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- A influência do treino concorrente na mesma sessão em crianças pré-púberesPublication . Gomes, Domingos José Fonseca; Marques, Mário António Cardoso; Neiva, Henrique PereiraEste estudo pretendeu perceber a influência da ordem do treino aeróbio e do treino da força aquando realizados numa sessão de treino, em esforços explosivos nos membros superiores e inferiores em crianças pré-púberes. A amostra foi composta por 61 crianças saudáveis com idades compreendidas entre os 10 e os 12 anos, as quais foram distribuídas aleatoriamente por dois grupos distintos de treino, realizados duas vezes por semana durante 8 semanas: um grupo efetuou treino aeróbio antes do treino de força (AF), um outro realizou treino de força antes do treino aeróbio (FA) e o grupo de controlo (C). Para a avaliação da força explosiva foram avaliadas as distâncias (lançamentos da bola medicinal de 1 e 3kg, do salto horizontal), a altura (salto contramovimento vertical) e o tempo (sprint de 20m). Foram verificados ganhos significativos após 8 semanas de treino no lançamento da bola medicinal de 1kg (F(2, 58)= 18.21, p= 0.00), de 3kg (F(2, 58)= 18.21, p = 0.00) e no sprint de 20m (F(2, 58)= 8.96, p = 0.00) para ambos os treinos concorrentes. Adicionalmente, pudemos verificar que o treino de força seguido de aeróbio demonstrou melhorias acrescidas, principalmente no sprint de 20m. Relativamente ao salto horizontal e ao salto contramovimento vertical, não se verificaram diferenças entre os grupos experimentais (F(2, 58)= 0.66, p = 0.52 e F(2, 58)= 0.46, p= 0.63; respetivamente). Os resultados deste estudo indicam que, independentemente da ordem do treino, existem melhorias em esforços explosivos quer nos membros superiores, quer nos membros inferiores quando aplicado treino concorrente. No entanto, o treino da força realizado antes do treino aeróbio parece induzir maiores ganhos de força explosiva. Em suma, estes resultados sugerem que o treino concorrente é eficaz e seguro para o desenvolvimento da força explosiva em crianças pré-púberes.
- Os determinantes da dívida. Novas evidências empíricas.Publication . Piceti, Patricia; Gama, Ana Paula Bernardino MatiasEste estudo, tem como objetivo, investigar quais os fatores que influenciam o endividamento nas pequenas e médias empresas (PME) industriais do Brasil. Assim, utilizou-se a base de dados da Capital IQ, base de dados comercializada pela Standard & Poor’s, relativamente às empresas de capital fechado. Recolheu-se, uma amostra de 833 PME industriais brasileiras, referente ao ano de 2015.Para a análise dos determinantes da dívida, utilizou-se a modelagem por equações estruturais, através do método Partial least squares structural equation modeling (PLS-SEM) usando o software SMARTPLS. A opção por este método, justifica-se, devido ao facto de o SMARTPLS, trabalha com amostras, onde não se impõe o requisito da distribuição normal, sendo ainda possível, a estimação de vários modelos estruturais simultaneamente. No que tange as variáveis, além das variáveis independentes que normalmente são utilizadas nestes estudos, introduziu-se duas variáveis de controle, a dimensão e a idade das PME, como fatores medidores da assimetria de informação que caracteriza estas empresas. Como resultados do estudo, pode-se, pode-se referir que o modelo com melhor poder explicativo, foi o modelo de endividamento de curto prazo. Este resultado, foi algo surpreendente, pois as PME Industriais Brasileiras, encontram-se altamente endividadas, reportando um nível médio de endividamento total, cerca de 67%. Porém e contra a maioria da evidência empírica sobre os estudos das PME, a dívida de médio e longo prazo (cerca de 47%) quase duplica, em relação a dívida de curto prazo (cerca de 20%). Avaliando os resultados obtidos, para as variáveis dimensão e idade – variáveis de controlo, verificou-se. Que a variável mais significativa do ponto de vista estatístico, foi a variável idade, evidenciando que a reputação, e o bom nome que as empresas adquiriram ao longo dos anos, é fundamental no relacionamento com os credores, como forma de mitigar os custos resultantes da opacidade destas empresas. Com referência ao determinante da dívida, relativamente, á dívida total (End Total), salientamos que, as variáveis; oportunidades de crescimento, rendibilidade, colaterais e o score, obtiveram resultados estatisticamente significativos. Já, para a dívida de médio e longo prazo (End MLP), observou-se a significância estatística com a variável exógena: colateral e finalmente para a dívida de curto prazo (End CP) verificou-se relação estatisticamente significativa com as variáveis: rendibilidade, colateral e o score. Destes resultados, concluímos que não existe a predominância de uma teoria de estrutura de capital, pois maiores oportunidades de crescimento resultam em maiores níveis de dívida, e o acesso à dívida, resulta dos níveis de rendibilidade da empresa e do colateral.
