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FCS - DCM | Dissertações de Mestrado e Teses de Doutoramento

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  • Development of DNA nanovaccines based on functionalized RALA and Chitosan nanoparticles bearing HPV-16 oncogenes
    Publication . Giusti, Andressa Moreira; Sousa, Ângela Maria Almeida de; Eusébio, Dalinda Isabel da Silva; Cui, Zhengrong
    Cervical cancer (CC), a leading cause of cancer mortality among women, is mainly caused by persistent high-risk human papillomavirus infections, particularly HPV-16 and -18. These viruses possess the oncoproteins E6 and E7, which interfere with p53 and retinoblastoma protein (pRB), respectively, contributing to tumorigenesis. Current vaccines prevent infection but have no therapeutic effect. Moreover, the aggressiveness and lack of specificity of current treatments require innovative targeted therapeutics. DNA vaccines targeting the E6 and E7 oncogenes can be a safer and more promising option for CC eradication, providing preventive and therapeutic effects. The optimal DNA vaccine scenario includes the use of minicircle DNA (mcDNA), a safer and efficient vector than the conventional plasmid DNA (pDNA). So, in this study, we explored the complexation of mcDNA encoding one or both mutated HPV-16 oncogenes (E7mut or E6mut) with biocompatible materials, such as cellpenetrating peptides (CPPs) like RALA, and chitosan (CS). These delivery systems were functionalized with ligands of R8-mannose (R8M), which can enhance DNA delivery and targeting to antigen-presenting cells (APCs). Additionally, we investigated the powder conversion of the DNA/CS-based vaccine using thin-film freeze-drying (TFFD) to enhance vaccine stability. Pure mcDNA (2 µg) was used to optimize the amine-to-phosphate (N/P) ratios of RALA, with and without R8M, and nanoparticles (NPs) were characterized for size, polydispersity index (PDI), zeta potential, complexation efficiency (CE), stability, morphology, and Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR). In vitro studies assessed biocompatibility and gene expression in JAWSII dendritic cells after 24 h transfection. For CS-based systems, NPs were prepared with CS, sodium tripolyphosphate (TPP), and 2 µg of parental plasmid (PP)/pDNA or mcDNA encoding both genes, and R8M was also included. The same characterization and biocompatibility assays were performed. Powder conversion of CS NPs was done using TFFD, optimizing conditions for suitable and stable powders. For RALA-based NPs, a N/P ratio of 1.25 was optimal, resulting in homogeneous NPs under 150 nm, negative surface charge, and high CE (>97%). Their morphology was spherical/oval, and incorporation of components was confirmed by FTIR. The NPs were stable under cell culture conditions and biocompatible with JAWSII cells. Expression of the E6 gene was significantly higher in RALA-mannosylated systems, with no differences between the E6mut and multigenic vectors’ gene expression. For CS-based NPs, promising characteristics were obtained, with sizes under 120 nm, homogeneity, positive charges (>20 mV), and CE >98%. Incorporation of PP or mcDNA and R8M did not affect NP properties, indicating feasibility for formulation. The NPs exhibited spherical/oval morphology, and FTIR confirmed the presence of all components. The systems were stable under cell culture conditions and biocompatible with JAWSII cells. Powder conversion of CS-based NPs was optimized with sucrose (1% solid content) as a lyoprotectant, yielding the best results with 0.5 mL per vial. For scale-up with higher NP batches, a solid content of 5.05% with sucrose and leucine was optimal, where R8M incorporation and mcDNA usage showed consistent results, with no changes in NP properties after TFFD. The powders had porous, brittle matrices typical of TFFD. Stability tests over 14 days showed the best result of the powder vaccine at 4°C, supporting improved vaccine storage and distribution in low-resource settings. In conclusion, R8M functionalization enhanced cellular transfection and gene expression in RALA-based systems. Both peptide- and polymer-based delivery systems, with and without R8M, exhibited suitable physicochemical characteristics and biocompatibility. TFFD successfully converted liquid vaccines into stable powders while preserving NPs properties and producing highly porous powders with the potential for good aerosol properties. These findings support further studies exploring intranasal administration for cervical cancer immunization.
