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Intravenous Fluid Therapy: Essential Components and Key Considerations

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Abstract(s)

Introduction. Intravenous (IV) fluid therapy plays a vital role in modern medical practice, particularly in critical care management. This review aims to summarize the composition, indications, and contraindications of IV fluids, serving as a useful resource for healthcare professionals. Methods. Review of the literature published in MEDLINE via PubMed, and Web of Science, between 2009 and 2024. Systematic reviews, meta-analyses, expert reviews, and guidelines were preferred for analysis. The labels of IV fluids used at Pêro da Covilhã Hospital were reviewed. Results. IV fluids can be administered for various reasons, including resuscitation, correction of electrolyte imbalances, or more critical cases. They can be divided into two categories: crystalloids and colloids. Crystalloids, in turn, can be subdivided into unbalanced solutions, such as saline (0.45%, 0.9%, 3%), or balanced solutions, such as Ringer's lactate and polyelectrolytic solutions. Colloids can be derived from plasma, such as 5% albumin, or semi-synthetic, such as 4% modified fluid gelatin. Crystalloids are generally more cost-effective, have a lower risk of allergic reactions, and are more readily available than colloids. However, the use of each solution should be individualized based on the patient's specific needs and corresponding conditions. Conclusions. It is essential to have a thorough understanding of available IV fluid solutions to select the best option for each patient's condition at any given time. This review summarizes the most relevant information to guide these decisions. Future research should develop IV fluids that combine the benefits of colloids and crystalloids for safer, more personalized, and cost-effective treatments.
Introdução. A fluidoterapia intravenosa (IV) desempenha um papel importante na prática clínica, especialmente na gestão de doentes críticos. Esta revisão narrativa pretende analisar de sumariamente a composição, indicações e contraindicações dos fluidos IV, servindo como um recurso útil para profissionais de saúde. Métodos. Revisão da literatura publicada na MEDLINE via PubMed e Web of Science, entre 2009 e 2024. Foram preferidas revisões sistemáticas, meta-análises, revisões de especialistas e guidelines. Foram analisados os rótulos dos fluidos IV usados no Hospital Pêro da Covilhã. Resultados. Os fluidos IV são administrados por diversas razões, incluindo ressuscitação, correção de desequilíbrios eletrolíticos ou casos mais críticos. Dividemse em duas categorias: cristaloides e coloides. Os cristaloides podem ser subdivididos em soluções não balanceadas, como soluções salinas (0.45%, 0.9%, 3%), ou soluções balanceadas, como o lactato de Ringer e soluções polieletrolíticas. Os coloides podem ser derivados plasmáticos, como albumina 5%, ou semissintéticos, como gelatina fluida modificada a 4%. Os cristaloides são, geralmente, mais custo-efetivos, apresentam menor risco de reações alérgicas e estão mais amplamente disponíveis do que os coloides. Contudo, a utilização de cada solução deve ser individualizada, considerando as necessidades específicas e as condições correspondentes de cada paciente. Conclusões. A compreensão dos fluidos IV é crucial para que se escolha a melhor opção para cada paciente a qualquer momento. Esta revisão resume as informações mais relevantes. As pesquisas futuras devem ter como objetivo o desenvolvimento de fluidos IV que combinem os benefícios dos coloides e cristaloides, visando tratamentos mais seguros, personalizados e economicamente eficientes.

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Colloids Components Crystalloids Fluid Therapy Intravenous

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