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- A transversalidade do vírus Epstein-Barr e suas consequências benignas e malignas mais frequentesPublication . Batista, Carolina Martins; Vicente, Leopoldina Luis AntónioO vírus Epstein-Barr (EBV) é um vírus de DNA, pertencente à família gammaherpesvirus, causador de 2% dos tumores a nível mundial. Trata-se de um vírus com tropismo para células B e células epiteliais, associando-se a patologias benignas, mais frequentemente a mononucleose infeciosa (MI), a patologias malignas, como o linfoma de Burkitt (LB), o linfoma de Hodgkin (LH), o linfoma extranodal de células NK-T (LENKT)- tipo nasal, o linfoma difuso de grandes células B (LDGCB), o carcinoma nasofaríngeo (CN) e a doenças autoimunes como a esclerose múltipla (EM). A sua descoberta deu-se em 1964, num linfoma de Burkitt de uma criança originária da África Subsariana e sabe-se que atualmente aproximadamente 90% dos adultos saudáveis são portadores deste mesmo vírus. Os programas encontrados nestes indivíduos são os mesmos que os encontrados nos indivíduos que desenvolveram tumores associados. A transmissão do vírus é mais frequentemente realizada através da saliva embora possa ocorrer através de outras vias, como transplantes e transfusões sanguíneas. A infeção primária por EBV possui dois picos de incidência, um durante a infância e outro durante a adolescência/início da idade adulta, sendo que no primeiro é habitualmente assintomática e no segundo, manifesta-se maioritariamente pelo quadro de MI. A MI é uma doença benigna que habitualmente necessita apenas de tratamento sintomático, baseado no alívio da febre e dor, da hidratação e repouso. O diagnóstico da infeção primária por EBV efetuase habitualmente pelo “teste monospot”. No entanto, em alguns casos é necessário recorrer ao teste dos anticorpos específicos contra o EBV devido a forte suspeita de infeção por EBV, apesar de um monospot ser negativo. A patologia autoimune mais associada ao EBV é a EM, e sabe-se que os indivíduos que no curso da infeção primária desenvolvem MI têm um risco 2-3 vezes superior de desenvolver EM. A presente dissertação pretende efetuar uma revisão da literatura existente, no âmbito de melhor caracterizar a epidemiologia, sintomatologia, fisiopatologia e mecanismos de ação do vírus EBV nas doenças benignas e malignas a ele mais frequentemente associadas, assim como as estratégias terapêuticas e/ou preventivas baseadas no mecanismo pelo qual o vírus se associa a cada patologia.
- Ascite e Derrame Pleural como complicações da Pancreatite Aguda – qual a relação?Publication . Pires, Miguel Oliveira Camposana; Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro deIntrodução: O impacto da pancreatite aguda tem vindo a aumentar nos últimos 40 anos, sendo que a sua incidência se situa entre 4.9 e 73.4 casos por 100,000 habitantes. A nível europeu, este aumento é atribuído, provavelmente, ao crescente do consumo de álcool. A ascite pancreática e o derrame pleural são, respetivamente, manifestações locais e sistémicas desta patologia, no entanto, existem poucos estudos que as relacionem com o prognóstico dos doentes, sendo complicações excluídas de classificações mundialmente utilizadas como a Classificação de Atlanta. Objetivos: Estudo da incidência e prognósticos dos doentes que desenvolveram ascite pancreática e/ou derrame pleural como complicações da pancreatite aguda. Comparação, com o grupo de controlo, de variáveis como etiologia subjacente, valores laboratoriais de amilase, lipase, PCR, critérios de Ranson e mortalidade. Método: O estudo baseia-se numa perspetiva de investigação quantitativa, recorrendo à consulta dos processos clínicos de doentes entre o período de estudo de janeiro de 2013 a dezembro de 2018. Resultados: Dos 433 casos de pancreatite aguda, 15,2% apresentou ascite e/ou derrame pleural. Destes, 31,8% apresentou ascite, 33,3% derrame pleural e 34,8% ambas complicações, sendo a amostra de doentes com derrame pleural superior ao previamente estudado. Nenhuma etiologia pareceu estar associada ao maior desenvolvimento de qualquer uma das complicações em estudo, mas, foi notório que, os doentes que apresentam maior número de recorrências de pancreatite, também apresentam maior incidência de desenvolvimento de complicações (61,5%), face ao grupo de controlo (38,5%). Para além de associados a níveis séricos de amilase (1529,00) e PCR (26,96) mais elevados, estes doentes apesentam um período de internamento superior (15,00). Segundo os critérios de Ranson, os doentes do grupo de controlo apresentam, à admissão, um score correspondente a pancreatite não grave, e um score total correspondente a uma mortalidade prevista de 15%, superior à mortalidade prevista de 1% do grupo de controlo. A totalidade dos doentes realizou tratamento conservador. 4 dos doentes que desenvolveram ascite pancreática realizaram paracentese, e 3 dos doentes que desenvolveram derrame pleural realizaram toracocentese, correspondendo ao número de doentes que desenvolveram SIRS. Apenas houve 1 mortalidade no grupo de estudo. Conclusão: A ascite pancreática e o derrame pleural são complicações comuns da pancreatite aguda, sendo importante as suas exclusões nos doentes que apresentam recorrência desta patologia. Estas complicações estão associadas a períodos de internamento mais prolongados, e níveis séricos de amilase e PCR mais elevados. Os doentes que apresentam estas complicações apresentam uma mortalidade prevista superior. Não foi registada qualquer anomalia estrutural passível de intervenção cirúrgica.
- Contributos para a criação da especialidade de Urgência e Emergência MédicaPublication . Cunha, António Miguel Fonseca; Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro deÉ sabido que os serviços de urgência do nosso país são sentidos como sendo, nas últimas décadas, um dos maiores problemas do Sistema Nacional de Saúde (1), tanto a nível da eficiência como a nível de coordenação. Com longas filas de espera, o que leva à insatisfação e desagrado das populações mas também algum descontentamento por parte dos profissionais de saúde, que se queixam de turnos longos e falta de carreiras médicas (1-4). Atualmente não existe uma especialidade com formação específica e orientada que assegure estes serviços. Sendo os mesmos assegurados por um vasto leque de médicos, que vão desde as mais variadas especialidades até médicos sem especialidade, comumente apelidados de tarefeiros ou indiferenciados (3). Simultaneamente, o Estado tem vindo a aumentar o orçamento gasto, despendendo avultados valores a pagar horas extraordinárias ou por horas à tarefa, devido à falta de recursos humanos (4). O presidente do Colégio de Competência em Emergência Médica, Dr. Vítor Almeida, considera que a criação duma especialidade em Medicina de Urgência e Emergência não é, só por si, “a varinha mágica que vai resolver os problemas do serviço de urgência”. Ainda assim, considera que a existência da especialidade seria uma “peça fundamental do puzzle”, além de uma reforma e reorganização do sistema. “Perante o panorama que temos, faz sentido acabar com algumas anomalias. Por um lado, somos um país grande consumidor do serviço de urgência e por outro temos um número muito elevado de médicos sem acesso a especialidade”, declarou numa entrevista à agencia Lusa (5). O Dr. Vítor Almeida frisa ainda que os padrões europeus apontam “claramente para a implementação de uma especialidade própria” em Medicina de Urgência e Emergência, sendo uma realidade que não se fica pela Europa.