  • O plexo coroide como porta de entrada para metástases cerebrais
    Publication . Capoti, Érica de Sousa; Santos, Cecília Reis Alves dos; Duarte, Ana Catarina Abreu
    O plexo coroide (PC) é uma estrutura vascularizada localizada nos ventrículos cerebrais que desempenha um papel crucial na produção e regulação do líquido cefalorraquidiano (LCR). Essa função é essencial para a proteção do sistema nervoso central (SNC), regulação da homeostase cerebral e transmissão de sinais neuronais. O PC é composto por células epiteliais que formam a BCSFB, caracterizada por junções apertadas que controlam seletivamente o fluxo de moléculas e células entre o sangue e o LCR. Anatomicamente, o PC apresenta configurações distintas nos diferentes ventrículos cerebrais, estende-se ao longo do assoalho ventricular nos ventrículos laterais e forma aglomerados no teto do terceiro e quarto ventrículos. A estrutura básica do PC inclui vasos sanguíneos envolvidos por tecido estromal e uma camada epitelial rica em junções de oclusão, constituídas por ocludinas e claudinas, que desempenham um papel crucial na manutenção da integridade da BCSFB. Além das funções na produção de LCR e na BCSFB, o PC atua na proteção antioxidante do SNC contra o estresse oxidativo, utilizando enzimas como superóxido dismutase e glutationa peroxidase. Esses sistemas enzimáticos são fundamentais para neutralizar espécies reativas de oxigênio que podem ser prejudiciais ao cérebro. Em contextos patológicos, como o cancro cerebral, o PC pode desempenhar um papel importante na propagação de metástases cerebrais, embora esse processo ainda não esteja completamente compreendido. Há indícios de que células tumorais, como as de cancro de pulmão, mama e melanoma, possam utilizar a via do PC para entrar no SNC, atravessando a BCSFB. No entanto, a capacidade de invasão por meio desta via e as interações moleculares envolvidas, como aquelas mediadas por E-caderina e ICAM2 nas células endoteliais do PC, ainda carecem de estudos mais aprofundados. Por isso, investigar esse mecanismo é crucial para esclarecer o papel do PC na invasão de células tumorais no cérebro. Para a realização deste trabalho foram utilizadas linhas celulares HIBCPP (que mimetizam a BCSFB) e A549 de cancro do pulmão para modelar a BCSFB in vitro e estudar a transmigração celular. As células foram cultivadas em meio DMEM/F12 suplementado com soro fetal bovino e antibióticos, mantidas em condições de 37°C e 5% de CO2. Os inserts foram revestidos com colagénio para melhorar a adesão das células HIBCPP, cuja integridade da barreira foi avaliada pela medição da resistência elétrica transepitelial (TEER). Ensaios de transmigração com células A549 marcadas com CellTracker Green CMFDA foram feitos com o intuito de investigar os possíveis efeitos na função da BCSFB e poder contribuir para a compreensão das interações celulares em condições fisiológicas e patológicas do SNC.
  • O estudo dos humanos tornando-se máquinas: Criação de uma rede neuronal artificial para prevenção do risco da doença cardiovascular
    Publication . Mendes, Francisca Cornelio; Souza, José António Menezes Felippe de; Pombo, José Álvaro Nunes
    Atualmente, os programas de Inteligência Artificial (IA) aplicados à medicina baseiam-se em modelos simbólicos que classificam doenças e as suas relações com os fatores do doente e as suas manifestações clínicas. Entre os sistemas mais utilizados, encontram-se softwares especializados que integram o conhecimento médico e realizam tarefas específicas, permitindo raciocinar a partir de dados dos utentes. Estes softwares procuram imitar o comportamento humano, fornecendo soluções especializadas em áreas médicas específicas. O principal objetivo desta dissertação consiste em analisar as técnicas que em vista a melhoria da qualidade de vida das pessoas através do desenvolvimento de órgãos artificiais avançados, membros, próteses e sangue artificial. O objetivo específico pretende investigar os fatores de risco associados ao desenvolvimento de doenças cardiovascular e criar uma aplicação prática, utilizando redes neuronais artificiais através do software Matlab. Esta aplicação visa identificar a probabilidade de um indivíduo desenvolver doenças cardiovasculares, facilitando a implementação de estratégias preventivas e tratamentos personalizados. O presente estudo incluí a utilização da rede neuronal, uma ferramenta poderosa em áreas da Ciência e da Engenharia, com foco na criação e manipulação de redes neuronais. Foram abordados comandos para operações matemáticas e análise de dados, bem como a implementação de redes neuronais com diferentes arquiteturas. Este estudo explorou também funções pré-definidas e personalizadas da rede neuronal, utilizadas para cálculos, processamento de sinais e simulação, com especial atenção para a visualização dos dados obtidos. Os resultados basearam-se numa amostra de 121 indivíduos, maioritariamente residentes na Covilhã. A maioria dos inquiridos encontrava-se na faixa etária dos 26-35 anos e era do sexo masculino. Quanto ao peso, por um lado, cerca de 19% apresentava excesso de peso e, por outro, a maioria tinha peso normal. Cerca de metade dos participantes tinham um nível médio de conhecimento sobre doenças cardiovasculares, e a maioria não apresentava histórico familiar dessas condições. Fatores de risco, como a hipertensão, colesterol elevado e obesidade, foram comuns entre os participantes. O consumo excessivo de álcool foi reportado por 55% da amostra, enquanto 11% eram fumadores. A prática de exercício físico era irregular, e quase metade dos inquiridos consome frequentemente gorduras saturadas. Concluiu-se que a população inquirida, maioritariamente jovem, apresenta fatores significativos para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. A hipertensão arterial, hipercolesterol, hábitos alcoólicos e tabágicos, sedentarismo e a ingestão insuficiente de frutas e vegetais foram os fatores identificados e considerados como os fatores mais relevantes no decorrer deste estudo. Estes resultados são cruciais para a compreensão da saúde cardiovascular dos jovens adultos.