- Papel do Farmacêutico Comunitário como "gatekeeper" do potencial uso inapropriado e abuso de BenzodiazepinasPublication . Ferreira, Inês da Rosa; Silvestre, Samuel MartinsHoje em dia, reconhece-se a Profissão Farmacêutica como sendo versátil e multivalente, abrangendo as áreas da Farmácia Comunitária, Farmácia Hospitalar, Indústria Farmacêutica, Análises Clínicas, Ensino, Distribuição Grossista, Investigação Científica, Desenvolvimento Tecnológico e Inovação, entre muitas outras. O Farmacêutico, destaca-se assim, como um membro importantíssimo e imprescindível na área da saúde, com uma crescente relevância na economia nacional. Dada a vasta variedade de áreas de actuação que fazem parte das competências de um Farmacêutico, é importante tentar vivenciar cada uma delas, de modo a adquirir experiência e conhecimento que têm para oferecer. Deste modo, a etapa final destes cinco anos de estudos, consistiu na aplicação dos conhecimentos e aprendizagem em duas áreas especificas: Investigação Científica e Farmácia Comunitária. A presente dissertação para obtenção do grau de mestre em Ciências Farmacêuticas dividese então em duas partes, sendo que o primeiro capitulo diz respeito ao projecto de investigação, enquanto que o segundo capítulo reflete a experiência profissionalizante em Farmácia Comunitária. O capítulo I refere-se à componente de investigação em que foram recolhidos dados a nível nacional, através de inquéritos a Farmacêuticos Comunitários, de modo a averiguar qual o papel actual do Farmacêutico como “gatekeeper” do potencial uso inapropriado e abusivo de Benzodiazepinas. O inquérito consistiu em 21 perguntas, de resposta directa e aberta, respondido por 229 Farmacêuticos Comunitários de diversas zonas do país. Com uma margem de erro de 6%, e um intervalo de confiança de 90%, todos os dados foram analisados através de um programa profissional de tratamento estatístico – SPSS. Demonstrou-se que as Benzodiazepinas são fármacos procurados, muitas vezes sem receita médica, e que, por este motivo, os Farmacêuticos Comunitários devem ter um papel mais activo no que toca ao controlo da cedência e das terapias dos seus utentes. Apesar de o contacto Farmacêutico-Médico ser ainda pouco representativo, concluiu-se ainda que estes devem tentar melhorar a comunicação interprofissional, de modo a que, os Farmacêuticos Comunitários possam assumir papéis mais ampliados no que toca à cedência de Benzodiazepinas, e trazendo benefícios tanto para os utentes como para as classes profissionais em causa. Por fim, o capítulo II descreve de forma detalhada toda a experiência e conhecimentos que foram adquiridos durante o período de estágio curricular na Farmácia dos Jerónimos, Lisboa, no período compreendido entre 23 de Janeiro de 2017 e 2 de Junho de 2017. O relatório da experiência profissionalizante em Farmácia Comunitária encontra-se organizado de acordo com o circuito do medicamento, descrevendo em pormenor todas as áreas e actividades realizadas durante o período de estágio, bem como comentários e descrição de situações reais vivenciadas na Farmácia.
