givenNameLuiz Miguel
person.givenNameMaria Teresa
person.givenNameAna Carolina
person.givenNameMariana
person.givenNameJosé Augusto
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person.identifier.orcid0000-0002-9343-2827
person.identifier.orcid0000-0003-3878-1634
person.identifier.orcid0000-0002-5476-8029
person.identifier.orcid0000-0001-8581-9223
person.identifier.orcid0000-0003-2264-7086
person.identifier.orcid0000-0001-8838-6021
person.identifier.ridP-9545-2018
person.identifier.ridB-7418-2011
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