  • Efeito do treino de força no metaboloma do plasma de idosos com défice cognitivo
    Publication . Biaguê, Paulino Amadeu Gomes; Fonseca, Carla Sofia Pais; Esteves, Maria Dulce Leal
    O envelhecimento é um processo complexo associado a alterações metabólicas e ao declínio cognitivo, exigindo intervenções eficazes capazes de promover um envelhecimento saudável. Assim sendo o objetivo principal do presente trabalho foi investigar o impacto de um programa de treino de força com a duração de 8 semanas no metaboloma do plasma de idosos com défice cognitivo, utilizando espectroscopia de ressonância magnética nuclear (RMN). Os participantes incluídos no estudo foram divididos em três grupos: grupo controlo, grupo sujeito a treino de baixo volume (1 série – grupo S1) e grupo sujeito a treino de alto volume (3 séries – grupo S3). Foram colhidas amostras sanguíneas antes e após as 8 semanas de treino, que foram posteriormente analisadas por RMN. As análises estatísticas multivariadas realizadas não evidenciaram uma separação clara entre os grupos, após as 8 semanas de treino. No entanto, a análise univariada revelou alterações estatisticamente significativas em alguns metabolitos relacionados com o metabolismo energético e lipídico, em especial no grupo S1. Apesar das limitações do estudo, os resultados sugerem que o treino de força pode induzir alterações metabólicas importantes em idosos com défice cognitivo, podendo surgir como uma estratégia não farmacológica para atenuar o impacto do envelhecimento e melhorar a saúde geral de populações idosas com défice cognitivo. Estudo futuros deverão ser realizados com maior número de amostra, em que fatores como a dieta, medicação e atividade física sejam monitorizados, e avaliar os efeitos dos diferentes volumes de treino de força a longo prazo, por um período superior a 8 semanas.
  • Development of Mentha spicata L. in Toxic Atmospheres Containing Radon
    Publication . Dias, Maria João do Carmo Alves; Picoli, Edgard Augusto de Toledo; Soares, Sandra da Costa Henriques
    The aim of this study is to evaluate the effects of a toxic atmosphere containing radon on the development of Mentha spicata L. Radon is a radioactive gas originating from the natural decay chain of uranium. In Portugal, regions rich in uraniferous granite are particularly susceptible to the presence of this gas. This radionuclide is considered by the World Health Organization to be the second leading cause of lung cancer among smokers, which has generated growing scientific interest in understanding its effects on the biosphere. Mentha spicata L., commonly known as spearmint, is an aromatic plant widely used in traditional medicine and culinary practices. It belongs to the Lamiaceae family, renowned for its ability to produce secondary metabolites with protective functions under stress conditions, such as exposure to radon. In this study, plants were divided into three groups to assess potential damage caused by radon exposure. Group A was placed in a chamber with radon exposure. Group B was also placed in a chamber but without radon, serving as a control for Group A. Group C remained in the laboratory environment, simulating indoor plant conditions, and served as a control for Group B. A sensor was developed to monitor, in real time, the atmospheric conditions inside the chambers, specifically temperature, humidity, and light intensity, throughout the exposure period. Controlling these variables is crucial due to their significant influence on plant growth and metabolism. After the exposure period, the plants were subjected to biochemical analyses. One of the tests performed was the DPPH assay, used to assess antioxidant activity. Results revealed that plants in Group A exhibited a lower percentage of radical scavenging activity (%RSA) compared to Group B; however, Group C recorded the lowest value. A second analysis focused on total flavonoid content, showing that Group C had the highest value, while Group A presented the lowest. Additionally, leaf samples were examined using scanning electron microscopy (SEM), which revealed visible damage in the leaves from Group A, suggesting structural alterations induced by radon exposure. In summary, plants exposed to radon (Group A) exhibited both metabolic and structural changes potentially associated with the action of this gas. However, further studies are required to better understand this behaviour and to assess the potential of Mentha spicata L. as a bioremediating agent in environments with high radon concentrations and other polluted contexts.
