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- Eficácia dos Medicamentos à Base de Canábis na Espasticidade associada à Esclerose MúltiplaPublication . Sousa, Ana Filipa Cabreirinha de; Alba, Maria Eugénia GallardoO presente relatório de estágio para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas encontra-se dividido em três capítulos. O primeiro é referente à vertente de Investigação, o segundo à experiência profissionalizante em Farmácia Comunitária e o último à experiência de estágio em Farmácia Hospitalar. O primeiro capítulo teve como objetivo estudar a eficácia dos medicamentos à base de canábis na redução da espasticidade associada à esclerose múltipla. Foi realizada uma revisão da literatura, sendo incluídos os estudos que reportassem o uso destes fármacos no tratamento sintomático da espasticidade e aplicassem um método quantitativo de avaliação da sua eficácia. Foram identificados 9 estudos que cumpriram com os critérios de inclusão definidos, tendo sido analisados os seus resultados. Estabeleceu-se que os medicamentos à base de canábis são eficazes no tratamento da espasticidade associada à esclerose múltipla, sendo reportadas melhorias no sintoma e na qualidade de vida dos doentes, através da aplicação de escalas quantitativas. No futuro, espera-se que surjam novos estudos que comprovem esta eficácia através da aplicação de escalas quantitativas e clínicas, minimizando o viés e subjetividade associados. No segundo capítulo são relatadas todas as atividades desenvolvidas no âmbito do Estágio Curricular em Farmácia Comunitária, desenvolvido na Farmácia Social da Associação Mutualista da Covilhã (Mutualista Covilhanense) entre 21 de setembro de 2020 e 27 de novembro do mesmo ano civil. No terceiro capítulo serão descritas as atividades referentes ao Estágio Curricular em Farmácia Hospitalar, que decorreu no Centro Hospitalar Universitário da Cova da Beira entre 4 de dezembro de 2020 e 29 de janeiro de 2021.
- Avaliação das crises epiléticas como efeito adverso de medicamentos em idososPublication . Carrilho, Ana Margarida Rijo; Patto, Maria da Assunção Morais e Cunha Vaz; Monteiro, CristinaO presente relatório encontra-se dividido em 3 capítulos, onde está descrita a minha investigação e a minha experiência profissionalizante para a obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas. O primeiro capítulo, intitulado “Avaliação das crises epiléticas como efeito adverso de medicamentos em idosos”, inclui um estudo das crises epiléticas como Reações Adversas a Medicamentos (RAM) em pessoas com mais de 65 anos, notificadas entre janeiro de 2000 e dezembro de 2021 para o Sistema Nacional de Farmacovigilância. Uma crise epilética é um processo caracterizado por uma alteração da regulação da atividade elétrica cerebral, apresentando descargas elétricas anómalas corticais e subcorticais. Tendo em conta todos os riscos associados às mesmas, estas são consideradas RAMs graves, especialmente numa população mais vulnerável como a população idosa. Os idosos, devido às alterações fisiológicas, farmacocinéticas e farmacodinâmicas causadas pelo envelhecimento, estão mais suscetíveis à ocorrência de RAM. A farmacovigilância tem um papel fundamental na deteção, avaliação, compreensão e prevenção de RAM em idosos, contribuindo para o aumento da segurança dos medicamentos na população idosa. De um total de 225 notificações foram eliminadas as notificações duplicadas, incompletas e as que não foi possível confirmar a ocorrência de crises epiléticas, englobando este estudo 54 notificações de crises epiléticas como RAMs. Foram avaliados vários parâmetros entre os quais a caracterização da população, o tipo de crises epiléticas reportados, os critérios de gravidade associados a cada notificação, a evolução das RAM, os efeitos adversos mais comumente notificados juntamente com as crises epiléticas, as classes farmacoterapêuticas dos medicamentos suspeitos, a prevalência de polimedicação, a qualificação do notificador e o número de notificações por ano. No estudo realizado foi possível constar que a taxa de notificações aumentou ao longo dos anos, existindo uma maior percentagem de notificação nos idosos jovens e uma menor tendência de notificação de RAM em idosos mais velhos. Na população inserida no estudo foi estimado que 38% da mesma é polimedicada acarretando mais risco de ocorrência de RAM. Os maiores notificadores deste estudo foram os Titulares de Autorização de introdução no Mercado (AIM), seguidos pelos médicos. Todas as RAM foram consideradas graves, sendo a maioria das notificações referentes a crises tónicoclónicas, os fármacos mais responsáveis por estas foram os que atuam no Sistema Nervoso Central (SNC) destacando-se os psicolépticos, os anti-infeciosos, os imunossupressores e as vacinas víricas. É importante haver um especial cuidado na administração de fármacos nos idosos, devendo a população idosa ser alvo de uma vigilância mais apertada, evitando assim os principais riscos associados à medicação nesta população. No segundo capítulo são abordadas as competências adquiridas e as atividades desempenhadas durante o estágio realizado em farmácia comunitária na Farmácia Romba, em Portalegre, no período de 6 de fevereiro a 28 de abril de 2023. O terceiro capítulo engloba a minha experiência no estágio em farmácia hospitalar, desenvolvido nos Serviços Farmacêuticos (SF) do Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira (CHUCB), no período de 2 de maio de 2023 a 23 de junho de 2023.