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- Sistema de Informação Hospitalar: O Processo de Inovação Tecnológica no Hospital Maternidade do Lubango-AngolaPublication . Sanjuluca, Tomás Hambili Paulo; Correia, Ricardo João Cruz; Almeida, Anabela Antunes deA gestão da informação em instituições hospitalares coloca, para além de questões de organização dessa informação, questões de ordem médica, ética, jurídica, tecnológica e económica, implicando os diferentes profissionais diretamente envolvidos no processo, uma maior responsabilidade, na forma como os registos clínicos são produzidos, armazenados, geridos e tornados acessíveis. Pelo volume de informação clínica retrospetiva acumulada em papel e pelas atuais exigências colocadas no acesso à informação clínica, a forma como as atividades médicos são registadas, bem como os mesmos registos são recuperados, tem sido muito debatido nas organizações hospitalares, como sendo um problema cuja solução é fundamentalmente tecnológica com a criação ou adoção de aplicações informáticas. A inovação tecnológica em saúde representa a aplicação de novos conhecimentos, que tanto podem aparecer de forma concretamente incorporadas em artefactos físicos (como um equipamento, dispositivo ou medicamento), quanto podem representar “ideias”, na forma de novos procedimentos ou práticas, ou de (re)organização de serviços. O processo de inovação tecnológica em saúde, isto é, o processo pela qual os desenvolvimentos da pesquisa biomédica, bioinformática, informática médica e outras no ramo da saúde são traduzidas em modificações na prática clínica ou administrativas, inicia com uma “invenção ou inovação” de um novo produto, processo ou prática e se “completa na época de sua primeira utilização prática”. O presente trabalho centra-se na questão da recuperação da informação clínica retrospetiva, estudando o modo como se processa a (re)utilização da informação clínica, seja para fins de prestação de cuidados, para investigação seja para fins jurídicos ou não, e de prestação de prova. Trata-se de um processo de transferência tecnológica onde foi feita adaptação de uma aplicação, utilizada em serviços de obstetrícia e ginecologia de algumas unidades de saúde em Portugal, para ser implementado em Angola No caso concreto, no Hospital Maternidade do Lubango (HML), onde o estudo foca-se num contexto informacional, em que, na Secção de Admissão, Arquivo e Estatística Médica (SAAEM), os tratamentos das informações dos registos clínicos em papel passam a ser inseridos numa aplicação informática. O objetivo é avaliar o processo de inovação tecnológica, com implementação de um sistema de informação eletrónico nos SAAEM do HML. A partir de um levantamento prévio das tipologias documentais e da análise do conteúdo e da estrutura interna do processo clínico em papel, foi realizada uma avaliação da utilização das tipologias documentais do processo clínico, a qual contou com a participação de profissionais de saúde ligados ao processo de recolha e tratamento de dados deste hospital. A avaliação foi complementada por uma recolha de dados por questionários, em unidades de saúde públicas e privadas localizadas na região sanitária da província da Huíla, relativamente a utilização dos Sistemas de Informação Hospitalar (SIH), como instrumento de apoio ao processo de tomada de decisão, na gestão das unidades sanitárias públicas. Também foi feita uma, outra avaliação da utilização de sistemas de informação hospitalares baseados em tecnologias de informação ao nível de algumas unidades de saúde pública e privada no município do Lubango num total de dez unidades (sendo cinco públicas e as restantes privadas). Com as análises, feitas nos resultados dos estudos científicos realizadas, elaborou-se uma visão que descreve, quantifica e discute as formas de utilização do sistema de informação hospitalar no processo de tomada de decisões, bem como o recurso às tecnologias de informação para suporte destes sistemas. Cerca de 39% dos entrevistados afirmaram não utilizarem as informações nos processos de tomada de decisão, o que significa dizer que a tomada de decisão clínica e administrativa quase nunca é baseada em dados e factos produzidos pelo sistema de informação hospitalar. Em 70% das instituições de saúde pública e privadas estudadas não existe uma área responsável pela tecnologia de informação. A maioria das áreas de serviço hospitalar não tem softwares específicos. Apenas em uma, das dez instituições de saúde estudadas possui registo clínico eletrónico e por sinal privada e de carácter religioso. A contabilidade e finanças em 80% das organizações de saúde estudadas são as únicas áreas que têm softwares específicos e que regista toda informação administrativa relacionada com área. Os resultados obtidos permitirão suportar a definição de regras para a constituição do atual processo clínico, promovendo a gradual adoção do sistema de informação eletrónico, no HML. Foi iniciado o processo de implementação de um sistema de registo clínico eletrónico, para dar suporte completo à prática ginecológica e obstétrica de nominado de “ObsCare_Lubango”. A mesma aplicação foi instalada da SAAEM deste hospital as garantias da segurança e fiabilidade no acesso à informação hospitalar e acessibilidade dos registos clínicos em formato eletrónico são promissoras. Sistema de informação Hospitalar: O Processo de Inovação Tecnológica no Hospital Maternidade do Lubango-Angola Tomas Hambili Sanjuluca xii O estudo permitiu, ao HML, definir uma política de gestão da informação hospitalar atual e retrospetiva, servindo ainda de alerta para a necessidade da comunidade hospitalar, adotar uma postura científica na gestão da informação clínica. No entanto, é importante aproveitar a passagem dos registos clínicos a formato eletrónico para alterar rotinas dos profissionais, nomeadamente no acesso à informação clínica retrospetiva, atualmente armazenada em papel, potenciando o benefício esperado com a efetivação da implementação do sistema de informação hospitalar eletrónico. Os resultados obtidos contribuem para um aperfeiçoamento dos sistemas de informação hospitalar e abrem novas oportunidades, na região sanitária, no que diz respeito à implementação de sistemas de informação eletrónico. Os nossos resultados sugerem também que é preciso ter em consideração os contextos, que são determinantes, para o sucesso ou fracasso em processos de inovação tecnológica, ou projetos de implementação de sistemas de informação eletrónico.