  • Cosméticos para grávidas – Desenvolvimento racional de um gel para pernas cansadas
    Publication . Andrade, Rita Silvestre de; Gama, Ana Rita Guimarães Pimentel; Oliveira, Rita Manuela Palmeira de
    Esta dissertação contempla três capítulos inseridos no contexto da unidade curricular “Estágio” do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas. O primeiro capítulo é referente ao trabalho de investigação desenvolvido no Centro de Investigação em Ciências da Saúde da Universidade da Beira Interior, intitulado “Cosméticos para grávidas – Desenvolvimento racional de um gel para pernas cansadas”. Durante a gravidez as mulheres experienciam inúmeras alterações fisiológicas e hormonais. A pele sofre mudanças significativas, tais como hiperpigmentação, estrias, e também alterações no cabelo e unhas. Este trabalho teve como objetivo avaliar o mercado português de cosméticos para grávidas e, com base nesta informação, desenvolver um produto cosmético para esta população. Foi conduzido um estudo de mercado em que se analisaram os produtos cosméticos disponíveis no mercado nacional, e posteriormente, foi desenvolvida uma formulação natural e minimalista de gel, especificamente para pernas cansadas das grávidas. A estabilidade preliminar do gel foi avaliada através de testes de centrifugação (3000 RPM, 30 min), testes de ciclos de temperatura (alternando entre 4ºC e 40ºC diariamente, por 4 semanas), e por monitorização das características organoléticas e pH ao longo do tempo. A caracterização reológica foi feita por viscosímetro de cone-prato, com medições feitas em condições de temperatura controlada (T=25ºC ± 2ºC), por 1 minuto (>5 rotações do cone). No final, obtivemos um gel de aspeto homogéneo, translúcido/esbranquiçado e inodoro, que manteve a estabilidade ao longo do tempo. A caracterização reológica classifica o gel como um fluido não-Newtoniano, com comportamento pseudoplástico/ reofluidificante. O segundo capítulo diz respeito ao meu estágio curricular em Farmácia Comunitária, realizado na Farmácia Cordeiro, entre os dias 11 de setembro e 1 de dezembro de 2023, sob orientação do Dr. Manuel Vieira. Neste capítulo são descritas várias experiências ao longo do estágio, sendo abordados o modo de funcionamento de uma farmácia comunitária e as responsabilidades dos farmacêuticos na sua atividade profissional. O terceiro e último capítulo refere-se ao estágio curricular de Farmácia Hospitalar, no Centro Hospitalar da Cova da Beira, no período de 4 de dezembro de 2023 a 26 de janeiro de 2024, sob orientação da Dr.ª Maria Olímpia Fonseca. Ao longo do capítulo, são descritas as áreas e as respetivas funções dos farmacêuticos hospitalares, assim como as atividades realizadas durante o estágio.
