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- Enhancing decision-making support by mining social media data with social network analysisPublication . Freire, Manuela; Antunes, Francisco; Costa, João PauloThis paper explores the use of social network analysis (SNA) on airlines’ online social networks (OSNs) to extract valuable information for decision support, by analyzing interactions and discursive exchanges between users. The research is focused on fostering customer service of an airline company during a strike period, namely by detecting influential customers (whether satisfied or dissatisfied), address pending requests, and enhancing customer satisfaction, thus promoting issue-solving, and increasing responsiveness. The methodology involves analyzing data from the Facebook account of an airline company, using SNA to structure the data, and calculating metrics to detect possible situations to be addressed by customer service. The research concludes that it is possible to extract valuable information for decision support by analyzing the metrics that were built over the interactions and discursive exchanges between OSN users. SNA metrics enable to measure airline’s call-center performance in terms of speed of answer and customer satisfaction, to identify active users requiring additional support, as well as highly influential customers who may impact on the overall customer satisfaction, thus helping to resolve issues more efficiently. This study provides both theoretical and practical implications: it contributes to the existing literature by integrating social interaction and SNA for decision support in airline’s service context; and it provides practical insights into how companies can use SNA metrics to improve customer service. The research also highlights and corroborates the importance of monitoring social media interactions for decision-making and improving customer service.
- Espasticidade: atualização sobre fisiopatologia e tratamentoPublication . Cruz, Eduardo Carvalho; Pérez, Francisco José ÁlvarezA espasticidade corresponde a um estado de hipertonicidade e hiperreflexia e que faz parte da síndrome do neurónio motor superior. Pode ser devida a qualquer lesão no sistema nervoso central (por exemplo, acidente vascular cerebral, esclerose múltipla, traumatismo cranioencefálico, entre outros) da qual resulta um desequilíbrio entre os impulsos inibitórios e excitatórios e uma dissociação entre as entradas aferentes e a resposta motora. A clínica da espasticidade varia consoante a lesão, podendo afetar um membro ou um segmento (lesão no córtex cerebral) ou estar distribuída de forma mais generalizada (patologias mistas ou que afetem somente a medula espinhal). Caso não seja detetada e tratada precocemente os pacientes podem desenvolver contraturas que levam a deformidades fixas das extremidades, incompatíveis com o movimento. Para além do exame físico completo (incluindo um exame neurológico detalhado), é necessário ter em conta diversas escalas qualitativas de avaliação da espasticidade, testes instrumentais ou quantitativos, medidas relatadas pelos pacientes e métodos que avaliam a qualidade de vida. Antes de iniciar qualquer tratamento é necessário eliminar possíveis fatores agravantes associados, como a dor, assim como delinear objetivos realistas que estão de acordo com a condição do paciente. É importante uma abordagem multidisciplinar, sendo que as terapias não farmacológicas, como exercício, fisioterapia e órteses, são a base do tratamento, apesar de ainda se poderem adicionar outras terapias instrumentadas. Caso essa abordagem não farmacológica não seja suficiente para aliviar a sintomatologia do doente, podemos ainda acrescentar terapias farmacológicas sistémicas (baclofeno oral ou intratecal, tizanidina, diazepam, dantroleno, gabapentina, clonidina ou nabiximol) ou locais (injeções de toxina botulínica, álcool ou fenol). Em último caso, podemos optar ainda pela terapiacirúrgica.
