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- Patients’ and tutors’ evaluations of medicine students’ consultations in general practice/family medicine in CoimbraPublication . Santiago, Luiz Miguel de Mendonça Soares; Caetano, Inês; Simões, José Augusto RodriguesBackground Undergraduate teaching of General Practice/Family Medicine (GP/FM) must ensure students acquire the necessary competencies and skills to perform an adequate GP/FM consultation with adequate annotations (the SOAP model) and classifications. So aimed to study and to correlate students’ evaluation by tutors and patients in specific consultations in the formal practical evaluation of GP/FM Curricular Unit of the Integrated Masters on Medicine at the Faculty of Medicine of the University of Coimbra (IMM-FMUC) in the academic years of 2017–2018 and 2018–2019. Methods Observational study of the 2017–2018 and 2018–2019 academic years of the assessment grids for tutor’s evaluation of SOAP performance and fluency in consultation and for patient’s evaluation of the student ‘performance, in the convenience sample of those who chose to be so evaluated. Results We studied a population of 435 (67,7%) out of a universe of 646 students, 125 (28,7%) males, ns by sex and academic year who performed this evaluation. In a mark up to 20 from tutors, difference was found for Plan (P) mark, higher in 2018–2019 (18,38 ± 2,18vs18,54 ± 2,11, p = 0,005) of the SOAP methodology evaluation. Patients’ evaluation was not different 19,34 ± 1,70vs19,35 ± 1,40, p = 0,091. A positive significant correlation was found between tutors and patients marks (ρ = 0,278; p < 0,001), as well as between tutor mark and final mark (ρ = 0,958; p < 0,001) and patient and final marks (ρ = 0,465; p < 0,001). Final marks were not different in both years, 18,61 ± 1,38vs18,78 ± 1,15, p = 0,158. Conclusions This innovative model of evaluation of student’s performance in medical appointment, showed a significant positive moderate correlation between patients’ and tutors’ marks in the setting of GP/FM at the IMM-FMUC, and was not different between years. Yearly evaluation must be continued.
- Microbiome and AutismPublication . Antunes, Constança de Azevedo Rodrigues Arimateia; Lourenço, Olga Maria MarquesBackground: Autism Spectrum Disorders (ASD) are a group of neurologic conditions that affect behavior, communication, and social interaction in children and adults all over the world. Several recent studies correlate these disorders with alterations of the gut microbiome due to the possible imbalance of the gut-brain axis. This possible connection opens new avenues to explore the unknown areas of ASD pathogenesis and the new opportunities for managing this disorder. The goal of this systematic review is to analyze the existing knowledge on microbiome changes in ASD and to understand its importance in the biological and behavioral context of ASD patients. Methods: A systematic search covering the topics of ASD and microbiome was performed on PubMed and completed on October 7, 2019. Twenty-eight articles were included and their quality was assessed. The data extracted for analysis was related to the participants characteristics, the study type and method of analysis, the instrument used to diagnose ASD and the main outcomes of said investigation. Results: Most of the reviewed studies found microbiome changes in ASD patients in comparison with neurotypical subjects. However, there was no specific pattern of bacterial changes found. The studies focused mostly on Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria and Proteobacteria. Out of all these phyla, the only one that exhibited a clear trend in ASD subjects was Firmicutes, mainly the order Clostridiales and Clostridium species, with a documented increase in ASD subjects in ten studies. Conclusion: This review suggests that there is an altered microbiome in ASD. However, the current analysis was not able to establish a set of bacterial changes characteristic to this pathology. Nevertheless, the gut-brain axis relationship seems to be one worth pursuing in hopes to establish a clear pathophysiological path to this disorder.
- Controlo e Monitorização de Postos de Carregamento Solar para E-bikesPublication . Inácio, Carlos José Oliveira; Pombo, José Álvaro Nunes; Mariano, Silvio José Pinto SimõesAtualmente a maior parte dos veículos utilizados no transporte público e privado utilizam motores de combustão interna, dependentes do uso do petróleo e dos seus derivados. Devido aos problemas relacionados com a finitude deste recurso natural, à poluição atmosférica e ao aquecimento global, os países tiveram de adotar políticas de desenvolvimento sustentável, através do incentivo às energias renováveis e à mobilidade elétrica urbana. Neste novo paradigma da mobilidade sustentável, as bicicletas surgiram como uma alternativa altamente viável para maior parte dos percursos diários, combinando as necessidades de transporte eficiente com a inexistência de emissões de gases de efeito de estufa (GEE) ou outros poluentes. A bicicleta tem vindo a deixar de ser reconhecida não apenas como um instrumento lúdico, mas também como um meio de transporte urbano promotor de saúde. Para melhorar o desempenho e diminuir o esforço físico do uso da bicicleta tradicional em condições mais adversas como, por exemplo, nas subidas a opção recai nas bicicletas elétricas (e-bikes), pois este tipo de veículo permite aos utilizadores a realização dos percursos diários de forma mais rápida e cómoda. O principal objetivo desta dissertação visa o estudo, desenvolvimento e teste de um sistema de controlo e monitorização de postos de carregamento solar para e-bikes, através da produção e armazenamento de energia elétrica com ligação à rede elétrica. Desta forma, é possível promover a utilização deste meio de transporte por parte das comunidades universitárias e tirar partido das suas potencialidades. Para a gestão e identificação dos potenciais utilizadores foi implementada uma solução global de comunicação sem fios, através de radiofrequência, com a utilização de componentes da família SIMATIC da Siemens. Foi detalhado todo o hardware utilizado, características e desenvolvimento do software implementado para controlar o sistema. De forma a interagir com o sistema, utilizou-se uma interface homem-máquina. A aplicação desenvolvida nesta dissertação servirá de apoio ao projeto “URBAN_AIR - Melhoria do Ambiente Urbano e Redução da Poluição do ar através de soluções de Mobilidade Sustentável nas Cidades de Portugal e Espanha”. Inicialmente foram implementados quatro postos de carregamento que permitiram abranger os diversos espaços da Universidade da Beira Interior.
