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Authors
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Abstract(s)
Alterações no tamanho da pupila podem estar relacionados com diversas patologias, e o
conhecimento das características da pupila normal ajuda os profissionais de saúde na
separação de achados benignos de patológicos. A idade, o sexo e o tipo de erro refrativo
têm sido correlacionados com o diâmetro pupilar (DP), no entanto, nem todos os autores
corroboram da mesma opinião.
Objetivo: Pretende-se estimar o valor médio do diâmetro pupilar (DP) e a diferença
interocular (anisocoria) em crianças e adolescentes saudáveis. É ainda objetivo deste
trabalho explorar associações com o diâmetro pupilar, averiguando se existe relação
entre o DP o sexo, o ciclo de estudos, uso de correção ótica e erro refrativo.
Metodologia: Participaram 644 crianças com idades compreendidas entre os 5 e os 16
anos, das quais 349 são do sexo masculino e 295 do sexo feminino. O estudo foi aprovado
pela Comissão de Ética da Universidade da Beira. Os dados das pupilas foram recolhidos em
ações de rastreio em ambiente escolar, através do auto refratómetro pediátrico plusoptiX
A09. Calcularam-se médias e desvio padrão para as variáveis em análise e estudaram-se
diferenças entre grupos, pelos testes One-Way ANOVA e teste t student ou em alternativa
o teste não paramétrico Kruskal Walis.
Resultados: Não se encontraram diferenças estatisticamente significativas para o
diâmetro pupilar entre os olhos. O valor médio do DP foi de 5,8±0,8mm para o olho
direito. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas no DP segundo
o sexo, mas encontraram-se diferenças significativas entre ciclos de estudo (p<0,001; OW ANOVA), onde se detetou um aumento com o avanço dos ciclos de estudo. Verificouse que existem diferenças estatisticamente significativas (p=0,001) entre sujeitos com e
sem correção ótica, maiores DP para quem usa correção ótica. Segundo o tipo de erro
refrativo encontraram-se DP maiores em míopes. A partir do teste de Bonferroni
verificamos que existe diferenças significativas entre o grupo dos míopes e dos
hipermetropes e entre emetropes e míopes.
Quanto à anisocoria, esta variou entre 0,03 e 0,90mm, com um valor médio de
0,2±0,17mm. Registaram-se 581 (90,22%) casos com anisocoria =0,4mm, 80 (12,42%)
de casos com uma anisocoria entre 0,4 e 1,0mm e não foi detetado nenhum caso com anisocoria=1,0mm. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas da
anisocoria segundo o sexo, segundo o ciclo de estudos ou tipo de erro refrativo.
Conclusão: Para a amostra em estudo verificou-se que o diâmetro pupilar aumenta com
o aumento do ciclo de estudos. O uso de correção ótica também influencia o diâmetro
pupilar. Diâmetros pupilares maiores foram encontrados em míopes e menores em
hipermetropes, a amostra em analise apresentava ametropias corrigidas e não corrigidas.
Ao falarmos da anisocoria encontrou-se uma taxa na ordem dos 12,5% de crianças com
anisocoria entre os 0,4 e 1 mm, não se registando casos com valores de anisocoria
superiores. Nenhum dos fatores em análise mostrou associação com a anisocoria.
Changes in pupil size can be related to several pathologies, and knowledge of the characteristics of the normal pupil helps health professionals in separating benign from pathological findings. Age, sex and type of refractive error have been correlated with pupil diameter, however, not all authors corroborate with the same opinion. Objective: It is intended to estimate the mean value of pupil diameter (PD) and interocular difference (anisocoria) in healthy children and adolescents. It is also the objective of this work to explore associations with pupil diameter, ascertaining whether there is a relationship between PD, sex, study cycle, use of optical correction and refractive error. Methods: 644children aged between 5 and 16 years participated in this study, of which 349 are male and 295 females. The study which was approved by the ethics committee of Universidade da Beira Inteiror. Pupil data were collected in screening actions in a school environment, using a pediatric autorefratometer, the plusoptiX A09. Means and standard deviation were calculated for the variables under analysis and differences between groups were studied using the One-Way ANOVA and t student tests or, alternatively, the non-parametric Kruskal Walis test. Results: No statistically significant differences were found for the pupillary diameter between the eyes. The mean value of PD was 5,8±0,8mm for the right eye. No statistically significant differences were found in the PD according to sex, but significant differences were found between study cycles (p<0,001; O-W ANOVA), where an increase was detected as the study cycles progressed. It was found that there are statistically significant differences (p=0,001) between subjects with and without optical correction, with and higher SD for those who use optical correction. According to the type of refractive error, higher PDs were found in myopic people. [...]
Changes in pupil size can be related to several pathologies, and knowledge of the characteristics of the normal pupil helps health professionals in separating benign from pathological findings. Age, sex and type of refractive error have been correlated with pupil diameter, however, not all authors corroborate with the same opinion. Objective: It is intended to estimate the mean value of pupil diameter (PD) and interocular difference (anisocoria) in healthy children and adolescents. It is also the objective of this work to explore associations with pupil diameter, ascertaining whether there is a relationship between PD, sex, study cycle, use of optical correction and refractive error. Methods: 644children aged between 5 and 16 years participated in this study, of which 349 are male and 295 females. The study which was approved by the ethics committee of Universidade da Beira Inteiror. Pupil data were collected in screening actions in a school environment, using a pediatric autorefratometer, the plusoptiX A09. Means and standard deviation were calculated for the variables under analysis and differences between groups were studied using the One-Way ANOVA and t student tests or, alternatively, the non-parametric Kruskal Walis test. Results: No statistically significant differences were found for the pupillary diameter between the eyes. The mean value of PD was 5,8±0,8mm for the right eye. No statistically significant differences were found in the PD according to sex, but significant differences were found between study cycles (p<0,001; O-W ANOVA), where an increase was detected as the study cycles progressed. It was found that there are statistically significant differences (p=0,001) between subjects with and without optical correction, with and higher SD for those who use optical correction. According to the type of refractive error, higher PDs were found in myopic people. [...]
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Keywords
Anisocoria Ciclo de Estudos Diâmetro Pupilar Erro Refrativo Idade Sexo