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Abordagem Cirúrgica na Atresia Biliar
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina | por |
| dc.contributor.advisor | Santos, Jorge Luiz dos | |
| dc.contributor.author | Freire, José Miguel Ribeiro | |
| dc.date.accessioned | 2024-11-19T17:11:40Z | |
| dc.date.available | 2024-11-19T17:11:40Z | |
| dc.date.issued | 2024-02-21 | |
| dc.date.submitted | 2023-12-18 | |
| dc.description.abstract | A atresia biliar é uma doença que se manifesta nos primeiros meses de vida, através de obstrução ascendente da árvore biliar, causando colestase severa e deterioração rapidamente progressiva com cirrose. É a causa mais frequente de colestase neonatal, traduzindo-se clinicamente por icterícia colestática, hepatomegalia, acolia e colúria persistentes. Com a progressão da doença existe acometimento de toda a árvore biliar, desencadeando cirrose e insuficiência hepática, tornando a atresia biliar a causa mais comum de transplante hepático em crianças. Ao longo dos anos, a terapêutica da atresia biliar tem tido como base a intervenção cirúrgica, sendo que existem duas técnicas principais para a mesma: a Portoenterostomia de Kasai, técnica tradicional e amplamente difundida e utilizada, e a sua variante Laparoscópica, uma técnica em ascensão mais recentemente, de acordo com os avanços tecnológicos da Medicina. Esta tese tem como objetivo, através de uma Revisão Bibliográfica, comparar as técnicas cirúrgicas da terapêutica da atresia biliar, de modo a identificar qual a técnica mais adequada e com melhor prognóstico para os pacientes. Com este trabalho foi constatado que a portoenterostomia de Kasai permanece o gold standard para o tratamento cirúrgico da atresia biliar, mesmo com o surgimento de novas técnicas sendo, no entanto, necessária uma uniformização dos protocolos cirúrgicos da mesma. Dentro das novas técnicas emergentes, a técnica laparoscópica é a que apresenta maior potencial para ser utilizada como segunda opção terapêutica em centros com os meios necessários e cirurgiões especializados, podendo ser o próximo passo no avanço da abordagem cirúrgica no futuro. | por |
| dc.description.abstract | Biliary atresia is a disease that manifests in the first few months of life, characterized by the ascending obstruction of the biliary tree, leading to severe cholestasis and rapidly progressive deterioration with cirrhosis. It is the most common cause of neonatal cholestasis, clinically presenting with persistent cholestatic jaundice, hepatomegaly, acholic stools and choluria. As the disease progresses, the entire biliary tree is affected, resulting in cirrhosis and liver failure, making biliary atresia the most common indication for liver transplantation in children. Over the years, the treatment of biliary atresia has been primarily surgical, with two main techniques: Kasai portoenterostomy, a traditional and widely used technique, and its laparoscopic variant, a recently rising technique in accordance with technological advances in Medicine. This thesis aims to compare the surgical techniques for the treatment of biliary atresia through a Literature Review, in order to identify the most suitable technique with the best prognosis for patients. This work has concluded that Kasai portoenterostomy remains the gold standard for the surgical treatment of biliary atresia, despite the emergence of new techniques. However, there is a need for standardization of the surgical protocols for Kasai portoenterostomy. Among the emerging techniques, laparoscopic approach shows the most potential as a second therapeutic option in centers with necessary resources and specialized surgeons, potentially representing the next step in the advancement of surgical approach in the future. | eng |
| dc.identifier.tid | 203715667 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.6/14597 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | |
| dc.subject | Atresia Biliar | por |
| dc.subject | Portoenterostomia | por |
| dc.subject | Prognóstico | por |
| dc.subject | Tratamento Cirúrgico | por |
| dc.title | Abordagem Cirúrgica na Atresia Biliar | por |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | masterThesis | por |
| thesis.degree.name | Mestrado Integrado em Medicina | por |
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