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Alterações lipídicas em doentes esquizofrénicos medicados com antipsicóticos
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina | por |
| dc.contributor.advisor | Nunes, Juliana da Silva | |
| dc.contributor.author | Fontoura, Mário Gil Gonçalves | |
| dc.date.accessioned | 2020-01-16T16:40:16Z | |
| dc.date.available | 2020-01-16T16:40:16Z | |
| dc.date.issued | 2018-07-12 | |
| dc.date.submitted | 2018-05-10 | |
| dc.description.abstract | Em termos gerais, os doentes que sofrem de distúrbios psiquiátricos apresentam alterações metabólicas, tais como aumento de peso, dislipidémias, hiperglicemia e hipertensão arterial, seja individualmente, combinação de algumas ou até de todas as previamente referidas. A Esquizofrenia é um desses distúrbios e o seu tratamento foi desenvolvido de tal forma que a qualidade de vida destes doentes se encontra muito melhorada, no entanto, apresenta efeitos secundários não menosprezáveis. Relativamente à esquizofrenia, os antipsicóticos têm sido usados como a pedra-basilar do tratamento, seja em doentes com diagnóstico inicial, como manutenção ou nos casos de recorrência. Não é de descurar, no entanto, que uma maioria dos estudos refere que para além da terapêutica farmacológica, também a doença per se contribui negativamente para o desenrolar das anormalidades metabólicas abordadas. O objetivo deste estudo, retrospetivo na sua essência, é analisar se há alterações metabólicas, qual a sua frequência na amostra, quais os fármacos que mais se associam a estas perturbações lipídicas e avaliar algum tipo de monitorização destes doentes em estudo no Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental da ULS da Guarda. Através desta metodologia, fomos analisar as alterações no perfil lipídico após o tratamento com antipsicóticos, recorrendo às análises laboratoriais e formulações diagnósticas de 53 doentes. Quanto aos resultados, verificámos que da amostra total, 40 doentes tinham alterações lipídicas (n=40 : 75,5%), sendo a alteração mais prevalente o aumento do C-LDL (n=29 : 72,5%), seguida da diminuição do C-HDL (n=24 : 60,0%), sendo ambas as alterações mais prevalente no sexo masculino. O fármaco mais utilizado pelos doentes é o Haloperidol (19%), sendo o antipsicótico que se encontra mais associado a alterações lipídicas a Risperidona e a Olanzapina. Os antipsicóticos atípicos são os mais utilizados (n=53 : 69,7%). A recolha dos dados e a análise estatística foi feita usando o Microsoft Excell 2017 e o SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versão 21, sendo a informação oriunda dos processos clínicos dos doentes. O propósito último deste estudo foi analisar e perceber se o tratamento nestes doentes esquizofrénicos poderá estar de facto implicado nas modificações metabólicas e quais os fármacos que mais se associam a essas modificações, de forma a perceber como abordar estes doentes de um ponto de vista terapêutico e minimizar os efeitos secundários da terapêutica, percebendo qual o tratamento menos lesivo e que melhor potencia a qualidade de vida dos doentes, ao mesmo tempo que advogamos um controlo e monitorização mais precisos. | por |
| dc.description.abstract | In general terms, patients suffering from psychiatric disorders demonstrate increased metabolic alterations, such as weigh gain, dyslipidemia, hyperglycemia and hypertension, alone, in a combination of some or the sum of them all. Schizophrenia is one of those disorders and its treatment has been developed to a point where the life quality of the patients is maximized but with some secondary effects not to be diminuished. Regarding Schizophrenia, antipsychotics have been used as the main source of its treatment, whether it is in first diagnosed patients, maintenance or recurrences. Nevertheless, majority of studies have shown that not only the disease itself contributes to metabolic abnormalities but also the medication, second generation antipsychotics, takes responsibility for it. The objective of this study, retrospective in its nature, is to analyse if there are metabolism alterations and whether the metabolic findings in this patients with schizophrenia are time-related to when they started taking medication with atypical antipsychotics, in Local Health Unit of Guarda, Portugal. Using this methodology, we analysed alterations in the lipid profile after the treatment with antipsychotics, resorting to personal data analysis, and diagnostic formulations of 53 patients. Refering to the results, from the total population, 40 patients had lipid alterations (n=40 : 75,5%), being the most prevalent the increase of C-LDL (n=29 : 72,5%), followed by the decrease of C-HDL (n=24 : 60,0%), both abnormalities being more prevalent in the male gender. The most used antipsychotic is Haloperidol (19%), being the one with more association with lipid alterations both Risperidone and Olanzapine. The atypical antipsychotics are the ones being more used (n=53 : 69,7%). Statistical Analysis was completed using Microsoft Excell 2010 and version 21.0 of SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) and gathering data from the patient clinical files. The ultimate goal of this study was to analyse and understand whether the treatment for the patients with schizophrenia is indeed implied in metabolic modifications and which drugs are the most responsible for it, in order to understand how to approach these patients in a therapeutical way and minimize its side effects by using the less harmfull treatment, while advocating a more precise control and monitoring of these patients. | eng |
| dc.identifier.tid | 202362795 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.6/8415 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.subject | Alterações Metabólicas | por |
| dc.subject | Antipsicóticos | por |
| dc.subject | Dislipidémia | por |
| dc.subject | Esquizofrenia | por |
| dc.title | Alterações lipídicas em doentes esquizofrénicos medicados com antipsicóticos | por |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | masterThesis | por |
| thesis.degree.name | Mestrado Integrado em Medicina | por |
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