FCSH - DGE | Dissertações de Mestrado e Teses de Doutoramento
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- Pandemia e Transformação no setor têxtil: Análise das Estratégias da Inditex e H&M face ao COVID-19Publication . Correia, Carolina Carvalho; Matias, Cláudia Sofia MartinsA pandemia provocada pelo vírus SARS-CoV-2 originou uma crise sanitária e económica de escala global que expôs a vulnerabilidade dos modelos de negócio tradicionais e obrigou as organizações a reconfigurarem as suas estratégias de atuação. O setor têxtil, dada a sua forte dependência de cadeias de abastecimento internacionais e a sua inserção num mercado altamente competitivo, foi especialmente afetado, enfrentando constrangimentos logísticos, diminuição da procura e alterações no comportamento dos consumidores. Ao mesmo tempo, a pandemia evidenciou a relevância estratégica deste setor na recuperação económica, impulsionando a adoção de práticas sustentáveis e socialmente responsáveis. Neste contexto, a presente dissertação analisa as estratégias de marketing internacional adotadas pelos Grupos Inditex e Hennes & Mauritz (H&M), com o intuito de compreender como estas organizações, líderes no setor têxtil, responderam aos desafios impostos pelo contexto pandémico entre 2019 e 2023. O estudo adota uma abordagem qualitativa, recorrendo ao método do estudo de caso e à análise documental dos relatórios anuais dos grupos empresariais no período compreendido entre 2019 e 2023, identificando três eixos estratégicos centrais: marketing digital, sustentabilidade e responsabilidade social empresarial. Estes eixos apresentam-se como pilares fundamentais na adaptação das empresas ao novo contexto de mercado, caracterizado por disrupções nas cadeias de abastecimento, alterações no comportamento do consumidor e crescente pressão social, ambiental e económica. Os resultados evidenciam que ambos os Grupos conseguiram mitigar os efeitos da crise, ao alinhar as suas estratégias de marketing com as exigências emergentes de consumidores e mercados globais. A análise permite, assim, concluir que a pandemia impulsionou transformações profundas no setor, acelerando tendências já existentes e promovendo modelos de negócio mais resilientes e sustentáveis. Apesar da relevância dos casos analisados, as conclusões não devem ser generalizadas. São sugeridas investigações futuras que ampliem o universo de análise e explorem outras realidades empresariais, bem como estudos empíricos que aprofundem a relação entre marketing, sustentabilidade e desempenho organizacional em cenários de crise.
- Plano de Negócios para Criação de Empresa de Tecelagem Artesanal: “Moagem do Linho”Publication . Barreto, Anabela Ribeiro; Madeira, Maria José AguilarEste projeto, conducente ao grau de Mestre, evidencia a importância de um plano de negócios como instrumento fundamental para a organização, viabilidade de mercado e económica e financeira de um projeto na área da Tecelagem Artesanal. Este estudo permite avaliar, desenvolver e ampliar conhecimentos por forma a tornar o projeto “Moagem do Linho” uma realidade e para transformar uma ideia num negócio. Este projeto diferenciador permite oferecer um produto inovador e de qualidade, quer a nível das matérias-primas, do design e do conceito, fruto das parcerias com outros designer e artesãos, permitindo oferecer um produto único e de excelência, que pretende chegar à indústria têxtil de luxo. Para que possa ser realizado este trabalho e fazer a sua avaliação económica pretendo elaborar um Plano de Negócios, recorrendo à estrutura de um plano de negócios, onde são abordadas a análise de mercado, a análise envolvente e sectorial, o plano estratégico, o plano de marketing, a organização e recursos humanos afetos à operação e por fim a análise económica e financeira que irá demonstrar e concluir a viabilidade do projeto “Moagem do Linho”.
