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Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
Creation, organization, distribution, and application of knowledge are critical to
managerial activities in healthcare organizations, giving relevance to knowledge
management. However, the literature and empirical studies are scarcity in this context.
To fill this gap, this study aims to investigate the relationship between knowledge
characteristics, implementation measures and knowledge management performance.
This study applies fuzzy-set Qualitative Comparative Analysis (fsQCA) methodology to
evaluate the sufficient and necessary conditions that explain the high performance of
knowledge management as outcome of interest. Data were collected through a
questionnaire sent to the Director Nurse/Clinical Council Nursing Member, Clinical
Director/Clinical Council President and Training Center Director of 156 Portuguese
health organizations, from the public, private and social sectors. We got 101 answers out
of 468 possible, representing a response rate of 21.6%. All the answers were considered
valid.
The results reveal that high performance could be achieved through different
combinations of conditions and that there are no significant differences between the
combinations in both outcomes of interest. The findings highlight the relevance of
explicitness and volatility in both internal processes and overall performance.
Information infrastructure show impact to internal processes and incentive programs to
overall performance. The study also points the absence of appropriability is relevant in
most settings for the interest outcomes. The obtained results allow us to conclude the
importance of knowledge management and its characteristics on health care
organizations.
The study aims to provide a process that will add to other models of knowledge
management performance, based on a configurational approach with fsQCA
methodology, focused on necessary and sufficient conditions for high knowledge
management performance. This model can help healthcare professionals and
management to evaluate their current knowledge management processes and the
potential to improve their knowledge performance further. Practitioners can use the
informative concepts and solutions that come from this study to make deeper and richer
assessments of how they build, diffuse, capture and implement knowledge, dealing with
its characteristic specificities.
Practitioners and policymakers should note that, according to our results, health
organizations with higher performance in knowledge management show a predominance of formal, complex, dynamic, and non-proprietary knowledge.
They rely on information infrastructures that ensure availability, storage and sharing of
knowledge and maintain incentive policies that increase professional commitment to
systematizing operational rules and procedures. The expertise development can make
the difference in dealing with the unpredictability of clinical situations and patientcentered care and human resources planning must consider organizational goals
and context to a higher efficiency and effectiveness.
The main result of this approach comes from the evidence that different paths could
induce the same outcome of interest, that there are many solutions to address the
unique organizational and contextual characteristics, which allows the organizations to
reach the same high knowledge management performance. Knowledge
management policies and programs should be designed according to these
organizational and contextual characteristics to provide organizations with the
resources needed to achieve high efficiency and effectiveness, high quality of service,
patient satisfaction and safety.
A criação, organização, distribuição e aplicação do conhecimento é fundamental para a gestão de organizações de saúde, dando relevância à gestão do conhecimento. No entanto, a literatura e os estudos empíricos nesta área, são escassos. Por forma a dar resposta a esta lacuna, este estudo pretende investigar a relação entre as características do conhecimento, as medidas de implementação e a performance da gestão do conhecimento. Este estudo aplica a metodologia fuzzy-set Qualitative Comparative Analysis (fsQCA) para avaliar as condições suficientes e necessárias que explicam o alto desempenho da gestão do conhecimento como resultado de interesse. Os dados foram recolhidos através de um questionário remetido a Enfermeiros Diretores/Vogais do Conselho Clínico, Diretores Clínicos/Presidentes do Conselho Clínico e Diretores do Serviço de Ensino e Formação de 156 organizações de saúde portuguesas, dos sectores público, privado e social. Obtivemos 101 respostas das 468 possíveis o que representa uma taxa de resposta de 21.6%. Todas as respostas foram consideradas válidas. Os resultados mostram que níveis altos de desempenho da gestão do conhecimento podem ser alcançados através de diferentes combinações de condições e que não se verificaram diferenças significativas entre as combinações de soluções nos resultados de interesse. Destaca-se a relevância da explicitude e da volatilidade nos processos internos e no desempenho global. As infraestruturas da informação mostram impacto ao nível dos processos internos e os programas de incentivos ao nível do desempenho global. O estudo também aponta para a relevância da ausência de apropriabilidade na maior parte das configurações para os resultados de interesse. Os resultados obtidos permitem confirmar a importância da gestão do conhecimento no desempenho das organizações de saúde. O estudo pretende fornecer um processo complementar a outros modelos de desempenho da gestão do conhecimento, baseado na abordagem com a metodologia fsQCA, que se foca nas condições suficientes e necessárias para o alto desempenho neste domínio. Este modelo pode ajudar os profissionais de saúde e os gestores a avaliarem os seus processos atuais de gestão do conhecimento e o potencial para melhorar o seu desempenho. Os profissionais podem usar os conceitos e soluções que resultam deste estudo para avaliar de modo mais profundo e complexo sobre a forma como elas constroem, difundem, captam e implementam o conhecimento, tendo em consideração as especificidades das características do mesmo. Os profissionais e os decisores deverão ter em conta que, de acordo com os nossos resultados, as organizações de saúde com alta performance da gestão do conhecimento apresentam a predominância de um conhecimento formal, complexo, dinâmico e não proprietário. Recorrem a infraestruturas de informação que garantam a disponibilidade, o armazenamento e a partilha e mantêm políticas de incentivos que potenciem o comprometimento dos profissionais com a sistematização de normas e procedimentos operacionais. O desenvolvimento de perícia poderá fazer a diferença na capacidade de enfrentar a imprevisibilidade das situações clínicas e dos cuidados centrados no paciente e o planeamento de recursos humanos deverá considerar os objetivos e o contexto organizacional com vista a maiores níveis de eficiência e efetividade. O principal resultado desta investigação reside na evidência de que diferentes abordagens podem levar ao mesmo resultado de interesse, que existem várias soluções para enfrentar as características contextuais e organizacionais únicas, que permitem às organizações alcançar alta performance da gestão do conhecimento. As políticas e os programas de gestão do conhecimento devem ser concebidos de acordo com essas características organizacionais e contextuais, por forma a dotar as organizações com os recursos para alcançar altos níveis de eficiência e efetividade, alta qualidade de serviço, satisfação e segurança do paciente.
