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Dismorfismo sexual na distribuição da gordura corporal na diabetes mellitus tipo 2

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Abstract(s)

Introdução: A Diabetes Mellitus tipo 2 Ć© o tipo de diabetes mais comum, representando mais de 90% de todos os tipos de diabetes no mundo. Nas Ćŗltimas dĆ©cadas, a prevalĆŖncia e a incidĆŖncia da Diabetes Mellitus tipo 2 aumentaram drasticamente, em todo o mundo. Existe uma ampla variedade de fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento da Diabetes Mellitus tipo 2. Entre eles Ć© de destacar a obesidade e a distribuição da gordura corporal. A obesidade, no geral, Ć© mais comum nas mulheres que nos homens. No entanto, os homens apresentam obesidade em idades mais jovens. As diferenƧas sexuais na composição e na distribuição da gordura corporal sĆ£o um forte fator de risco metabólico e cardiovascular, e contribuem de forma bastante clara para a diversificação do risco de Diabetes Mellitus tipo 2 entre os homens e mulheres. Esta distribuição Ć© influenciada por vĆ”rios fatores, incluindo o estado hormonal. Atualmente, existe uma discussĆ£o sobre quais os melhores Ć­ndices antropomĆ©tricos associados ao risco de Diabetes Mellitus tipo 2. O Ć­ndice de massa corporal ainda Ć© a medida preferencial de gordura corporal usada em ambiente clĆ­nico para identificar indivĆ­duos com excesso de peso e obesidade, e com risco de Diabetes Mellitus tipo 2. No entanto, o Ć­ndice de massa corporal nĆ£o diferencia composiƧƵes e distribuiƧƵes corporais e falha em quantificar o verdadeiro risco de Diabetes Mellitus tipo 2. Novos e outros Ć­ndices antropomĆ©tricos aparecem na literatura como sugestivos de uma maior precisĆ£o para a Diabetes Mellitus tipo 2. Objetivo: O objetivo deste trabalho Ć© descrever as diferenƧas na composição corporal nos homens e nas mulheres, e de que forma estas constituem maior ou menor risco do desenvolvimento de Diabetes Mellitus tipo 2. AlĆ©m disso, atravĆ©s destes novos Ć­ndices antropomĆ©tricos, pretende tambĆ©m avaliar se a patologia pode interferir na composição e no padrĆ£o de distribuição da gordura, contribuindo assim para uma compreensĆ£o mais aprofundada dos mecanismos subjacentes Ć  associação entre sexo, composição corporal e risco de Diabetes Mellitus tipo 2. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa bibliogrĆ”fica e uma recolha de artigos originais, publicados nos Ćŗltimos 5 anos, entre 2019 e 2023, na base de dados online PubMed. Esta foi feita atravĆ©s da combinação de vĆ”rias palavras-chaves nomeadamente: ā€œBMIā€ (Body Mass Index), ā€œWCā€ (Waist Circumference), ā€œWHRā€ (Waist to Hip Ratio), ā€œWHtRā€ (Waist to Height Ratio) e ā€œDIABETESā€, com o operador booleano ā€œANDā€. Desta pesquisa resultaram 77 artigos, selecionaram-se 18 artigos com base na maior relevĆ¢ncia para o tema a abordar seguindo os critĆ©rios de inclusĆ£o (artigos originais; artigos publicados nos Ćŗltimos 5 anos (entre 2019 e 2023); artigos em que se avaliam os quatro Ć­ndices antropomĆ©tricos: Ć­ndice de massa corporal, perĆ­metro de cintura, rĆ”cio cinturaanca e rĆ”cio cintura-altura; artigos que analisem ambos os sexos) e de exclusĆ£o (artigos escritos em idioma que nĆ£o inglĆŖs; artigos que nĆ£o foi possĆ­vel encontrar a versĆ£o completa; artigos sobre a Diabetes Mellitus tipo 2 em doenƧas especĆ­ficas (por exemplo HipertensĆ£o arterial ou VĆ­rus da ImunodeficiĆŖncia Humana); artigos que nĆ£o incluĆ­am os 4 Ć­ndices antropomĆ©tricos: Ć­ndice de massa corporal, perĆ­metro de cintura, rĆ”cio cintura-anca e rĆ”cio cintura-altura). ConclusĆ£o: Com esta revisĆ£o, conclui-se que existe diferenƧas na distribuição da gordura corporal entre homens e mulheres com diabetes mellitus tipo 2. Destaca-se a necessidade de estratĆ©gias de intervenção mais direcionadas e sensĆ­veis ao sexo na prĆ”tica clĆ­nica e uma visĆ£o diferenciada nas diferenƧas sexuais. Entre os Ć­ndices analisados, o perĆ­metro de cintura e o rĆ”cio cintura-altura parecem ser os mais plausĆ­veis na aplicação da prĆ”tica clĆ­nica. AlĆ©m disso, corroboram a importĆ¢ncia da atenção a prestar no tipo de distribuição da gordura corporal nos pacientes. Contudo, os pontos de corte devem ser aprofundados e estudados conforme as populaƧƵes que serĆ£o aplicados.
