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Estratificação do Risco Anestésico para Cirurgia Não Cardíaca
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina | por |
| dc.contributor.advisor | Ávalos, Manuel Vico | |
| dc.contributor.advisor | Francisco, Emília Raquel Milheiro | |
| dc.contributor.author | Gatinho, Carolina Sobral | |
| dc.date.accessioned | 2023-01-25T10:30:02Z | |
| dc.date.available | 2023-01-25T10:30:02Z | |
| dc.date.issued | 2022-06-23 | |
| dc.date.submitted | 2022-05-10 | |
| dc.description.abstract | As complicações perioperatórias associadas a cirurgia não cardíaca são fatores relevantes de morbimortalidade para o doente com implicações na gestão dos recursos de saúde. A sua prevenção e antecipação apresenta-se como uma peça fundamental na organização dos cuidados perioperatórios, na otimização das comorbilidades evidenciando o seu impacto na recuperação e sobrevida do doente. Neste âmbito, a utilização de scores de risco durante a avaliação pré-anestésica veio não só objetivar e estratificar a probabilidade de uma determinada complicação no perioperatório quer para clínicos quer para os doentes apoiando as tomadas de decisão como também promover uma uniformização na classificação dos doentes entre vários centros cirúrgicos em estudos científicos. Esta dissertação de mestrado assenta numa revisão bibliográfica alargada da literatura recente, com o objetivo de identificar a acuidade dos scores de risco utilizados em doentes propostos para cirurgia não cardíaca, identificando as suas vantagens, limitações e as áreas passiveis de melhoria e de implementação de novos scores de risco. A análise bibliográfica mostra que existem scores gerais de classificação de risco (ASAPS e ACS NSQIP-SRC) e scores mais dirigidos para avaliação cardiovascular, respiratória, fragilidade, risco de náuseas e vómitos no pós-operatório e de tromboembolismo venoso no perioperatório, baseados em estudos científicos validados, maioritariamente multicêntricos. Evidencia, ainda, áreas para maior investigação no futuro, com impacto no risco perioperatório sobre as quais a construção de scores deve evoluir como a identificação do risco de disfunção renal aguda, previsão de via aérea difícil, hemorragia intra e pós-operatória e anesthesia awareness with recall. | por |
| dc.description.abstract | Perioperative complications associated with non-cardiac surgery are relevant factors of morbidity and mortality for patients, with implications in the management of health resources. Their prevention and anticipation are a key element in the organization of perioperative care, optimizing comorbidities and highlighting their impact on patient recovery and survival. In this context, the use of risk scores during pre-anesthesia evaluation not only objectifies and stratifies the probability of a given perioperative complication for clinicians and patients, supporting decision-making, but also promotes a uniform patient classification among several surgical centers in scientific studies. This master's thesis is based on a large literature review of recent literature with the purpose of identifying the accuracy of risk scores used in patients proposed for noncardiac surgery, identifying their advantages, limitations and areas for improvement and implementation of new risk scores. The literature review shows that there are general risk classification scores (ASA-PS and ACS NSQIP-SRC) and more focused scores for cardiovascular, respiratory, frailty, postoperative nausea and vomiting and perioperative venous thromboembolism assessment, based on validated scientific studies, mostly multicenter. It also highlights areas for further research in the future with impact on perioperative risk on which score construction should evolve such as identification of risk of acute renal dysfunction, prediction of difficult airway, intraoperative and postoperative hemorrhage and anesthesia awareness with recall. | eng |
| dc.identifier.tid | 203182456 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.6/12762 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | |
| dc.subject | Anestesiologia | por |
| dc.subject | Cirurgia Não Cardíaca | por |
| dc.subject | Estratificação de Risco | por |
| dc.subject | Risco Anestésico | por |
| dc.title | Estratificação do Risco Anestésico para Cirurgia Não Cardíaca | por |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | masterThesis | por |
| thesis.degree.name | Mestrado Integrado em Medicina | por |
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