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CaraterizaĆ§Ć£o dos Internamentos Prolongados numa Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente de Adultos
| datacite.subject.fos | CiĆŖncias MĆ©dicas::CiĆŖncias da SaĆŗde::Medicina | por |
| dc.contributor.advisor | PatrĆ£o, Luis Manuel Ribau da Costa | |
| dc.contributor.author | Ferreira, Marta Filipa Azevedo | |
| dc.date.accessioned | 2020-01-14T17:29:15Z | |
| dc.date.available | 2020-01-14T17:29:15Z | |
| dc.date.issued | 2018-6-21 | |
| dc.date.submitted | 2018-4-30 | |
| dc.description.abstract | IntroduĆ§Ć£o | A Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente de Adultos presta cuidados extremamente diferenciados, atravĆ©s de uma abordagem multidisciplinar, que permitem a sobrevida e a recuperaĆ§Ć£o funcional de doentes, que em outras condiƧƵes nĆ£o seriam possĆveis. Dos doentes hospitalizados na UCIP, os internados por longos perĆodos de tempo, apesar de serem uma minoria, sĆ£o os que gastam a maior proporĆ§Ć£o de recursos. Por serem um grupo com caraterĆsticas heterogĆ©neas, apresentam um prognĆ³stico incerto. Objetivos | Com este trabalho pretende-se caracterizar os internamentos prolongados numa Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente de adultos e verificar se existe associaĆ§Ć£o estatisticamente significativa entre a idade, os valores dos Ćndices SAPS II e APACHE II, a proveniĆŖncia, a causa do internamento e a presenƧa de infeĆ§Ć£o com um tempo de internamento prolongado. MĆ©todos | Foram estudados os dados de doentes internados na Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente de Adultos de um hospital em Portugal entre janeiro de 2015 e dezembro de 2017. Foram admitidos para estudo todos os doentes que Ć data de admissĆ£o tinham idade igual ou superior a 18 anos, e que em relaĆ§Ć£o aos quais tivessem sido recolhidos todos os dados referentes ao internamento, nomeadamente os Ćndices de gravidade SAPS II e APACHE II, e dados de infeĆ§Ć£o. Resultados | NĆ£o foram encontradas associaƧƵes estatisticamente significativas entre o tempo de internamento prolongado e a idade, o score SAPS II e o score APACHE II. A proveniĆŖncia dos doentes admitidos tambĆ©m nĆ£o apresentava qualquer relaĆ§Ć£o com o tempo de internamento. Por outro lado, verificamos que os doentes com pneumonia tinham maior probabilidade de ter um internamento com duraĆ§Ć£o superior a 14 dias. Estes resultados podem traduzir a especificidade da populaĆ§Ć£o da regiĆ£o na qual se insere a UCIP em estudo. ConclusƵes | Contrariamente ao exposto noutros estudos, os nossos dados nĆ£o evidenciam preditores de internamento longo estatisticamente significativos, para alĆ©m da presenƧa de pneumonia. IndivĆduos com pneumonia tinham quase o dobro da possibilidade de ter internamento longo, em relaĆ§Ć£o aos que nĆ£o apresentavam essa doenƧa. Em doentes com infeĆ§Ć£o cirĆŗrgica verificou-se o oposto: doentes infetados apresentavam um maior risco de permanecer internados por um perĆodo curto de tempo, em relaĆ§Ć£o aos que nĆ£o tinham infeĆ§Ć£o. Os doentes admitidos por causa mĆ©dica tĆŖm maior possibilidade de permanecer internados por um perĆodo de tempo longo, em relaĆ§Ć£o aos admitidos por causa cirĆŗrgica, por sofrerem maior nĆŗmero de procedimentos e os segundos serem a priori mais estĆ”veis. | por |
| dc.description.abstract | Introduction | The Intensive Care Unit provides extremely differentiated care, through a multidisciplinary approach, that allow the survival and functional recovery of patients that otherwise would not be possible. Of the patients hospitalized at the ICU, those in for longer periods of time, although a minority, spend the biggest portion of allocated resources. As they are a group with heterogenous characteristics, their prognosis is unsure. Goals | The main goal of this work is to characterize the length of patient times at an Intensive Care Unit and to verify if there is a statistically meaningful association between age, scores at SAPS II and APACHE II, the provenience, motive of stay and the presence of infection with the prolonged length of stay. Methods | The data concerning all the inpatients at the ICU between January of 2015 and December of 2017 was studied. All patients 18 years old of age or older on the date of admittance were accepted as long as all necessary data was available. Especially important were the severity scores (SAPS II and APACHE II) and the infection data. Results | No statistically meaningful association was found between prolonged time of stay and age, SAPS II or APACHE II scores. The place of origin of admitted patients was also not related with the time of stay. On the other side, patients with pneumonia had a higher probability of having a time of stay over 14 days. These results may be influenced by the specificity of the local region where the ICU of study is inserted. Conclusions | Our data does not put in evidence any predictors of prolonged time of stay that are statistically significant, besides pneumonia. Patients with pneumonia were twice as likely to have a long inpatient time, in comparison to those who do not. In patients with surgical infection the opposite was seen: infected patients had higher risk of prolonged stay at the hospital, compared to patients who did not have an infection. Patients admitted with a medical cause have higher likelihood of remaining hospitalized for a longer period of time, compared to those admitted for a surgical cause because of a greater number of procedures and the latter being more stable. | eng |
| dc.identifier.tid | 202362809 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.6/8281 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.subject | Apache II | por |
| dc.subject | Cuidados Intensivos | por |
| dc.subject | Internamento Prolongado | por |
| dc.subject | Saps II | por |
| dc.subject | Tempo de Internamento | por |
| dc.subject | Unidade de Cuidados Intensivos | por |
| dc.title | CaraterizaĆ§Ć£o dos Internamentos Prolongados numa Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente de Adultos | por |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | masterThesis | por |
| thesis.degree.name | Mestrado Integrado em Medicina | por |
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