- A aplicabilidade das redes neuronais no prognóstico vital de doentes com insuficiência cardíaca, pela análise da variabilidade da frequência cardíacaPublication . Rodrigues, Márcio Carlos Serra; Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro de; Santos, Nuno Manuel Garcia dosThe cardiovascular system in healthy individuals possesses an intrinsic rythm, which varies considerably throughout time. This propriety is fundamental to the adaptability of the system to constant changes, and is denominated as variability. Several theories and descoveries concerning the variability of signals of the cardiovascular systems have been published by several authors, over the last thirty years. These studies call into question the significance of homeostasis of the system. Throughout these investigations, several types of analysis and characterizations were proposed to corrolate how certain pathologies diminish the variability of cardiovascular parameters, leading to the emergence of periodical and poorly adaptable patterns, which took over this system. One of the clinical entities that has already been proven to affect the variability of cardiac frequency, is heart failure. This disease, which affects 1 to 2% of the World's population, presents, in Portugal, an intra-hospital mortality rate of 12,5%. Considering this problematic, an idea to train an artificial inteligence, the neuronal networks, was proposed in order to detect and evaluate the periodicity patterns in the evolution of the cardiovascular parameters (specifically, the cardiac frequency), in a heart failure background. With this analysis, the network transmits its evaluation of the vital prognostic of the patients. After the training and testing phases of the neuronal network, the prognostics were correct in 96,385% of the cases, with a percentage of response certainty of 81,07%. We concluded that this analysis of the variability of the cardiac frequency using a neuronal network, is possible. Moreover, we predict that this may prove to be a very useful tool in clinical practice in the future, and that it might also have several important applications.
- Será o treino da força coadjuvante do treino intervalado para a melhoria da composição corporal?Publication . Pecêgo, Marco André Martinho; Neiva, Henrique PereiraO presente estudo pretendeu perceber os efeitos da aplicação de um programa de treino aeróbio intervalado e de um programa de treino combinado (intervalado aeróbio e de força) em jovens adultos sedentários, sobre a composição corporal, tensão arterial e frequência cardíaca de repouso. Dezoito indivíduos sedentários (24.83 ± 6.60 anos de idade; 70.05 ± 14.26kg de massa corporal; 22.99 ± 8.39% de massa gorda) foram sujeitos a 8 semanas de um programa de treino previamente designado. Estes sujeitos foram divididos aleatoriamente por dois programas de treino: treino intervalado aeróbio (TI, n=9) e treino de força seguido de treino intervalado aeróbio (TFI, n=9). O grupo TI realizou unicamente treino de corrida intervalado, com duração de 20 minutos (4 minutos a 50% e 4 minutos a 95% da frequência cardíaca máxima individual). No grupo TFI, os sujeitos realizaram treino de força (constituído apenas por 4 exercícios, com aumento progressivo de cargas) seguido de treino intervalado igual ao TI. Foram avaliadas variáveis antropométricas (massa corporal, índice de massa corporal, massa gorda, massa magra, agua corporal, gordura visceral, perímetro da cintura e anca), e fisiológicas (frequência cardíaca de repouso e tensão arterial). Após as oito semanas de implementação verificou-se que em TI os participantes registaram uma perda moderada de massa corporal (-0.7Kg) e elevada de massa magra (-1.4Kg), enquanto no TFI, observaram-se a perda moderada de massa corporal (-0.8Kg) e elevada massa gorda (-1%), com a manutenção de massa magra (+0.1kg). De facto, quando comparamos as variações entre o momento inicial e o final entre os grupos, devemos realçar os valores de perda de massa gorda para TFI (p = 0.01, ES = 1.38), e os valores de perda de massa magra para TI (p=0.09, ES = 0.90). Assim, podemos referir que oito semanas de treino intervalado ou combinado foram suficientes para haver perdas moderadas de massa corporal. Contudo, o treino combinado de força seguido de intervalado aeróbio revelou-se mais eficaz para a perda de massa gorda e manutenção da massa magra do que o treino intervalado realizado de forma isolada.
- O efeito do treino de força na performance do lançamento em jovens jogadoras de basquetebolPublication . Castanheira, Katya Filipa Gonçalves; Marques, Mário António Cardoso; Ferraz, Ricardo Manuel PiresO objetivo deste trabalho foi examinar os efeitos do treino de força na eficácia do lançamento em basquetebolistas do sexo feminino do escalão de sub14. Vinte raparigas com idades compreendidas entre os 11 e os 14 anos foram divididas em dois grupos. A amostra foi avaliada em quatro exercícios de lançamento: Lance Livre, 2 Pontos, 2 Pontos 60’ e 3 Pontos antes do início do treino de força de 6 semanas, no final do mesmo e após um período de destreino de 4 semanas. Os resultados deste trabalho sugerem que um programa de treino de força aplicado durante 6 semanas é suficiente para se obterem efeitos positivos em relação à eficácia dos exercícios de lançamento de 2 Pontos. Os dados relativos ao destreino indicam que as 4 semanas de destreino seja um período de tempo insuficiente para que ocorram perdas significativas relativas aos ganhos adquiridos com a aplicação do programa de força.