- Aplicação de Metodologias Lean no Processo Assistencial Integrado do Doente Cirúrgico na Unidade de Cirurgia de Ambulatório do Hospital Sousa Martins da Unidade Local de Saúde da GuardaPublication . Dias, Maria Manuela Leitão Gonçalves; Morais, Flávio Daniel Correia; Mendes, Luis António FonsecaEste projeto analisa o processo assistencial do doente cirúrgico na Unidade de Cirurgia de Ambulatório (UCA) do Hospital Sousa Martins (HSM) da Unidade Local de Saúde da Guarda (ULSG), com o objetivo de identificar pontos críticos e propor melhorias baseadas nos princípios Lean Healthcare (LH). Foi realizada uma análise detalhada dos fluxos pré-operatório, intra-operatório e pós-operatório, através da ferramenta Value Stream Mapping (VSM), permitindo mapear o percurso do doente, identificar atividades sem valor acrescentado e desperdícios como tempos de espera excessivos, falhas de comunicação e duplicação de processos. Com base nesta análise, foram definidos vários projetos Kaizen, centrados em pequenas melhorias contínuas, incluindo: • Antecipação do agendamento de consultas pré-operatórias, para permitir substituição de doentes não aptos e reduzir cancelamentos. • Implementação de protocolos de comunicação padronizados na transferência para o bloco operatório, assegurando qualidade e fluxo contínuo. • Utilização rigorosa da Lista de Verificação de Cirurgia Segura (em voz alta e com toda a equipa), promovendo a segurança e a prevenção de erros. • Requalificação da sala de espera de familiares/utentes, assegurando conforto, privacidade e comunicação eficaz. Os resultados esperados incluem maior eficiência operacional, melhoria da experiência do utente e reforço da cultura de segurança e respeito pelas pessoas. O projeto demonstra que a aplicação de ferramentas Lean, como o VSM e o Kaizen, possibilita reduzir desperdícios, otimizar recursos e melhorar continuamente a qualidade do processo assistencial no contexto cirúrgico.
- Aplicabilidade do Lean Healthcare aos instrumentais cirúrgicos de um Bloco Operatório Central: um Estudo de CasoPublication . Neves, Luísa Figueiredo; Mendes, Luís António FonsecaA presente investigação teve como objetivo analisar de que forma a aplicação da filosofia Lean Healthcare pode contribuir para a eficiência operacional, a segurança e a gestão de custos associados aos instrumentais cirúrgicos no Bloco Operatório Central da Unidade Local de Saúde da Guarda. Assente na metodologia de Investigação-Ação, o estudo promoveu a participação ativa da equipa de enfermagem na identificação de desperdícios, planeamento e implementação de melhorias. Através da aplicação de ferramentas Lean — nomeadamente o Value Stream Mapping (VSM), o 5S, a padronização de processos e os ciclos Kaizen — foi possível identificar e eliminar etapas desnecessárias, reduzir o tempo de preparação das caixas de instrumental cirúrgico e otimizar a organização das arrecadações. Os resultados evidenciaram ganhos significativos na eficiência do serviço e na segurança do doente, reforçando o impacto positivo da filosofia Lean na racionalização dos fluxos e na eliminação de desperdícios. Para além dos benefícios operacionais, a investigação fomentou uma cultura de melhoria contínua, baseada no envolvimento multidisciplinar e na comunicação entre profissionais, consolidando o Lean Healthcare como uma filosofia promotora de qualidade, segurança e sustentabilidade organizacional. Apesar de limitações associadas ao curto período de implementação e ao caráter de estudo de caso, os resultados obtidos apresentam implicações práticas relevantes para a gestão hospitalar. Recomenda-se a continuidade e expansão do projeto a outros contextos e especialidades, bem como o acompanhamento longitudinal dos indicadores de desempenho.