A criação, organização, distribuição e aplicação do conhecimento é fundamental para a gestão de organizações de saúde, dando relevância à gestão do conhecimento. No entanto, a literatura e os estudos empíricos nesta área, são escassos. Por forma a dar resposta a esta lacuna, este estudo pretende investigar a relação entre as características do conhecimento, as medidas de implementação e a performance da gestão do conhecimento. Este estudo aplica a metodologia fuzzy-set Qualitative Comparative Analysis (fsQCA) para avaliar as condições suficientes e necessárias que explicam o alto desempenho da gestão do conhecimento como resultado de interesse. Os dados foram recolhidos através de um questionário remetido a Enfermeiros Diretores/Vogais do Conselho Clínico, Diretores Clínicos/Presidentes do Conselho Clínico e Diretores do Serviço de Ensino e Formação de 156 organizações de saúde portuguesas, dos sectores público, privado e social. Obtivemos 101 respostas das 468 possíveis o que representa uma taxa de resposta de 21.6%. Todas as respostas foram consideradas válidas. Os resultados mostram que níveis altos de desempenho da gestão do conhecimento podem ser alcançados através de diferentes combinações de condições e que não se verificaram diferenças significativas entre as combinações de soluções nos resultados de interesse. Destaca-se a relevância da explicitude e da volatilidade nos processos internos e no desempenho global. As infraestruturas da informação mostram impacto ao nível dos processos internos e os programas de incentivos ao nível do desempenho global. O estudo também aponta para a relevância da ausência de apropriabilidade na maior parte das configurações para os resultados de interesse. Os resultados obtidos permitem confirmar a importância da gestão do conhecimento no desempenho das organizações de saúde. O estudo pretende fornecer um processo complementar a outros modelos de desempenho da gestão do conhecimento, baseado na abordagem com a metodologia fsQCA, que se foca nas condições suficientes e necessárias para o alto desempenho neste domínio. Este modelo pode ajudar os profissionais de saúde e os gestores a avaliarem os seus processos atuais de gestão do conhecimento e o potencial para melhorar o seu desempenho. Os profissionais podem usar os conceitos e soluções que resultam deste estudo para avaliar de modo mais profundo e complexo sobre a forma como elas constroem, difundem, captam e implementam o conhecimento, tendo em consideração as especificidades das características do mesmo. Os profissionais e os decisores deverão ter em conta que, de acordo com os nossos resultados, as organizações de saúde com alta performance da gestão do conhecimento apresentam a predominância de um conhecimento formal, complexo, dinâmico e não proprietário. Recorrem a infraestruturas de informação que garantam a disponibilidade, o armazenamento e a partilha e mantêm políticas de incentivos que potenciem o comprometimento dos profissionais com a sistematização de normas e procedimentos operacionais. O desenvolvimento de perícia poderá fazer a diferença na capacidade de enfrentar a imprevisibilidade das situações clínicas e dos cuidados centrados no paciente e o planeamento de recursos humanos deverá considerar os objetivos e o contexto organizacional com vista a maiores níveis de eficiência e efetividade. O principal resultado desta investigação reside na evidência de que diferentes abordagens podem levar ao mesmo resultado de interesse, que existem várias soluções para enfrentar as características contextuais e organizacionais únicas, que permitem às organizações alcançar alta performance da gestão do conhecimento. As políticas e os programas de gestão do conhecimento devem ser concebidos de acordo com essas características organizacionais e contextuais, por forma a dotar as organizações com os recursos para alcançar altos níveis de eficiência e efetividade, alta qualidade de serviço, satisfação e segurança do paciente.
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Keywords
Características do Conhecimento Desempenho Desempenho dos Processos Internos Fsqca Fuzzy-Setqualitative Comparative Analysis Gestão de Conhecimento Medidas de Implementação Organizações de Saúde