- Os outcomes do tabagismo nas doenças cardiovascularesPublication . Silva, Tiago André da Conceição; Rodrigues, Manuel de CarvalhoIntrodução: desde 2008 que o tabagismo é considerado pela World Health Organisation a primeira causa prevenível de doença, incapacidade e morte prematura nos países mais desenvolvidos e tem relação direta com seis das primeiras oito causas de morte a nível global. Se o paradigma atual não for alterado, prevê-se que a mortalidade continue a aumentar. Este estudo tem o objetivo de analisar o impacto do tabaco na mortalidade de doentes que sofreram enfarte agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral, comparando as duas realidades com ênfase nos benefícios da cessação ou diminuição do consumo, sublinhando o papel dos profissionais de saúde. Métodos: pesquisa bibliográfica na base de dados Pubmed. Resultados: nos doentes de enfarte, 7 dos 15 artigos analisados relatam uma realidade em que fumadores e ex-fumadores têm taxas de mortalidade por todas as causas menores que os nunca fumadores e os restantes 8 mostram que nunca ou ex-fumadores estão em vantagem em comparação com fumadores contínuos. Em relação aos doentes com doença cerebrovascular, 4 dos 8 artigos concluem que fumadores têm piores registos de sobrevivência na comparação com os não fumadores e os outros 4 associam a ligação ao tabaco à menor mortalidade. Conclusões: O smoker’s paradox que está descrito na literatura pode realmente acontecer e é efetivamente aplicado tanto nos doentes de enfarte como de doença cerebrovascular, apesar de existirem evidencias em artigos de que o tabaco um papel negativo independente na sobrevivência daqueles que o consomem. A cessação tabágica trás beneficio nesta análise, sendo este tão mais marcado quanto mais precoce o abandono. Mesmo para os doentes que continuaram a fumar, a diminuição do consumo tem impacto positivo tanto na sobrevivência como no prognóstico dos eventos cardiovasculares.
- Novel transcriptional regulation mechanisms associated with Parkinson’s disease pathogenesis: from biological activity towards therapyPublication . Nunes, Jéssica Lopes; Bernardino, Liliana InácioThere is growing evidence of an important role of epigenetic on the progression of neurodegenerative diseases, like Parkinson’s disease (PD). C-terminal binding proteins (CtBPs) are transcriptional co-repressors that exert transcriptional repression primarily via recruitment of a co-repressor complex to DNA. Some studies have demonstrated a critical function for CtBP1 and CtBP2 in the transcriptional repression of pro-apoptotic genes, suggesting being good therapeutic target for neurodegenerative diseases. Herein, we explored the expression of CtBPs in in vitro and in vivo models for PD by western-blotting, and their putative effect on dopaminergic survival by the MTT assay (in vitro) or by tyrosine hydroxylase cell countings (in vivo). First, increased expression of CtBP1 was found in the substantia nigra (SN) of 6-hydroxydopamine (6-OHDA) and 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP) challenged mice, while a significant increased expression was found in the striatum (ST) of mice challenged with 6-OHDA only. CtBP2 expression was increased both in the SN and ST of 6-OHDA treated mice, although not reaching statistical significance when compared with saline mice. In accordance, the expression of both CtBP1 and CtBP2 was increased in a rat dopaminergic neural cell line (N27) exposed to 6-OHDA. Then, a broad antagonist of CtBPs, the 4-methylthio 2-oxobutyric acid (MTOB), was used to assess the putative role of CtBPs on neuronal survival. MTOB, at relatively high concentrations, was able to inhibit dopaminergic survival in N27 cells and in the SN of 6-OHDA in vivo mouse model for PD. Moreover, MTOB was able to potentiate cell death induced by 1-methyl-4-phenylpyridinium (MPP+). Interestingly, low doses of MTOB (250 µM) were able to counteract cell death induced by 6-OHDA in in vitro and in vivo PD models. Altogether, our results suggest that CtBPs are a good target to study transcriptional regulation mechanisms that modulate dopaminergic survival.