- Implementação de Armazém Avançado na Unidade de Cirurgia de Ambulatório do Hospital Sousa Martins da Unidade Local de Saúde da GuardaPublication . Batista, Helena Sofia Branquinho; Almeida, Anabela Antunes de; Monteiro, José Augusto CaladoA sustentabilidade dos sistemas de saúde exige a implementação de soluções logísticas inovadoras que permitam otimizar recursos, reduzir desperdícios e garantir a segurança do utente. Neste contexto, o presente estudo teve como objetivo planear e implementar um Armazém Avançado (AA) na Unidade de Cirurgia de Ambulatório (UCA), do Hospital Sousa Martins (HSM), da Unidade Local de Saúde da Guarda (ULSG), com vista a melhorar os processos de reposição, distribuição e armazenamento de material de consumo clínico. Metodologicamente, o estudo seguiu a abordagem de Investigação-Ação (IA), que permitiu uma interação colaborativa entre o investigador e os profissionais da UCA em todas as fases do projeto, desde o diagnóstico inicial até à implementação das medidas propostas. A análise da situação prévia revelou fragilidades estruturais: inexistência de stocks mínimos e máximos definidos, pedidos baseados em perceções subjetivas, excesso de material acumulado, inadequada padronização do layout de armazenamento e tempo excessivo gasto pelos profissionais em tarefas logísticas e baixa fiabilidade dos registos. em detrimento do tempo disponível para a prestação de cuidados ao utente. A solução desenvolvida assentou na implementação de um AA baseado em conceitos como a Gestão da Cadeia de Abastecimento (GCA), Gestão Logística e de Stocks, apoiada em sistemas e ferramentas de gestão como o Kanban e análise ABC. Os resultados alcançados demonstraram melhorias significativas como a maior fiabilidade e rastreabilidade dos stocks; a diminuição do tempo despendido pelos profissionais de saúde em tarefas logísticas, a definição dos níveis de Stock, com uma diminuição do valor e do número de artigos existentes no AA, uma melhor organização do espaço físico com adequada disposição e identificação dos artigos com as etiquetas com código de barras, facilitando a localização dos artigos, contribuindo assim para a otimização do controlo de stocks. A implementação do AA enquanto modelo replicável para outras unidades funcionais hospitalares, é pertinente e evidencia contributos para a eficiência operacional, sustentabilidade económica e qualidade dos cuidados prestados.
- Do International touristic activities and their revenues affect economic growth and GHG? A GMM approachPublication . Ferreira, Rúben Filipe Sousa; Moutinho, Vítor Manuel Ferreira; Marques, Luís Miguel Soares SantosTourism is pivotal to economic growth, but its impacts differ extensively among nations, which may reflect differences in infrastructure, institutional quality, and environmental policy. The present study explores the association between tourism, economic growth, and CO2 emissions for 21 European and non-European nations from 2000 to 2023 with a focus on structural and institutional heterogeneity. Empirical estimation is panel data oriented and employs the Generalized Method of Moments (GMM) that adjusts for endogeneity of the regressors, and unobserved country-specific heterogeneity. Economic development is captured through GDP, and CO2 emissions are tested in level and first difference to allow the study to capture structural and short-run impacts. Results indicate that tourism has different effects on economic growth: tourist receipts have a positive effect on GDP, whereas tourist arrivals have zero or negative effects, particularly in Europe with more restrictive infrastructural and resource constraints. With regards to environmental effects, there are different patterns at play here. Development and tourism for European nations are associated with rising short-term CO2 emissions but followed by energy innovation and policy-led carbon intensity in the medium term, in line with Environmental Kuznets Curve (EKC) hypothesis. For the rest of countries, the relationship between tourism, development, and emissions is weaker, aligned with institutional and energy access-constrained and weaker enforcement of environmental policy. The results support an argument for the significance of policy frameworks that balance economic development and environmental protection. Key priority actions are low-carbon tourism promotion, investment in renewable energy, green infrastructure development, and institutional capacity building region-based strategies have to be put in place to associate economic growth and sustainability aspirations so that tourism becomes a driver of growth without harming global climate objectives.
- Are Investments in Renewable Energy Sources Effective in Reducing Electricity Prices?Publication . Ferreira, Mariana Barros; Marques, António Manuel Cardoso; Macedo, Daniela PereiraIn recent years, investments in renewable energy sources (RES) have grown substantially, largely driven by policy incentives and decarbonisation targets. However, given the intermittent nature of these sources, they cannot fulfil market demand at some hours of the day, which implies that fossil fuel energy sources still have a prominent role in ensuring the resilience of electricity markets. Notwithstanding, the current energy transition has been targeting the decline of investments in fossil-fuel electricity production structures and significant investments in renewable energy technologies. This study focuses on the impact of the investments in renewable energy by source, namely solar photovoltaic (PV) and wind power on the wholesale electricity price. The investment variables are assessed through two distinct proxies: the number of patents and public investments. Accordingly, two separate models using the Feasible Generalised Least Squares (FGLS) estimator were employed in a panel of 7 European Union (EU) countries, encompassing monthly data from January 2015 to December 2022. Empirical evidence indicates that the number of patents in solar PV power decreases wholesale electricity prices. Conversely, public investments in solar PV power increase them. Furthermore, the electricity generation from hydropower reduces electricity prices in both models. This study highlights the necessity for a more balanced investment strategy that not only fosters renewable energy but also ensures system flexibility.
