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Abstract(s)
Background: In March 2020, Portugal registered its first cases of COVID-19. Since then, we
have seen unprecedented changes in our communities, economically, and in access to health
care including access to sexually transmitted infections prevention, testing and linkage to care.
To better understand the impact of the COVID-19 pandemic in testing provision at
community-based testing centres in Portugal, we analyzed the numbers of testing sessions,
tests performed for each infection, and proportion of reactive results from January 2016 to
December 2020.
Methods: We used data from 26 community-based testing centres’ number of testing sessions,
HIV, HBV, HCV and Syphilis tests performed and its results.
To assess the trend of the number of testing sessions, number of tests performed and the
percentage of reactive tests over time an additive seasonal decomposition was used. We
implemented a simple decomposition using the 30-day moving average to isolate the trend of
the number of tests, and we calculated the seasonal component by computing an average value
of the relative number of tests for each month across the entire span of the data (2016–2020).
The decomposition error was then computed by removing the trend and seasonal components
from the original time series data. We also searched for breakpoints throughout the time
period analysed.
Results: The trend for the number of tests increased, with a peak in middle 2019 followed by
a stark drop-off leading into 2020. The seasonal components showed an annual spike in the
number of tests during November and a decrease in April. We also pinpointed a breakpoint
between March and June 2020 regarding the number of sessions. However, the percentages
of reactive HIV and HCV tests increased during this period. Nevertheless, even under strict
measures to mitigate the SARS-CoV-2 transmission, activity seems to have returned almost to
normal in the second semester.
Conclusions: The COVID-19 pandemic impacted the community-based provision of care, the
number of testing sessions and, consequently, HIV, HBV, HCV and Syphilis diagnosis.
However, population characteristics, as well as efforts made by community-based healthcare
services, might have helped these centres to resume their activity in the second semester.
Introdução: Em março de 2020, Portugal registou os primeiros casos de COVID-19. Desde então temos assistido a mudanças nas nossas comunidades, economia e acesso aos cuidados de saúde, incluindo na prevenção de doenças sexualmente transmissíveis e testagem. De forma a compreendermos melhor o impacto da pandemia de COVID-19 na prestação testes de VIH, VHC, VHB e sífilis em centros base comunitária em Portugal, fizemos uma análise comparativa do número de sessões de teste, testes feitos para cada uma das infeções e proporção de testes com resultados reativos, entre janeiro de 2016 e dezembro de 2020. Métodos: Analisamos dados relativos a 26 centros de base comunitária. Para avaliar o número de sessões de teste realizadas, assim como o número de testes e a percentagem de resultados reativos ao longo do tempo, utilizamos o modelo aditivo de decomposição sazonal. Implementamos uma decomposição simples da série temporal, utilizando uma média móvel a 30 dias, para isolarmos a tendência do número de testes. Adicionalmente, calculamos a componente sazonal, determinando uma média do valor para cada mês analisado (2016- 2020). A componente aleatória foi estabelecida removendo a componente sazonal e a tendência da série temporal. Fizemos também análise de breakpoints. Resultados: A tendência do número de testes aumentou, desde o início do período analisado, com um pico em 2019, seguido de um declínio acentuado no início de 2020. A componente sazonal mostrou, anualmente, um aumento no número de testes realizados em novembro e uma diminuição em abril. Foi possível identificar um breakpoint entre março e junho de 2020 no número de sessões de teste. Apesar disto, a percentagem de testes com resultados reativos para o VIH e VHC aumentou durante este período. De salientar ainda que apesar das medidas restritivas de mitigação da COVID-19, os centros de base comunitária parecem ter conseguido, em parte, recuperar no segundo semestre. Conclusões: A pandemia de COVID-19 impactou os serviços de saúde de base comunitária, nomeadamente no número de sessões de teste, testes realizados e diagnósticos de doenças sexualmente transmissíveis. No entanto, algumas características populacionais combinadas com os esforços dos centros de base comunitária permitiram que, durante o segundo semestre, a sua atividade fosse retomada.
Introdução: Em março de 2020, Portugal registou os primeiros casos de COVID-19. Desde então temos assistido a mudanças nas nossas comunidades, economia e acesso aos cuidados de saúde, incluindo na prevenção de doenças sexualmente transmissíveis e testagem. De forma a compreendermos melhor o impacto da pandemia de COVID-19 na prestação testes de VIH, VHC, VHB e sífilis em centros base comunitária em Portugal, fizemos uma análise comparativa do número de sessões de teste, testes feitos para cada uma das infeções e proporção de testes com resultados reativos, entre janeiro de 2016 e dezembro de 2020. Métodos: Analisamos dados relativos a 26 centros de base comunitária. Para avaliar o número de sessões de teste realizadas, assim como o número de testes e a percentagem de resultados reativos ao longo do tempo, utilizamos o modelo aditivo de decomposição sazonal. Implementamos uma decomposição simples da série temporal, utilizando uma média móvel a 30 dias, para isolarmos a tendência do número de testes. Adicionalmente, calculamos a componente sazonal, determinando uma média do valor para cada mês analisado (2016- 2020). A componente aleatória foi estabelecida removendo a componente sazonal e a tendência da série temporal. Fizemos também análise de breakpoints. Resultados: A tendência do número de testes aumentou, desde o início do período analisado, com um pico em 2019, seguido de um declínio acentuado no início de 2020. A componente sazonal mostrou, anualmente, um aumento no número de testes realizados em novembro e uma diminuição em abril. Foi possível identificar um breakpoint entre março e junho de 2020 no número de sessões de teste. Apesar disto, a percentagem de testes com resultados reativos para o VIH e VHC aumentou durante este período. De salientar ainda que apesar das medidas restritivas de mitigação da COVID-19, os centros de base comunitária parecem ter conseguido, em parte, recuperar no segundo semestre. Conclusões: A pandemia de COVID-19 impactou os serviços de saúde de base comunitária, nomeadamente no número de sessões de teste, testes realizados e diagnósticos de doenças sexualmente transmissíveis. No entanto, algumas características populacionais combinadas com os esforços dos centros de base comunitária permitiram que, durante o segundo semestre, a sua atividade fosse retomada.
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Keywords
Hepatite B Hepatite C Infeções Sexualmente Transmissíveis Sars-Cov-2 Vih/Sida