- Interventions Delivered in the Community Pharmacy to Manage Allergic RhinitisPublication . José, Jéssica; Cvetkovski, Biljana; Kritikos, Vicky; Tan, Rachel; Bosnic-Anticevich, Sinthia; Lourenço, OlgaPharmacists have a valuable role in the management of allergic rhinitis (AR) at the community pharmacy level. This role has been reported extensively in numerous papers. However, a systematic review of the available literature and a comprehensive analysis of the outcomes has not been published. This systematic review aimed to evaluate the impact of interventions developed by pharmacists on clinical AR outcomes. A thorough search was performed in three electronic databases, including studies published between January 2000 and June 2019. After the selection process, only three articles met the inclusion criteria and were further analysed. Despite the scarcity of the available studies, in all of them was clear that the pharmacist plays a pivotal role in the management of AR, significantly improving the patients' quality of life and symptom control. This systematic review also stresses the utmost importance to investigate and report practices and interventions developed by pharmacists using measurable outcomes.
- Autogestão e Representações da Doença em Doentes com Hipertensão ArterialPublication . Loureiro, Carla Maria Gonçalves Pereira; Silva, Cláudia Maria Gomes Mendes da; Carvalho, Paula Susana Loureiro Saraiva deEste estudo teve como principal objetivo verificar se existe alguma relação entre as representações da doença e a adesão ao tratamento, nomeadamente nos autocuidados em pessoas diagnosticadas com Hipertensão Arterial acompanhadas nas consultas de Hipertensão no Centro de Saúde de São Tiago em Castelo Branco. Trata-se de um estudo descritivo, correlacional e transversal e os dados foram recolhidos com recurso a três questionários de autorresposta: Medida de Adesão aos Tratamentos (MAT), Escala de Autocuidado com a Hipertensão Arterial e Questionário de Crenças sobre a Doença – Versão Breve (IPQ-B). A amostra é composta por 106 participantes, 56,6% do sexo feminino, com média de idades de 58 anos. Cerca de 80,2% dos inquiridos são casados e 37,5% apenas frequentou o ensino até ao 4º ano de escolaridade. Os resultados sugerem que os participantes, em termos médios, revelaram ter comportamentos de Autocuidado com a Hipertensão Arterial cerca de cinco dias por semana, sendo a Alimentação Específica a dimensão com maior pontuação. O Exercício Físico foi a dimensão da Adesão aos Autocuidados que pontuou mais baixo, cerca de dois dias por semana em média. Relativamente às Crenças sobre a doença, a dimensão Crenças de Compreensão foi a que revelou uma pontuação mais elevada. Em relação à Adesão aos Autocuidados, as mulheres apresentam valores mais elevados comparativamente aos homens. Foram verificadas associações entre a Adesão ao Tratamento e os comportamentos de Autocuidado. Não foram encontradas associações significativas entre a Adesão ao Tratamento e as Crenças sobre a Doença. Foram, ainda, verificadas associações entre o Autocuidado e as Crenças sobre a Doença e entre as subescalas Alimentação Específica e as Crenças Emocionais.
- Sistema de monitorização remota de parâmetros internos e da envolvente de árvoresPublication . Varandas, Leonor Cristina Pinheiro dos Santos; Gaspar, Pedro Miguel de Figueiredo Dinis OliveiraAtualmente, com o aumento populacional, a sociedade agropecuária viu-se na responsabilidade de acompanhar este crescimento. Com a sobreexploração desta área e a consequente utilização de meios fitossanitários para a fazer subsistir, cada vez mais nos deparamos com o aumento da degradação ambiental e com o aparecimento frequente de doenças e pragas muito mais resistentes. Como consequência disto, os produtos têm vindo a sofrer uma redução da qualidade para além de apresentarem um risco crescente de toxicidade prejudicial para a saúde do ser humano. Uma das soluções mais atrativas neste momento passa pela monitorização direta e em tempo real de parâmetros como a temperatura e a humidade, tanto da própria árvore como também do meio que a envolve. Desta forma, é possível prever o aparecimento dos infestantes, evitando a utilização excessiva, e em muitos casos desnecessária, de pesticidas. Contudo, ainda não existem muitos estudos desenvolvidos para solucionar este problema. Assim, esta dissertação visa o projeto e construção de um dispositivo de monitorização remota que permita ao utilizador conhecer parâmetros com impacto na saúde das árvores como sejam a temperatura interna; a humidade do solo e a temperatura, humidade e concentração de gases da atmosfera envolvente. Sabendo ainda que dois dos requisitos fundamentais dos sistemas de monitorização remota se prendem com o alcance de comunicação e sua autonomia, todos os dados monitorizados são transmitidos para um repetidor central, também desenvolvido nesta dissertação, por meio da tecnologia LoRaWAN, sendo todo o sistema alimentado por energia solar via conversão fotovoltaica. Adicionalmente, o utilizador pode aceder aos dados monitorizados em tempo real em qualquer lugar, devido a uma aplicação móvel desenvolvida para essa finalidade. Por fim, para validar o bom funcionamento do dispositivo, são apresentados os resultados de ensaios experimentais, em forma de gráfico, realizados numa oliveira sob diferentes condições ambientais.