  • Impacto das Bebidas Energéticas na Saúde: Uma Revisão Narrativa
    Publication . Duarte, Jorge António de Castro Martins; Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro de
    A ascensão global das bebidas energéticas como suplementos dietéticos e estimulantes do desempenho tem despertado significativo interesse académico e preocupações de saúde pública nos últimos anos. Estes produtos, frequentemente comercializados para melhorar a energia, a concentração e o desempenho físico, contêm habitualmente uma combinação de cafeína, taurina, vitaminas do complexo B e açúcares, podendo ainda conter outros ingredientes como ginseng, guaraná, carnitina, colina, vitaminas A, C e D, eletrólitos, tirosina, L-teanina e adoçantes artificiais. Embora as bebidas energéticas possam oferecer benefícios temporários em termos de aumento de energia e alerta, a crescente evidência de potenciais efeitos adversos para a saúde suscita questões importantes sobre a sua segurança e regulamentação. Este trabalho visa fornecer uma revisão narrativa compreensiva do impacto das bebidas energéticas na saúde humana, debruçando-se particularmente sobre os seus efeitos cardiovasculares, metabólicos e comportamentais. Esta dissertação revê a literatura existente, analisando estudos epidemiológicos, ensaios clínicos e revisões sistemáticas disponíveis em bases de dados académicas até março de 2024. O método de pesquisa incluiu as palavras-chave "bebidas energéticas", "saúde", "risco cardiovascular", “metabolismo”, "comportamento" e “regulamentação” nas bases de dados PubMed, Scopus e Google Scholar, com limitações de língua para inglês e português e publicações dos últimos dez anos. Os principais achados desta revisão indicam que o consumo excessivo e frequente de bebidas energéticas está associado a um aumento do risco de problemas cardiovasculares, incluindo hipertensão e arritmias, a alterações metabólicas adversas, como resistência à insulina e alterações no metabolismo lipídico e ainda a impactos negativos na saúde mental, destacando-se ansiedade, distúrbios do sono e dependência. Estes efeitos são especialmente preocupantes entre populações vulneráveis, como adolescentes e jovens adultos, que representam os principais consumidores destes produtos. A importância dos resultados obtidos nesta revisão reside na sua contribuição para a compreensão dos riscos associados ao consumo de bebidas energéticas, apoiando a necessidade de uma regulamentação mais rigorosa e de iniciativas de saúde pública destinadas a educar os consumidores sobre os seus potenciais perigos. Além disso, os achados destacam áreas críticas para pesquisas futuras, incluindo a necessidade de estudos longitudinais para explorar os efeitos a longo prazo do consumo de bebidas energéticas e a investigação de intervenções eficazes para reduzir o seu consumo entre os jovens. Em suma, enquanto as bebidas energéticas podem oferecer benefícios específicos em termos de desempenho e alerta, é imperativo que consumidores, profissionais de saúde e reguladores estejam cientes dos riscos associados e adotem medidas apropriadas para mitigar os impactos negativos na saúde pública. A investigação futura deverá focar-se não apenas na elucidação dos mecanismos subjacentes aos efeitos adversos das bebidas energéticas, mas também no desenvolvimento de estratégias para promover escolhas mais saudáveis entre os consumidores.
  • A gestão do erro médico nas instituições de saúde
    Publication . Rodrigues, António Augusto Melo; Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro de
    O tema do “erro” tem despertado interesse globalmente. Registra-se mais de 100 mortes diárias devido a danos resultantes de erros nos cuidados de saúde. Além das consequências físicas e emocionais para os pacientes, os erros podem ter efeitos negativos no âmbito social, nas instituições e nos profissionais de saúde. Este estudo investiga a perceção dos profissionais de saúde sobre a gestão do erro nas unidades de saúde. Foram analisados os tipos de erro considerados mais frequentes, suas consequências e a perceção da atuação da gestão. Os resultados obtidos indicam uma maior ocorrência de erros nas escalas de colaboradores, nos meios complementares de diagnóstico e na administração da medicação prescrita. Sobre as consequências dos erros, a amostra aponta para uma ocorrência mínima a média. Os profissionais consideram que a organização possui uma cultura de assunção de erros em vez de culpabilização. Os resultados mostram uma relação entre a cultura de fiabilidade e a cultura de orientação ao erro.