- Dispositivos e sistemas de Telemonitorização: Panorama atual e tendências futurasPublication . Machadeiro, Liliana Tavares; Gaspar, Pedro Miguel de Figueiredo Dinis OliveiraA prevalência de doenças crónicas está a aumentar a par do aumento da esperança média de vida ao nascimento. No futuro, o número de idosos e doentes crónicos será bastante elevada e em muitos casos os idosos serão também doentes crónicos e a patologia existirá em muitos casos em comorbidade. A par desta realidade, existirá um decréscimo de recursos de saúde o que leva à procura de soluções já hoje em dia para que no futuro sejam postas em prática de forma plena. Aliar a telemonitorização ao acompanhamento por parte dos profissionais de saúde a diversas doenças crónicas é já uma realidade, existindo no mercado mundial diversas ofertas de dispositivos e sistemas de telemonitorização utilizados em doenças como a Diabetes mellitus, Doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) e asma, Doença renal, Doenças tromboembólicas e Insuficiência cardíaca. Estes dispositivos e sistemas de telemonitorização apresentam uma solução para o problema crescente de incapacidade dos sistemas de saúde de dar resposta ao aumento de doentes crónicos. A massificação do uso dos dispositivos e sistemas de telemonitorização está dependente do seu aperfeiçoamento, sendo a falta de interoperabilidade de sistemas de apoio à saúde a maior falha nestes dispositivos e sistemas. A tendência futura passa pela incorporação desta capacidade nos dispositivos e sistemas de modo a massificar a sua utilização trazendo grandes vantagens tanto ao doente crónico como aos sistemas de saúde.
- A oxidação alílica na posição 4 de esteroides na preparação de potenciais compostos bioativosPublication . Jesus, Mafalda Martins de; Silvestre, Samuel Martins; Alba, Maria Eugénia GallardoO presente relatório de estágio, inserido na unidade curricular intitulada “Estágio”, do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas, representa como o culminar de uma formação técnico-científica, ao longo de um ciclo de cinco anos. Neste contexto, foram realizados dois estágios referentes às componentes de farmácia comunitária e hospitalar em adição a um trabalho de investigação na área dos esteroides substituídos por um grupo hidroxilo na posição alílica C-4. O primeiro capítulo, referente à componente de investigação laboratorial, foi desenvolvido no Centro de Investigação em Ciências da Saúde da Universidade da Beira Interior, sendo intitulado “A oxidação alílica na posição 4 de esteroides na preparação de potenciais compostos bioativos”. A oxidação alílica de esteroides é uma importante via de obtenção de produtos bioativos. No que diz respeito a esteroides resultantes de oxidações na posição 4, os mesmos têm sido poucos estudados. Assim, neste âmbito, os objetivos deste trabalho foram a síntese de ?5-esteroides 4?-hidroxilados, a partir dos substratos como o colesterol, diosgenina e desidroepiandrosterona, no sentido de efetuar estudos sobre a sua atividade biológica e o desenvolvimento de uma metodologia analítica que facilite a sua identificação em amostras biológicas. O estudo da atividade biológica e desenvolvimento de metodologia analítica foram aplicados quer aos substratos, quer aos compostos sintetizados. Neste contexto, foi possível a síntese dos compostos supramencionados com rendimentos de reação moderados a baixos. A partir dos estudos de citotoxicidade celular dos compostos sintetizados, bem como dos seus percursores, nas linhas celulares HepaRG e HepG2, concluiu-se que a introdução de um grupo hidroxilo diminui a sua atividade antiproliferativa. O desenvolvimento de dois métodos analíticos, por HPLC-DAD, permitiu a separação e identificação dos compostos em estudo e poderá ter futura aplicabilidade em estudos com estes compostos, nomeadamente metabólicos. O segundo capítulo deste relatório aborda a componente de estágio em farmácia comunitária, a qual decorreu na farmácia São Cosme, na Covilhã, sob a orientação do Dr. Carlos Tavares. Neste capítulo são referenciadas as diversas responsabilidades e atividades atribuídas ao farmacêutico comunitário, bem como algumas particularidades alocadas ao enquadramento legal e financeiro desta componente. O terceiro capítulo, no âmbito da componente de estágio em farmácia hospitalar, decorreu sob orientação da Dra. Olímpia Fonseca, nos Serviços Farmacêuticos do Centro Hospitalar Cova da Beira. Neste âmbito, esta parte do relatório pretende dar enfoque às principais áreas de atuação farmacêutica bem como os aspetos legais inerentes às mesmas, num contexto de farmácia hospitalar.