- Análise do Ciclo de Vida de Produtos FrutícolasPublication . Barrau, Rui Pedro Gomes; Gaspar, Pedro Miguel de Figueiredo Dinis OliveiraAs circunstâncias de hoje exigem a avaliação do desempenho ambiental dos sistemas produtivos das mais diversas áreas e a procura de alternativas mais sustentáveis. Assim, a agricultura e agroindústria trata-se de um dos setores alvo de estudo, visto que as respetivas emissões e impacte ambiental têm uma dimensão considerável. O presente estudo retrata a avaliação e respetiva Análise de Ciclo de Vida (ACV) do sistema produtivo “from farm to market” da cereja do Fundão para o impacte ambiental ao nível energético, ar, solo e água. Para tal, foram consideradas as entradas energéticas e emissões do combustível consumido no transporte e no trator, armazenamento em sistemas de refrigeração, água da rega e todos os produtos fitofarmacêuticos (fungicidas e inseticidas), herbicidas e fertilizantes aplicados no solo. O estudo revela que o consumo energético se situa em 29.956 MJ/ha, onde o principal foco de consumo energético é a pulverização de produtos fitofarmacêuticos (8.241 MJ/ha) e a aplicação de herbicida (5.488 MJ/ha) e fertilizantes (5.292 MJ/ha). O combustível diesel apresenta uma proporção de 48% do consumo energético global (14.270 MJ/ha). Os impactes ao nível do ar, água e solo são dados pelos indicadores do aquecimento global, ecotoxicidade da água doce, eutrofização da água doce, acidificação terrestre e ecotoxicidade terrestre. O indicador do aquecimento global regista um valor de 0,15 kg CO2 eq por kg de cereja produzida, onde se destaca o combustível diesel do trator com cerca de 0,053 kg CO2 eq (34%) e os fertilizantes com 0,050 kg CO2 eq (33%). Regra geral, estes dois aspetos ambientais são os maiores focos de impacte ambiental para todos os indicadores. Para complementar o estudo, são definidos cenários alternativos de baixa e alta produção de cereja para analisar quais as variações dos impactes ambientais em função da produtividade do pomar e das condições climatéricas. Relativamente ao indicador do aquecimento global, o cenário 1 regista um aumento em comparação com o cenário real, situando-se em 0,29 kg CO2 eq, enquanto que no cenário 2 se verifica uma diminuição para 0,10 kg CO2 eq. Para os restantes indicadores, verifica-se também um aumento dos resultados para o cenário 1 e a diminuição para o cenário 2. Assim, esta dissertação permite identificar os impactes ambientais associados ao sistema produtivo da cereja do Fundão e os seus principais focos causadores. Este estudo não só fornece uma ferramenta para introduzir possíveis medidas de melhoria do desempenho ambiental, como também de benchmarking para outros produtores de cereja nacionais e internacionais, bem como de outros produtores frutícolas.
- Fatores preditores da resposta da Perturbação Depressiva Major à Terapia Cognitivo-ComportamentalPublication . Peixoto, Ana Sofia Carvalheiras; Cerejeira, Joaquim Manuel Soares; Neto, Isabel Maria FernandesIntrodução:A Perturbação Depressiva Major é caracterizada por humor depressivo, perda de interesse ou prazer, ideias de culpa ou de autoestima baixa, perturbações do sono e do apetite, sensação de cansaço e dificuldades de concentração. Para além dos fármacos antidepressivos, a Psicoterapia Cognitivo-Comportamental é um dos tipos de terapia psicológica que demonstrou eficácia no tratamento da depressão ligeira a moderada. No entanto, a eficácia da psicoterapia depende de vários fatores relacionados com o doente, com as características da depressão e com o próprio terapeuta. Objetivo: Determinar quais são os fatores que permitem prever se um doente com depressão vai responder à Terapia Cognitivo-Comportamental. Métodos: Nesta revisão sistemática da literatura incluímos ensaios aleatorizados controlados que avaliassem a influência de determinados fatores na resposta da depressão à Terapia Cognitivo-Comportamental. Fizemos pesquisa na PubMed para encontrar estudos publicados entre 1999 e novembro de 2019 sobre essa temática. Todos os títulos e abstracts foram avaliados de forma independente por dois revisores. O risco de viés foi avaliado segundo a “Revised Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials”. A intensidade dos sintomas depressivos foi o único outcome. Resultados: Níveis mais elevados de sintomas de perturbação da personalidade comórbida, uma maior intensidade da aliança do paciente para com o processo terapêutico, ser casado ou coabitar, volumes maiores do córtex cingulado anterior rostral direito, baixos níveis de persistência e níveis baixos a moderados de aprendizagem e memória verbais são fatores preditores da resposta da Perturbação Depressiva Major à Terapia Cognitivo-Comportamental. Em doentes com doença de Parkinson, a participação do cuidador no tratamento também é um preditor de resposta. Discussão: Os possíveis fatores preditores analisados influenciam diretamente o processo psicoterapêutico porque interferem com a relação que o doente cria com o mesmo, ao mesmo tempo que afetam a performance do terapeuta, sendo deduzível a sua influência na resposta ao tratamento. A exceção é o volume do córtex cingulado anterior rostral direito, que, ao invés de influenciar diretamente a dinâmica terapêutica, pode ajudar a compreender melhor a anatomia mediadora do tratamento e sugerir alvos neuronais para aumentar a resposta à Terapia Cognitivo-Comportamental. Conclusões: Os possíveis fatores preditores analisados nos treze estudos diziam respeito a características do doente, do tratamento, da clínica e respetiva gravidade, anatomia cerebral e adversidades na infância. Recomendamos que mais estudos sejam realizados na Europa sobre esta temática.