  • Índice de Severidade para a Doença de Parkinson baseado em Redes Neuronais Artificiais
    Publication . Araújo, Suellen Munique; Gaspar, Pedro Miguel de Figueiredo Dinis Oliveira; Magalhães, Bianca Gonçalves
    A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa progressiva que afeta, principalmente, o sistema motor das pessoas. A prevalência da DP tem aumentado significativamente, afetando 1% da população acima de 60 anos e até 4% da população acima de 80 anos. Um índice com intuito de verificar a severidade dessa doença para acompanhar ou até mesmo diagnosticar precocemente os pacientes, é fundamental. Este trabalho propõe o desenvolvimento de um índice de severidade para classificar os pacientes, a partir de sintomas, principalmente motores, utilizando uma Rede Neuronal Artificial (RNA), treinada pelo algoritmo Self-Organizing Maps (SOM). O SOM, com base na similaridade das informações, é capaz de agrupar os dados num mapa bidimensional. Além disso, utilizou-se o algoritmo K-means para associar esses dados em Classes. Foi utilizado o banco de dados FOX Insight, que oferece dados em forma de questionários respondidos por pacientes ou cuidadores de todo o mundo, com uma variedade de informações referente a esta patologia. Após o pré-processamento dos dados, selecionou-se um conjunto de 597 questionários (pacientes), contendo 28 perguntas definidas. Os dados foram codificados de acordo com cada grupo de perguntas. Os sintomas foram individualmente analisados após o mapeamento e divididos em quatro Classes. Na Classe 1, a maioria dos sintomas não estavam presentes. Na Classe 2, a presença de determinados sintomas demonstraram marcos iniciais da doença, como movimentos mais lentos, voz mais suave e tremores. Na Classe 3, os sintomas relacionados as mobilidades do paciente, em particular, a dor, destacam-se entre os mais relatados. Na Classe 4, observa-se a presença intensa de todos os sintomas, sendo os mais frequentes, considerados sintomas em uma fase mais avançada da doença. Dessa forma, a Classe 1 representa pacientes assintomáticos ou em uma fase muito leve, a Classe 2, refere-se a uma fase leve, a Classe 3, uma fase moderada da doença e a Classe 4 uma fase grave. Para testar a ferramenta, foram utilizados dados de alguns desses pacientes, que responderam ao mesmo questionário outras vezes em momentos espaçados (simulando as consultas médicas). Por fim, foi possível identificar o estágio atual da doença possibilitando acompanhá-los, sendo essa uma ótima ferramenta de suporte à decisão.
  • Suspeita de Oclusão Venosa da Retina, Adaptação de Lentes de Contacto RPG em Queratocone, Ambliopia
    Publication . Albino, Guilherme Soares Paulino; Monteiro, Pedro Miguel Lourenço; Nascimento, Henrique Virgílio dos Santos
    Este relatório, intitulado “Suspeita de Oclusão Venosa da Retina, Adaptação de Lentes de Contacto RPG em Queratocone e Ambliopia”, resume a experiência adquirida ao longo de um estágio de seis meses na clínica de optometria Optocentro, situada em Lisboa. Este estágio, iniciado em 1 de março de 2023, foi uma parte fundamental do mestrado em Optometria e Ciências da Visão da Universidade da Beira Interior. Durante este período, foram aprimoradas competências práticas que possibilitaram uma ampliação significativa do conhecimento na área da optometria, com ênfase na adaptação de lentes de contacto rígidas permeáveis a gases, na avaliação de condições oculares como a oclusão venosa da retina, e na análise de casos de ambliopia. A experiência prática incluiu a realização de exames complementares, como tomografia de coerência óptica, retinografia, topografias, retinografias, campimetrias e análise de casos de disfunções binoculares e acomodativas, permitindo uma abordagem abrangente e integrada no diagnóstico e tratamento de disfunções visuais. O relatório está organizado em três casos clínicos distintos. O primeiro aborda um paciente com suspeita de oclusão venosa da retina, uma condição que pode levar a uma diminuição significativa da acuidade visual devido à obstrução do fluxo sanguíneo nas veias retinianas. Neste caso, foram realizadas avaliações clínicas detalhadas, incluindo exames de Retinografia e OCT, para fundamentar a suspeita de patologia. O segundo caso foca na adaptação de lentes de contacto rígidas permeáveis a gases em um paciente diagnosticado com queratocone. A adaptação foi realizada com base em uma análise da topografia corneana, visando proporcionar uma correção visual eficaz e conforto ao paciente, que apresentava irregularidades na superfície corneana. O terceiro caso aborda a ambliopia numa criança de 4 anos. A paciente, sem historial de uso de óculos, foi submetida a uma avaliação optométrica completa. O tratamento prescrito incluiu a correção baseada na refração cicloplégica, complementada por oclusão terapêutica do olho dominante e, a implementação de exercícios de estimulação visual. Estas intervenções visam melhorar a acuidade visual do olho amblíope e favorecer o desenvolvimento binocular adequado.