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Mieloma Múltiplo em Jovens Adultos: Um estudo de caso
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina | por |
| dc.contributor.advisor | Afonso, Sofia Isabel Sousa | |
| dc.contributor.author | Lourenço, Mariana Silva | |
| dc.date.accessioned | 2024-11-25T15:14:26Z | |
| dc.date.available | 2024-11-25T15:14:26Z | |
| dc.date.issued | 2024-07-29 | |
| dc.date.submitted | 2024-06-27 | |
| dc.description.abstract | Introdução: O Mieloma Múltiplo é a segunda neoplasia hematológica mais frequente e afeta predominantemente indivíduos com mais de 65 anos, com uma idade média ao diagnóstico de 69 anos. Esta doença resulta no aparecimento de lesões de órgão-alvo, conhecidas pelo acrónimo CRAB, que correspondem a hipercalcemia, lesão renal, anemia e lesões ósseas. Segundo diversos estudos, o mieloma múltiplo em pacientes jovens apresenta características clínicas distintas em comparação com a população mais velha com a mesma doença, por isso é necessária investigação adicional de abordagens terapêuticas adaptadas. Objetivo: Este estudo tem como objetivo explorar um caso clínico de mieloma múltiplo de um paciente jovem, contextualizando-o com uma revisão abrangente da literatura sobre a doença nessa faixa etária. Método: Como metodologia para a realização deste trabalho foi utilizado o motor de busca PubMed.e foram ainda recolhidas algumas informações a partir de certas obras como por exemplo, Harrison's Principles of Internal Medicine. Foram impostos limites temporais na pesquisa de artigos, à exceção dos artigos referenciados na discussão deste trabalho, os quais não obedeceram a nenhum limite temporal. A prioridade foram sempre os artigos mais recentes. Desenvolvimento: O mieloma múltiplo representa a proliferação maligna de plasmócitos originados de um único clone. Nos últimos anos, têm surgido inovações significativas na terapêutica do mieloma múltiplo, resultando num aumento considerável da sobrevida dos pacientes. Os pacientes jovens com a doença estão subrepresentados na literatura, e há evidências de que apresentam certas características clínicas distintas ao diagnóstico, como a presença de mieloma múltiplo em fases mais precoces, maior incidência de doença de cadeias leves e de doença extramedular. Neste trabalho foi estudado o caso de um doente de 41 anos que apresentava doença extramedular, anemia e doença óssea ao diagnóstico. O facto de as terapêuticas administradas não serem as atualmente em vigor, aliado à presença de doença extramedular e à baixa tolerância a certos fármacos utilizados, pode ter tido uma influência negativa na sobrevida deste doente. Conclusão: O mieloma múltiplo em doentes jovens pode constituir uma entidade distinta, caracterizada por manifestações clínicas específicas. Assim, é crucial realizar estudos adicionais sobre o mieloma múltiplo em jovens adultos, incluindo a estratificação dos doentes de acordo com o R-ISS, o estudo das anomalias citogenéticas mais prevalentes e o impacto dos novos esquemas terapêuticos nesta população. | por |
| dc.description.abstract | Introduction: Multiple Myeloma is the second most common hematological malignancy, primarily affecting individuals over 65 years old, with an average onset age of 69 years. This disease manifests through specific target organ lesions, collectively known by the acronym CRAB, which stands for hypercalcemia, renal failure, anemia, and bone lesions. Various studies indicate that multiple myeloma presents distinct clinical characteristics in younger patients compared to older individuals with the same condition, highlighting the need for tailored therapeutic approaches for these younger patients. Objective: This study aims to explore a clinical case of multiple myeloma in a young patient and contextualize it within a comprehensive review of the literature on the disease in this age group. Method: The methodology involved utilizing the PubMed search engine and consulting medical manuals, such as Harrison's Principles of Internal Medicine. Temporal limits were applied to the search for articles, with the exception of those referenced in the discussion section, which were not time restricted. Priority was given to the most recent publications. Discussion: Multiple myeloma is characterized by the malignant proliferation of plasma cells originating from a single clone. In recent years, significant advancements in therapy have considerably increased patient survival rates. However, young patients with multiple myeloma are underrepresented in the literature. Evidence suggests they exhibit distinct clinical characteristics at diagnosis, such as earlier-stage disease, a higher incidence of light chain disease, and extramedullary disease. This study examines a 41- year-old patient who presented with extramedullary disease, anemia, and bone disease at diagnosis. The patient's survival may have been negatively impacted by the use of outdated therapies, the presence of extramedullary disease, and low tolerance to certain medications. Conclusion: Multiple myeloma in young patients may constitute a distinct clinical entity characterized by specific manifestations. Therefore, it is crucial to conduct further studies on multiple myeloma in young adults, including patient stratification according to the Revised International Staging System (R-ISS), investigation of prevalent cytogenetic abnormalities, and evaluation of the impact of new therapeutic regimens on this population. | eng |
| dc.identifier.tid | 203715942 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.6/14764 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | |
| dc.subject | Adulto Jovem | por |
| dc.subject | Caso Clínico | por |
| dc.subject | Mieloma Multiplo | por |
| dc.subject | Sobrevida | por |
| dc.subject | Tratamento | por |
| dc.title | Mieloma Múltiplo em Jovens Adultos: Um estudo de caso | por |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | masterThesis | por |
| thesis.degree.name | Mestrado Integrado em Medicina | por |
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