Introduction: Type 2 Diabetes Mellitus is the most common type of diabetes, representing over 90% of all types of this condition worldwide. In recent decades, the prevalence and incidence of type 2 diabetes mellitus have increased dramatically around the world. There is a wide range of risk factors contributing to the development of type 2 diabetes mellitus, which is worth highlighting the obesity and body fat distribution. Overall, obesity is more common in women than in men. However, men tend to experience obesity at younger ages. Sexual differences in body fat composition and distribution are strong metabolic and cardiovascular risk factors, significantly contributing to the diversification of type 2 diabetes mellitus risk between men and women. This distribution is influenced by various factors, including hormonal status. Currently, there is an ongoing discussion about the best anthropometric indices associated with the risk in type 2 diabetes mellitus. Body Mass Index remains the preferred clinical body fat measure used to identify individuals with overweight, obesity, and type 2 diabetes mellitus risk. However, body mass index fails to differentiate body compositions and distributions and falls short in accurately quantifying the true risk of type 2 diabetes mellitus. New and alternative anthropometric indices are emerging in the literature, suggesting increased precision in predicting this chronic disease risk. Objective: The objective of this study is to describe differences in body composition between men and women and how these differences contribute to increase or decrease the risk of developing Diabetes Mellitus type 2. Additionally, through the use of these new anthropometric indices, the study aims to evaluate whether the pathology can influence fat composition and distribution patterns, thereby contributing to a deeper understanding of the underlying mechanisms linking gender, body composition, and type 2 diabetes mellitus risk. Methodology: A bibliographic search and collection of original articles published, between 2019 and 2023, were conducted using the PubMed online database. This was achieved by combining several keywords, including ā€œBMIā€ (Body Mass Index), ā€œWCā€ (Waist Circumference), ā€œWHRā€ (Waist to Hip Ratio), ā€œWHtRā€ (Waist to Height Ratio) and "DIABETES," with the Boolean operator "AND." The search resulted in 77 articles, of which 18 were selected based on their relevance to the topic, following inclusion criteria (original articles; articles published in the last 5 years; articles assessing the four anthropometric indices: body mass index, waist circumference, waist-to-hip ratio, and waist-to-height ratio; articles analyzing both genders) and exclusion criteria (articles in languages other than English; articles with unavailable full versions; articles on type 2 diabetes mellitus in specific diseases such as hypertension or human immunodeficiency virus; articles not including all four anthropometric indices: body mass index, waist circumference, waist-to-hip ratio, and waist-to-height ratio). Conclusion: With this review, it has been concluded that there are differences in the distribution of body fat between men and women with type 2 diabetes. It is decisive the need for intervention strategies in clinical practice more targeted and sensitive to sex as well as a differentiated approach to gender disparities. Among the indices analyzed, waist circumference and waist-to-height ratio seem to be the most plausible for application in clinical practice. Furthermore, they sustain the importance of paying attention to the type of body fat distribution in patients. However, cutoff points should be further explored and studied according to the populations to which they will be applied.

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Diabetes Mellitus Tipo 2 Dismorfismo Sexual Gordura Corporal Imc ƍndices AntropomĆ©tricos

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