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- Efeitos da Estimulação Theta Burst Contínua no Limiar Álgico em Jovens Adultos SaudáveisPublication . Lopes, Ricardo Manuel Freitas; Patto, Maria da Assunção Morais e Cunha Vaz; Gama, Jorge Manuel dos Reis; Pinto, Nuno Filipe CardosoIntrodução: A dor é uma experiência multidimensional, desagradável, que envolve não só um componente sensorial mediada pelo córtex Somatossensorial Primário (SI), mas também um componente emocional totalmente subjetivo. A estimulação Theta Burst (TBS) é uma técnica de neuroestimulação e neuromodulação não invasiva, promissora na modulação da dor, ainda com poucos estudos de aplicação no SI. Objetivo: Pretendeu-se estudar os efeitos da estimulação TBS contínua (cTBS) com ação inibitória, sobre o limiar álgico em jovens adultos saudáveis, após aplicação no SI. Metodologia: Realizou-se um estudo experimental, prospetivo, controlado, aleatorizado e duplamente cego. Recorreu-se a uma amostra de 30 voluntários saudáveis entre os 19 e os 29 anos (média 22,93±2,27 anos), aleatoriamente atribuídos por dois grupos – intervenção com cTBS e placebo. A estimulação consistiu numa única sessão, associando-se a avaliação dos limiares álgicos com estímulos elétricos repetidos a 1 e 5 Hz, antes e após cTBS/placebo (sham) no SI. A perceção subjetiva da dor foi mensurada com recurso a escalas da dor. Resultados: Não se verificaram efeitos da cTBS nem efeitos do grupo, assim como alterações significativas dos limiares álgicos e na avaliação das escalas da dor nos grupos cTBS e placebo. Não obstante, obteve-se um aumento marginalmente significativo do limiar álgico de 1 Hz após estimulação cTBS (p=0.056). Conclusão: A aplicação de uma sessão única de cTBS no SI contralateral parece não surtir efeitos significativos nos limiares álgicos, parecendo não alterar de igual modo a perceção subjetiva da dor. É recomendada mais investigação da técnica e sua aplicabilidade no SI.
- Efeitos da Estimulação Theta Burst Contínua no Limiar Sensitivo em Jovens Adultos SaudáveisPublication . Gomes, Ana Rafaela Senra; Patto, Maria da Assunção Morais e Cunha Vaz; Gama, Jorge Manuel dos Reis; Pinto, Nuno Filipe CardosoIntrodução: A sensibilidade tátil pode ser afetada em várias patologias do sistema nervoso central, podendo originar compromisso significativo da qualidade de vida dos doentes. A estimulação magnética transcraniana repetitiva por Theta Burst (TBS) é uma técnica de neuroestimulação e neuromodulação não invasiva, capaz de modular a excitabilidade cortical. Embora bastante estudada noutras regiões corticais, a aplicação desta técnica no córtex somatossensorial primário (SI) e, consequentemente, na avaliação da sensibilidade tátil, continua subinvestigada. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da TBS contínua (cTBS), com efeitos inibitórios, sobre o limiar sensitivo em jovens adultos saudáveis após estimulação do córtex somatossensorial primário (SI) contralateral. Metodologia: Trinta jovens adultos saudáveis, com idades entre os 19 e os 29 anos (média de 22,93±2,27 anos), foram aleatoriamente distribuídos entre dois grupos e submetidos a estimulação com cTBS ou placebo. Cada sessão experimental duplamente cega compreendeu a avaliação dos limiares sensitivos, usando estímulos elétricos periféricos com frequências de 1 e 5Hz, antes e após estimulação. Resultados: Embora se tenha verificado uma tendência para o aumento dos limiares sensitivos médios após estimulação, cTBS e Sham, a frequências de 1 e 5Hz, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas nas comparações pré-pós cTBS ou entre grupos. Conclusão: Uma sessão única de estimulação inibitória não parece induzir neuromodulação eficaz do córtex somatossensorial primário (SI) saudável, o que se refletiu na ausência de diferenças significativas nas respostas da população estimulada e da população placebo.