- Comparação entre os meios de diagnóstico do Cancro Gástrico em Portugal e no JapãoPublication . Henriques, Ana Rita Simões de Seabra; Mega, Manuel CostaIntrodução O cancro gástrico é das neoplasias com maior incidência mundial. A maioria dos casos ocorre no Sudoeste Asiático, predominantemente no Japão. Por este motivo, o país desenvolveu um rastreio nacional para poder diagnosticar o maior número de tumores em estadio inicial, com o intuito de aumentar a sobrevivência. Em Portugal, é a quinta neoplasia mais comum e poderia beneficiar de um rastreio organizado. Objetivos Este estudo pretende comparar os meios diagnósticos usados no Japão e em Portugal, para verificar se existe aplicabilidade para um rastreio organizado em Portugal, tendo como base o modelo japonês. Material e métodos Para a realização deste estudo, foi feita uma pesquisa eletrónica, entre 26/09/2019 e 14/11/2019, na Pubmed, com as seguintes palavras-chave: gastric cancer, screening, Japan e Portugal, em artigos publicados nos últimos 10 anos, estudos comparativos, documentos governativos, artigos de revista, legislação e revisões. Resultados Os indivíduos rastreados por endoscopia mostraram uma redução da incidência de cancro gástrico de 67%, quando comparados com os submetidos a rastreio radiográfico. A pesquisa e o tratamento da infeção por H. pylori diminui a incidência do cancro gástrico em 66%, por reduzir a evolução das lesões da mucosa para lesões prémalignas. O sangue periférico dos pacientes é considerado uma fonte ideal de biomarcadores de rastreio, pela maior acessibilidade, menor risco e inconveniência para o utente. No entanto, este método apresenta um custo elevado. Discussão O método ABC avalia a presença do anticorpo anti-H. pylori, mede as concentrações séricas de pepsinogénio e agenda endoscopias consoante os resultados obtidos, sendo mais custo-efetivo do que o screening endoscópico anual, realizado em algumas zonas do Japão. Um estudo português propôs a realização de uma endoscopia em combinação com uma colonoscopia realizada após uma pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva para rastreio do cancro colorretal, por ser custo-efetiva devido aos custos sociais a ela associados já estarem contabilizados. Conclusão Verificou-se que um rastreio organizado é mais custo-efetivo do que nenhum rastreio, em países de alto risco. O screening do cancro gástrico deve ser considerado em duas fases: em primeiro lugar, deve-se realizar um rastreio nacional simplificado, usando o anticorpo anti – H. pylori e/ou níveis de pepsinogénio para identificar indivíduos com elevado risco de ter, ou vir a desenvolver, esta neoplasia; numa segunda fase, esses mesmos indivíduos seriam referenciados para realizar uma endoscopia digestiva alta como método confirmativo.