- Cluster Analysis of the Conditioning Factors for Adherence to the Digital Mask-Air® Application in Elderly Asthmatics in Beira InteriorPublication . Abreu, Magda Inês Teixeira; Barata, Luís Manuel Taborda; Gama, Jorge Manuel ReisObjective: To analyse the factors that condition the ability to use the digital asthma monitoring application Mask-Air® in old age individuals living in inner Portugal. Methods: In this observational study, asthmatic patients who agreed to participate were interviewed and subdivided into 2 groups - Group A: those who could not use the application; Group B: those who could. Sociodemographic and psychological data, comorbidities, and asthma status were characterised using validated questionnaires, including Brief Symptom Inventory (BSI) and CARAT. Assessment of reasons for refusal was based on a 6-item questionnaire developed to assess the impact of MASKAir®. Group B had a second visit after a 3 month-period, in which adherence was evaluated. Results: Among the 72 sequentially recruited patients, 44 (61.1%) were included in Group A, and 28 (38.9%) in Group B. Group A patients were significantly older, had lower socioeconomic level, and more frequently had severe asthma and diabetes. The main reasons for not using the app were “Lack of required hardware” (n=35) and “Digital iliteracy” (n=26). Mean adherence to using the App by Group B patients was 36.8 %. Two-step cluster analysis showed that joint presence of “not controlled” asthma and a higher somatisation level were associated with higher adherence. Conclusion: Most old age asthmatics living in Beira Interior either lack a smartphone or do not have digital skills, which are significant obstacles to implementing app-based monitoring studies. One way to predict if the patient will adhere to the app is to apply CARAT questionnaire to assess asthma control, and BSI-18 questionnaire to assess somatisation, before installing the app, since having uncontrolled asthma and somatising more predict a higher adherence. Practice implications: Supplying access to digital hardware and promoting digital literacy are needed to adequately evaluate the potential benefits of mHealth in old-age asthmatics living in inland Portugal. To those who install the app, more frequent and personalized reminders may be needed, instead of default aide-memoire, particularly in those who are low somatisers and have controlled asthma.
- Fadiga Pós-Exames: o Efeito da Estimulação Theta Burst IntermitentePublication . Fael, Maria Lopes; Patto, Maria da Assunção Morais e Cunha Vaz; Pinto, Nuno Filipe Cardoso; Gama, Jorge Manuel ReisIntrodução: A fadiga cognitiva corresponde a um estado de capacidade mental diminuída após ou durante um período prolongado de atividade mental exigente. Este estado associa-se a uma diminuição da atenção, memória de trabalho e processos de controlo executivo. A estimulação magnética transcraniana repetitiva, na qual se inclui a estimulação theta burst intermitente (iTBS), surge como um método não invasivo de modulação da excitabilidade de redes neuronais. Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da estimulação iTBS aplicada no córtex pré-frontal esquerdo na fadiga cognitiva objetiva e subjetiva de estudantes de Medicina após uma época de exames. Materiais e métodos: A amostra é constituída por 22 estudantes de Medicina, entre os 21 e 30 anos, distribuídos aleatoriamente por dois grupos – iTBS e sham. Todos os voluntários, previamente à estimulação e após esta, foram submetidos a uma avaliação do tempo de reação com base em estímulos visuais e auditivos, medição da oximetria cerebral e avaliação dos potenciais evocados de longa latência. Adicionalmente, foi avaliada a perceção subjetiva de fadiga previamente à intervenção, dois dias e 4 semanas após. Resultados: Verificou-se uma diminuição significativa nas latências de P300 (p<0,001) e de N200 (p=0,009) em Pz após a estimulação iTBS. Também no grupo iTBS, observou-se uma diminuição do score subjetivo de fadiga quatro semanas após a intervenção (p=0,003). Não se encontraram alterações significativas nos valores de oxigenação cerebral, tempo de reação visual ou auditivo. Conclusão: Este estudo vem sugerir a hipótese que a iTBS tem um efeito significativo na fadiga cognitiva em indivíduos saudáveis, modulando funções neuronais refletidas nos potenciais de longa latência avaliados. Subjetivamente, observa-se também um potencial efeito na diminuição da perceção de fadiga por parte dos sujeitos intervencionados. Investigações futuras com uma maior amostra e um maior número de sessões de estimulação poderão ajudar a consolidar os resultados obtidos e procurar efeitos em diferentes parâmetros. A ausência de efeitos adversos comprova a segurança da técnica.