- Melhoria da Qualidade de Vida do Doente Oncológico no Hospital Dia de Oncologia da ULS da GuardaPublication . Monteiro, Cristiana Andreia da Silva; Leitão, João Carlos Correia; Lopes, Isabel Cristina Antunes AfonsoA qualidade de vida dos doentes oncológicos é uma dimensão primordial na prática em saúde, refletindo não apenas os efeitos físicos da doença e dos tratamentos, como também os impactos emocionais, sociais e funcionais no quotidiano das pessoas. Este estudo teve como objetivo principal analisar a perceção da qualidade de vida de doentes oncológicos, em fase ativa de tratamento no Hospital de Dia de Oncologia, da Unidade Local de Saúde da Guarda. A amostra foi composta por 125 participantes, maioritariamente idosos, pensionistas e com baixos níveis de escolaridade. Através da aplicação de questionários padronizados, foram identificadas limitações significativas na realização de atividades físicas exigentes, com maior prevalência entre mulheres e doentes com cancro da mama. No domínio emocional, observou-se um sofrimento psicológico moderado, ainda que sem significância estatística, sugerindo a necessidade de atenção clínica. Destaca-se ainda a observância de diferenças por tipo de cancro, nomeadamente uma pior perceção de qualidade de vida nos casos de cancro gastrointestinal. Os resultados evidenciam a importância de abordagens clínicas personalizadas e centradas na pessoa, integrando dimensões físicas, emocionais, sociais e económicas. A enfermagem assume um papel fundamental na promoção do bem-estar, através de intervenções multidimensionais e humanizadas, em articulação com a gestão em saúde para garantir a equidade no acesso e a continuidade dos cuidados.
- Competência (trans)Cultural no cuidar um estudo exploratório em enfermeiros de uma ULS da Região Centro Oeste de PortugalPublication . Santos, Paulo João Matos dos; Figueiredo, Vitor Manuel Pinto de; Nogueira, Maria Assunção AlmeidaOs movimentos migratórios que caracterizam a realidade portuguesa contemporânea colocam novos desafios aos serviços de saúde, tornando indispensável a capacitação dos profissionais com competências culturais que assegurem cuidados de qualidade, inclusivos e sensíveis à diversidade. Objetivo: Neste trabalho, propusemo-nos analisar a competência cultural dos enfermeiros de uma Unidade Local de Saúde de um hospital da região Centro-Oeste de Portugal, a partir da apreciação das suas perceções, práticas e necessidades no contexto da diversidade cultural dos utentes. Método: Desenvolvemos um estudo exploratório, descritivo e de natureza qualitativa, envolvendo dez enfermeiros selecionados intencionalmente e a exercer funções em diferentes contextos do referido hospital. A recolha de dados foi realizada através de entrevistas semiestruturadas, analisadas segundo a técnica de análise temática proposta por Braun e Clarke (2006). Foram integralmente salvaguardados os princípios éticos inerentes a este tipo de investigação. Resultados: Evidenciam que os enfermeiros reconhecem a relevância da competência cultural, embora identifiquem barreiras e dificuldades na prestação de cuidados a indivíduos migrantes. Verificou-se que, para enfrentar tais desafios, recorrem a estratégias adaptativas, ainda que limitadas pelo reduzido apoio institucional disponível. Este fenómeno revela repercussões significativas, tanto na vida profissional como na esfera pessoal dos participantes. Sugerem medidas para minorar este problema. Conclusões: O estudo demonstra, assim, que os enfermeiros procuram mitigar as dificuldades associadas ao cuidado em contextos multiculturais, ainda que de forma essencialmente individual e improvisada. Torna-se evidente a necessidade de refletir de forma sistemática sobre este fenómeno, bem como de desenvolver políticas organizacionais que promovam a valorização da diversidade cultural, realidade crescente e incontornável nos serviços de saúde portugueses.