- Perceções e atitudes sobre a terapia eletroconvulsiva antes e após visualização in loco deste procedimentoPublication . Fiuza, João António Gouveia; Silva, Nuno Fernando RodriguesIntrodução: A terapia eletroconvulsiva é um procedimento terapêutico utilizado em psiquiatria, com mais de 80 anos, sendo muitas vezes alvo de desconfiança e ceticismo tanto junto da sociedade civil como da comunidade médica, apesar da sua eficácia. Nos dias de hoje a técnica é realizada com recurso a sedação e curarização, sob a forma de técnica modificada. O estigma é uma das principais razões do protelamento no recurso a cuidados de saúde especializados em Psiquiatria e a procedimentos como a TEC, limitando o seu acesso. A TEC não deve ser reservada apenas como uma terapia de fim de linha, sendo especialmente útil em situações clínicas urgentes, graves e resistentes à terapêutica. Consideramos importante investigar as perceções e atitudes sobre a TEC em indivíduos pré e pós-graduados de medicina, psicologia e enfermagem antes e após a visualização de TEC, dado que terão a possibilidade de formar a perceção dos utilizadores dos cuidados de saúde sobre esta técnica. Objetivo: Avaliar perceções, conhecimentos e atitudes face à TEC em indivíduos pré e pósgraduados da área da saúde, assim como perceber de que modo se modificam após visualização do procedimento in loco. Métodos: Realizámos um estudo observacional prospetivo que consistiu na aplicação de dois questionários anónimos a estudantes e profissionais de medicina, psicologia e enfermagem. O primeiro questionário foi aplicado previamente à observação de uma sessão de TEC e o segundo questionário imediatamente após. No questionário pré-TEC foram obtidas informações sociodemográficas, sobre atitudes face à psiquiatria, fontes de informação sobre a TEC, antecedentes psiquiátricos pessoais e familiares e também questões sobre perceções, atitudes e conhecimentos face à terapia eletroconvulsiva. O segundo questionário replica as questões sobre as perceções, atitudes e conhecimentos face à TEC. Resultados: A amostra é composta por 102 participantes, da área da medicina (82%), psicologia (10%) e enfermagem (8%). A principal fonte de conhecimento sobre a TEC são os filmes/séries seguida do currículo académico. Os inquiridos com 23 ou mais anos, alunos do curso de medicina e aqueles que declararam como fonte de conhecimento acerca da TEC o currículo e/ou estágio obtiveram um score médio global antes da TEC significativamente mais elevado que os restantes, traduzindo-se em conhecimentos, perceções e atitudes mais corretas. Comparando o questionário pós e pré-TEC, observou-se uma mudança significativa em 19 dos 23 itens deste questionário, em que os participantes melhoraram significativamente os seus conhecimentos, perceções e atitudes relativamente à TEC. Discussão: Com os resultados obtidos é possível afirmar que a observação in loco da terapia eletroconvulsiva melhora significativamente as perceções, conhecimentos e atitudes dos alunos e profissionais da área da saúde. Os profissionais de saúde são preponderantes na divulgação fidedigna e desprovida de preconceito de informações em saúde. Melhorias observadas em itens como a aceitação da técnica e na possibilidade de recomendação da técnica a pacientes e familiares são de sobremaneira importantes, visto que contribuem para que um maior número de pacientes possa aceder a um tratamento que poderá ser o único e/ou melhor tratamento disponível para múltiplas patologias psiquiátricas afetivas ou psicóticas. A visualização da TEC deverá ser uma componente curricular obrigatória enquadrada na formação em Psiquiatria de profissionais de saúde. Sugerimos a continuação da investigação acerca de outras formas de exposição a TEC, tais como vídeos ou seminários que possam contribuir para uma semelhante melhoria das perceções e atitudes, bem como aumentar a dimensão da amostra em estudos subsequentes.
- Colonizações e infeções por Candida spp. em situações multifatoriaisPublication . Santos, Rafaela Pulquério Simões; Vicente, Leopoldina Luis AntónioAs espécies de Candida tanto comportam-se como fungos oportunistas como membros comuns da flora humana. Ao longo dos anos, o foco principal da micologia médica tem sido a compreensão do seu potencial patogénico e as diferentes formas de doença que estes microrganismos podem originar. O número de infeções tem aumentado nos últimos anos, grande parte resultante da evolução dos cuidados médicos e cirúrgicos. O risco depende de muitos fatores, entre eles a exposição a diferentes antibióticos e procedimentos médicos. O objetivo deste ensaio é determinar a incidência das colonizações e infeções fúngicas pelo género de Candida, as principais características da população estudada, incluindo dados demográficos e fatores de risco intrínsecos e extrínsecos que favorecem o aparecimento de Candida. Este estudo retrospetivo, observacional inclui um total de 706 doentes de um hospital português, dos quais foram isolados espécies de Candida entre 1 de janeiro de 2015 e 31 de dezembro de 2019. A análise estatística foi realizada no Statistical Package for the Social Sciences 25.0. No intervalo de estudo observou-se 748 episódios (62 de candidoses invasivas). A incidência foi de 12,7 / 1000 admissões hospitalares. Foram identificadas nove espécies, sendo Candida albicans (73,8%) a mais prevalente, seguida por Candida glabrata (13,2%) e Candida tropicalis (4,8%). A maioria das amostras biológicas isoladas foi de urina. Relatamos uma taxa de mortalidade a 30 dias de 34% e a generalidade dos episódios comprovou-se em doentes com mais de 70 anos. Os fatores de risco mais observados foram a antibioterapia prévia (93,3%), a presença de sonda vesical (67,4%), a intubação nasogástrica (42,5%) e diabetes mellitus (41,4%). O fluconazol foi o principal fármaco prescrito em todos os episódios. A distribuição das espécies de Candida tem vindo a alterar-se no nosso hospital com um aumento na proporção de espécies não-albicans. Assim, a distribuição das espécies, a suscetibilidade a antifúngicos, os fatores de risco e a mortalidade devem ser analisados continuamente. Este estudo fornece informações essenciais sobre a epidemiologia local do género Candida.
