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Associação entre o cortisol capilar e a perturbação de hiperatividade e défice de atenção
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina | |
| dc.contributor.advisor | Lemos, Manuel Carlos Loureiro de | |
| dc.contributor.author | Ferreira, Joana Raquel Policarpo | |
| dc.date.accessioned | 2025-12-03T11:08:39Z | |
| dc.date.available | 2025-12-03T11:08:39Z | |
| dc.date.issued | 2025-06-13 | |
| dc.date.submitted | 2025-02-25 | |
| dc.description.abstract | Introdução: A perturbação de hiperatividade e défice de atenção (PHDA) é a perturbação de neurodesenvolvimento mais prevalente, afetando 5,9%-7,2% das crianças globalmente. O diagnóstico baseia-se em critérios clínicos do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders V, em múltiplos contextos antes dos 12 anos. O tratamento combina estimulantes e intervenções comportamentais. Além disso, o cortisol capilar destaca o impacto do stress na PHDA, enquanto outros estudos indicam o stress pré-natal e a adversidade ambiental como influências. Objetivos: O objetivo desta dissertação foi investigar a possível relação entre os níveis de concentração de cortisol capilar (CCC) e a PHDA em crianças e adolescentes, por meio de uma revisão da evidência científica disponível. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na PubMed/MEDLINE, com as palavras-chave MeSH "hair cortisol" AND ("ADHD" OR "attention deficit hyperactivity disorder"). Foram incluídos estudos observacionais e de caso-controlo realizados em crianças e adolescentes, e foram excluídos estudos em animais e adultos. A pesquisa foi complementada pela análise das referências bibliográficas dos artigos selecionados. Resultados: Foram identificados 16 artigos sobre cortisol capilar e PHDA, oito dos quais foram analisados pela sua relevância, e os restantes oito artigos foram excluídos por não se tratar de uma população pediátrica. A análise destes oito estudos permitiu investigar a relação entre os níveis de CCC e a PHDA em crianças e adolescentes. Sete destes estudos revelaram uma associação significativa entre baixos níveis de cortisol capilar e a PHDA, somente em meninos. Porém, um dos estudos analisados apresentou uma ausência de associação entre os níveis de CCC e sintomas comportamentais, de forma geral. Discussão: Os estudos sobre a relação entre CCC e a PHDA, indicam que a disfunção do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA), devido à resposta inadequada ao stress, pode contribuir para os sintomas, em meninos. Estudos em modelos animais e medições de cortisol salivar confirmam alterações no eixo HPA. Diferenças de género e adversidades familiares influenciam os níveis de cortisol, reforçando a necessidade de abordagens personalizadas. Conclusão: A evidência científica disponível sugere uma correlação entre baixos níveis de cortisol capilar e PHDA, nos meninos, por via da disfunção do eixo HPA. Embora promissor, ainda existem divergências sobre esta relação nas meninas e sobre a influência de fatores ambientais, como as adversidades familiares. O cortisol capilar pode ser um biomarcador útil para o diagnóstico precoce e personalização de tratamentos, mas são necessários mais estudos para explorar intervenções baseadas nas diferenças de género e no contexto ambiental. | por |
| dc.description.abstract | Introduction: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is the most prevalent neurodevelopmental disorder, affecting 5.9%-7.2% of children globally. The diagnosis is based on clinical criteria from the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders V, in multiple contexts before the age of 12. Treatment combines stimulants and behavioral interventions. Furthermore, hair cortisol highlights the impact of stress on ADHD, while other studies point to prenatal stress and environmental adversity as influences. Objectives: The aim of this dissertation was to investigate the possible relationship between hair cortisol concentration levels (CCC) and ADHD in children and adolescents, through a review of the available scientific evidence. Materials and Methods: A literature search was carried out in PubMed/MEDLINE, with the MeSH keywords "hair cortisol" AND ("ADHD" OR "attention deficit hyperactivity disorder"). Observational and case-control studies carried out on children and adolescents were included, excluding research on animals and adults. The research was complemented by the analysis of the bibliographic references of the selected articles. Results: 16 articles on hair cortisol and ADHD were identified, eight of which were analysed for relevance, and the remaining eight articles were excluded because they did not refer to a pediatric population. The analysis of these eight studies allowed us to investigate the relationship between CCC and ADHD in children and adolescents. Seven of these studies revealed a significant association between low hair cortisol levels and ADHD, only in boys. However, one of the analysed studies showed a lack of association between CCC levels and behavioural symptoms, in general. Discussion: The identified studies that investigated the relationship between CCC and ADHD, indicate that hypothalamus-pituitary-adrenal (HPA) axis dysfunction, due to an inadequate response to stress, may contribute to symptoms, in boys. Studies in animal models and measurements of salivary cortisol confirm changes in the HPA axis. Gender differences and family adversities influence cortisol levels, reinforcing the need for personalized approaches. Conclusion: The scientific evidence suggests a correlation between low hair cortisol levels and ADHD, in boys, through HPA axis dysfunction. Although promising, there is still disagreement about this relationship in girls and about the influence of environmental factors, such as family adversity. Hair cortisol may be a useful biomarker for early diagnosis and personalization of treatments, but more studies are needed to explore interventions based on gender differences and environmental context. | eng |
| dc.identifier.tid | 204046920 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.6/19483 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | |
| dc.subject | Cortisol Capilar | por |
| dc.subject | Défice de Atenção e Hiperatividade | por |
| dc.subject | Eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal | por |
| dc.subject | Endocrinologia | por |
| dc.subject | Função Cognitiva | por |
| dc.title | Associação entre o cortisol capilar e a perturbação de hiperatividade e défice de atenção | por |
| dc.type | master thesis | por |
| dspace.entity.type | Publication | |
| thesis.degree.name | Mestrado Integrado em Medicina | por |
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