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Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
Background: The prelacrimal window approach (PLWA) is a minimally invasive surgical
technique that has been proposed as an alternative to the traditional approaches to access
the maxillary sinus.
Methodology: A systematic review with meta-analysis was performed following PRISMA
guidelines and identified 368 articles for initial review of which 14 (610 participants) met
the criteria for meta-analysis. Four databases, including PubMed, Google Scholar, Web of
Science and Scopus, were searched to identify relevant articles. Two independent
reviewers conducted the eligibility assessment for the included studies. Methodology
quality and risk of bias were evaluated by New Castle Ottawa scale. The outcomes assessed
were recurrence of the pathology and postoperative morbidities - epiphora, dry nose,
facial, gingival numbness, epistaxis or local infection.
Results: The present data suggest a significant reduction in the recurrence rate of
maxillary sinus pathology following PLWA when compared to conventional surgery
(endoscopic medial maxillectomy, endoscopic sinus surgery and the Caldwell–Luc
operation). The rates of epiphora, dry nose, facial or gingival numbness and
epistaxis/infection requiring intervention were not significantly different between the
procedures.
Conclusions: Maxillary sinus pathology can be effectively treated using the PLWA
technique, as it has been shown to result in a lower recurrence rate compared to
conventional surgeries.
Introdução: A abordagem pré-lacrimal é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que tem sido proposta como uma alternativa às abordagens tradicionais para aceder ao seio maxilar. Métodos: Uma revisão sistemática com meta-análise foi realizada seguindo as orientações PRISMA e identificou 368 artigos para revisão inicial, dos quais 14 (610 participantes) preencheram os critérios para meta-análise. Quatro bases de dados, incluindo PubMed, Google Scholar, Web of Science e Scopus, foram utilizadas para identificar os artigos relevantes. Dois revisores independentes efetuaram a avaliação da elegibilidade dos estudos incluídos. A qualidade da metodologia e o risco de viés foram avaliados pela escala de Newcastle Ottawa. Os resultados avaliados foram a recorrência da patologia e as morbilidades pós-operatórias - epífora, nariz seco, dormência facial e gengival, epistaxe ou infeção. Resultados: Os dados presentes sugerem uma redução significativa da taxa de recorrência da patologia do seio maxilar após a abordagem pré-lacrimal, quando comparada à cirurgia convencional (maxilectomia medial endoscópica, cirurgia endoscópica dos seios paranasais e operação de Caldwell–Luc). As taxas de epífora, nariz seco, dormência facial ou gengival e epistaxe ou infeção não foram significativamente diferentes entre as diferentes abordagens. Conclusão: A patologia do seio maxilar pode ser eficazmente tratada utilizando a abordagem pré-lacrimal, uma vez que demonstrou resultar numa menor taxa de recorrência em comparação com as abordagens convencionais.
Introdução: A abordagem pré-lacrimal é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que tem sido proposta como uma alternativa às abordagens tradicionais para aceder ao seio maxilar. Métodos: Uma revisão sistemática com meta-análise foi realizada seguindo as orientações PRISMA e identificou 368 artigos para revisão inicial, dos quais 14 (610 participantes) preencheram os critérios para meta-análise. Quatro bases de dados, incluindo PubMed, Google Scholar, Web of Science e Scopus, foram utilizadas para identificar os artigos relevantes. Dois revisores independentes efetuaram a avaliação da elegibilidade dos estudos incluídos. A qualidade da metodologia e o risco de viés foram avaliados pela escala de Newcastle Ottawa. Os resultados avaliados foram a recorrência da patologia e as morbilidades pós-operatórias - epífora, nariz seco, dormência facial e gengival, epistaxe ou infeção. Resultados: Os dados presentes sugerem uma redução significativa da taxa de recorrência da patologia do seio maxilar após a abordagem pré-lacrimal, quando comparada à cirurgia convencional (maxilectomia medial endoscópica, cirurgia endoscópica dos seios paranasais e operação de Caldwell–Luc). As taxas de epífora, nariz seco, dormência facial ou gengival e epistaxe ou infeção não foram significativamente diferentes entre as diferentes abordagens. Conclusão: A patologia do seio maxilar pode ser eficazmente tratada utilizando a abordagem pré-lacrimal, uma vez que demonstrou resultar numa menor taxa de recorrência em comparação com as abordagens convencionais.
Description
Keywords
Abordagem Pré-Lacrimal Cirurgia Endoscópica dos Seios Paranasais Parede Nasal Lateral Recesso Pré-Lacrimal Seio Maxilar Sinusite