- Fotogrametria 3D no Design de Jogos DigitaisPublication . Costa, Gonçalo Filipe Correia da; Fernandes, Farley Millano de MendonçaOs videojogos têm cada vez mais requerido por maior realismo nos seus títulos. Para tal, a área da modelação 3D tem procurado acompanhar com a contínua evolução dos softwares utilizados em produção. Porém, e apesar dos avanços significativos na tecnologia, constata-se que o pipeline de produção de modelos, mantêm-se tedioso e custoso para os artistas 3D. Surge nesta temática, a técnica de fotogrametria, que procura introduzir uma inovação à estrutura de desenvolvimento de assets fotorrealistas. Através do uso de fotografias, a fotogrametria, converte a informação 2D na criação de um modelo 3D, distanciando-se de uma composição artística para uma mais técnica. Como tal, neste projeto procurou-se compreender a viabilidade da mesma em replicar objetos reais, porém em ambiente amador, sem a quantidade e capacidade de recursos disponíveis às empresas triple A. Foi feito um levantamento e análise de pipelines existentes, sobretudo ao nível dos softwares utilizados nas diferentes fases, para a organização de um fluxo de trabalho para este projeto. Com essa finalidade aplicou-se a técnica de fotogrametria em sete objetos escolhidos, de modo a averiguar as vantagens e desvantagens que esta técnica traz para a área da modelação 3D e como ela é implementada nos pipelines de produção de jogos de hoje. Executou-se em um dos objetos a técnica padrão de modelação, para análise e comparação de resultados entre ambas. Através da análise dos resultados obtidos, constatou-se que apesar de algumas limitações e inconvenientes que a técnica de fotogrametria possui, como maiores custos de equipamento, necessidade de deslocações aos locais de captura, e uma alteração do foco da experiência de trabalho, as suas vantagens demonstram ser mais relevantes. A técnica permitiu, mesmo em condições amadores, a construção de assets com maior naturalidade de formas e com melhor qualidade de texturas, simultaneamente, reduzindo os tempos de produções do pipeline em quase metade do tempo em comparação à técnica tradicional. Comprovou-se que é uma opção viável, na construção de assets fotorrealistas encontrando-se como preferível na construção de ambientes ou objetos que procurem replicar com exatidão a realidade.