- Avaliação da Redução de Custos com a Técnica Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet em Trauma do Punho e MãoPublication . Lopes, Cláudia Manuela Silva Santos; Almeida, Anabela Antunes de; Ferreira, Dário Jorge da ConceiçãoIntrodução As lesões do punho e da mão são uma das principais causas de recorrência ao serviço de urgência, exigindo muitas vezes tratamento cirúrgico. Habitualmente, estes procedimentos são feitos em bloco operatório central, com anestesia geral ou loco-regional, envolvendo frequentemente internamento hospitalar. Isto implica recursos consideráveis e organização complexa. A técnica WALANT (Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet) surgiu como uma alternativa promissora. Permite fazer cirurgia com anestesia local, sem garrote e sem sedação, em regime ambulatório na maioria dos casos. Apesar das vantagens já reconhecidas, ainda existem poucos estudos que avaliem os seus custos em contexto hospitalar público, especialmente em situações de trauma do punho e mão. Esta dissertação pretende preencher essa lacuna. Metodologia O estudo foi retrospetivo, observacional e quantitativo. Teve lugar na Unidade Local de Saúde da Cova da Beira. Foram incluídos 99 doentes operados por trauma do punho e mão entre janeiro de 2022 e dezembro de 2023. Desses, 49 foram tratados com WALANT e 50 com técnicas convencionais. Foram analisadas variáveis clínicas, operatórias e económicas. Para além disso, estimou-se uma poupança teórica com base na conversão hipotética de casos legíveis para regime ambulatório com WALANT, segundo critérios de complexidade e durabilidade cirúrgica. Os testes estatísticos incluíram comparação de médias, ANCOVA e regressão quantílica. Resultados Os custos médios foram mais baixos no grupo WALANT em todos os parâmetros: exames pré-operatórios anestésicos (0€ vs. 25,90€), equipa cirúrgica (88,69€ vs. 269,80€), internamento (58,58€ vs. 1.194,17€) e custo total (147,27€ vs. 1.489,87€). A poupança real gerada com os 49 doentes operados com WALANT foi de 98.009,70€. Além disso, 29 doentes tratados com técnicas convencionais poderiam, após análise individual, ter sido operados com WALANT em ambulatório. A poupança adicional estimada seria de 38.935,36€. No total, o hospital poderia ter economizado 136.945,06€. Não foram registradas complicações anestésicas em nenhum dos dois grupos e a taxa de satisfação no grupo WALANT foi de 98,8%. Conclusão Os dados obtidos neste estudo parecem revelar que a técnica WALANT constitui uma alternativa segura, eficaz e claramente mais económica em comparação com as abordagens anestésicas convencionais. A ausência de internamento, a dispensa de exames pré-operatórios e a redução da equipa cirúrgica explicam grande parte da diminuição dos custos observada. Para além disso, verificou-se um nível muito elevado de satisfação reportado pelos utentes e não foram registadas complicações anestésicas, o que reforça a eficiência e a fiabilidade desta abordagem. Estes resultados sugerem que o modelo WALANT poderá desempenhar um papel estratégico na reorganização dos circuitos hospitalares, promovendo maior eficiência, alinhamento com os princípios do Value-Based Healthcare e do Lean Healthcare, e contribuindo ainda para a sustentabilidade ambiental através da redução do desperdício hospitalar e da utilização mais racional dos recursos. Embora se reconheça que a natureza retrospetiva do estudo e a ausência de seguimento clínico prolongado constituem limitações, os resultados alcançados reforçam a necessidade de desenvolver novas investigações em diferentes contextos. Estudos prospetivos e multicêntricos serão fundamentais não apenas para confirmar os achados aqui apresentados, mas sobretudo para aprofundar a compreensão do impacto clínico, económico, organizacional e ambiental da técnica WALANT no Serviço Nacional de Saúde.