- Biosynthesis and purification of DNA vectors as therapeutic approaches against Human Papillomavirus infectionPublication . Almeida, Ana Margarida Cardoso Valério de; Sousa, Ângela Maria Almeida de; Sousa, Fani Pereira deCervical cancer is one of the leading causes of death amongst women, especially in countries lacking suitable access to health and hygiene care. Contrarily to most cancers, which usually take origin in mutations related with the action of mutagenic or carcinogenic agents, the development of cervical cancer is strongly associated with infection by Human Papillomavirus (HPV). This virus is responsible for the expression of E6 and E7 oncoproteins, which interfere with the cell cycle regulation, affecting the cellular mechanisms of repair and proliferation of infected cells. In the last decades, DNA-based therapies, such as DNA vaccines or gene therapy, have been highly explored by researchers in the search of an efficient non-viral vector for the cervical cancer treatment. Plasmid DNA (pDNA) is a popular non-viral vector, which has been widely studied in the past decades for the development of a variety of DNA vaccines and gene therapy strategies. However, the presence of CpG motifs necessary to its amplification in prokaryotic hosts may lead to the activation of the immune system and to the degradation of this molecule before it can reach the target cells, in a gene therapy perspective. However, these same motifs may contribute to the recognition of this bioproduct by antigen presenting cells, facilitating the processing of pDNA as a DNA vaccine. Minicircle DNA (mcDNA) consists in a non-viral vector whose popularity has been largely increasing in the last years. This vector results from the recombination of a molecule, which is similar to conventional pDNA, named parental plasmid (PP). However, PP presents two recombination sites which, upon induction, give origin to the recombination of this molecule into two different molecules: one containing all the prokaryotic information necessary for PP amplification in prokaryotic hosts (miniplasmid – mP) and another containing all the information necessary for the therapeutic gene expression in eukaryotic cells (mcDNA). Considering its innovative character, it is crucial to develop suitable strategies for mcDNA preparation, with a purity that fits the requirements established by regulatory agencies such as European Medicines Agency (EMA) or Food and Drug Administration (FDA). Thus, this work was performed with two different perspectives regarding cervical cancer treatment, namely DNA vaccines and gene therapy. Firstly, concerning DNA vaccines, the application of an adequate purification strategy allowed to understand that the purity degree of the pDNA sample can significantly contribute for the increased expression of the target antigen. The application of a monolith modified with arginine ligands, comparatively to the use of commercially available techniques, allowed to retrieve a final DNA vaccine sample with higher supercoiled (sc) content, leading to a higher expression of the target proteins. Concomitantly, the development of nanocarriers composed by calcium carbonate and gelatin allowed the delivery of pDNA vaccine to dendritic cells, also known as antigen presenting cells, without detecting cytotoxicity. On the other hand, two different strategies for mcDNA purification were explored. Firstly, the preparation of a monolith modified with cadaverine ligands and its use in the purification of sc mcDNA allowed a recovery yield of 78.6% coupled with 98.4% purity. These results turned out to be very interesting considering the current mcDNA purification scenario in the literature. On the other side, size exclusion chromatography was also explored through the use of Sephacryl SF-1000 matrix. This strategy allowed to obtain a sc mcDNA yield of 66% alongside a purity of 98.35%. Despite 12 times more mass of pure sc mcDNA was obtained in one assay, the assay turned out to be approximately 8 times longer than the assays performed with the cadaverine modified monolith. In the end, two strategies were developed for sc mcDNA purification, each presenting its advantages and disadvantages. Nonetheless, both allowed the purification of mcDNA without resorting to PP specific genetic modifications, which implies that these strategies can be universally used for mcDNA purification. However, the need to implement an analytical methodology that allows to quantify sc mcDNA content in a fast, low cost and effective way led to the study of cadaverine-modified monolith with this purpose. Thus, a chromatographic method was implemented and validated to quantify sc mcDNA concentration present in a complex or pure sample, within a range of 1-25 μg/mL. Lastly, to study the effectiveness of miR-375 in the treatment of cervical cancer, in vitro studies were performed to evaluate the effect displayed by mcDNA-pri-miR-375 in the expression of E6 an E7 oncoproteins. Therefore, CaSki cell line model was used, which consists in metastatic cervical cancer cells infected by HPV-16. Also, a fibroblast cell line was used as a non-carcinogenic model for control. It was possible to identify the correct expression of miR-375, coupled with a decrease in E6 and E7 transcript and protein levels. Furthermore, it was observed that fibroblast viability was not affected, instead observing a decrease in transfected CaSki proliferation and viability. Thus, the application of mcDNA-pri-miR-375 as a possible therapeutic strategy should be more amply studied in the future. In the end, this thesis presents a scientific work that intends to contribute towards the scientific community with useful information for the potential development of new approaches for cervical cancer treatment, through the implementation of two biotechnological platforms. One of the strategies is based on the obtainment of a DNA vaccine, encoding E6 and E7 HPV antigens with the aim of activating two pathways of the immune system, the preventive/humoral and the therapeutic/cellular pathways, allowing the consequent elimination of the antigen-expressing and HPV-infected cervical cancer cells. The second strategy is focused on the obtainment of innovative gene therapy mcDNA vector, encoding pri-miR-375, to silence E6 and E7 HPV oncoproteins, allowing the direct targeting of infected cervical cancer cells, through the re-establishment of tumor suppressor proteins expression or function.