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Fatores de risco da Diabetes Mellitus na gravidez
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina | por |
| dc.contributor.advisor | Moutinho, José Alberto Fonseca | |
| dc.contributor.advisor | Nunes, Sara Monteiro Morgado Dias | |
| dc.contributor.author | Guimarães, Sara Juliana Silva | |
| dc.date.accessioned | 2021-12-06T10:57:30Z | |
| dc.date.available | 2021-12-06T10:57:30Z | |
| dc.date.issued | 2021-06-23 | |
| dc.date.submitted | 2021-04-15 | |
| dc.description.abstract | Introdução: a diabetes gestacional é a complicação mais frequente da gravidez e a sua prevalência tem vindo a aumentar na última década. Uma vez que se encontra associada a diversos outcomes materno-fetais negativos, é necessário valorizar as condições de risco para esta patologia. Para além disso, e sendo a gravidez um estado de stress inflamatório controlado, alguns parâmetros inflamatórios têm sido correlacionados com o desenvolvimento de diversas patologias obstétricas e devem ser também valorizados como possíveis marcadores preditivos. Objetivos: determinar, não só, a prevalência de diabetes gestacional nas grávidas do Centro Universitário Cova da Beira, como investigar possíveis fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes gestacional e analisar o papel dos índices inflamatórios como marcadores preditivos. Métodos: estudo observacional transversal retrospetivo, concretizado com recurso aos processos clínicos de grávidas, cujo parto ocorreu no CHUCB, Covilhã, entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019. A análise estatística foi realizada através dos programas informáticos Microsoft Excel 365® e IBM SPSS 25.0®. Resultados: no presente estudo, verificou-se uma prevalência de diabetes gestacional, no CHUCB, entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019, de 9,9%. A média de idade das grávidas foi 31,96 ± 5,46 anos de idade e constatou-se associação estatística entre a idade e o desenvolvimento de diabetes gestacional (p < 0,001). Para além disso, as grávidas com diabetes gestacional apresentaram associação estatisticamente significativa com a ausência de formação universitária (p = 0,027); antecedentes obstétricos de um ou mais abortos (p = 0,003); antecedentes de diabetes gestacional numa gestação prévia (p < 0,001); história pessoal de patologia autoimune (p = 0,002) e um índice de massa corporal = 25 kg/m2 (p < 0,001). A análise dos Odds Ratio determinou que os fatores de risco mais relevantes foram os antecedentes de diabetes gestacional (OR: 7,576) e o IMC prévio = 25 kg/m2 (OR: 4,009). A regressão logística apresentou valores semelhantes. Não foram encontradas associações estatísticas entre os parâmetros inflamatórios e o desenvolvimento de DG. Conclusão: O acesso aos cuidados especializados durante a gravidez, assim como o planeamento da mesma, são essenciais para a manutenção da saúde materno-fetal. As grávidas com antecedente de Diabetes Gestacional e com excesso de peso ou obesidade devem ser objeto de uma intervenção pré-natal mais atenta no sentido da deteção precoce da Diabetes Gestacional e da prevenção das morbilidades que lhe estão associadas. | por |
| dc.description.abstract | Introduction: gestational diabetes is the most common complication of pregnancy and its prevalence is increasing in the last decade. Since it’s associate to diverse negative fetomaternal outcomes, is necessary to value the risk conditions of this pathology. Furthermore, and being pregnancy a state of controlled inflammatory stress, inflammatory parameters have been correlated with development of different obstetric pathologies and these must also be valued as possible preditictive markers. Objectives: Determine the prevalence of gestational diabetes in pregnant women at the Centro Universitário Cova da Beira, as well as to investigate risk factors for the development of gestational diabetes and analise the role of the inflammatory ratios as predictive markers. Methods: a retrospective cross-sectional observational study carried out using clinical processes of pregnat women, whose delivery occurred in CHUCB, Covilhã, between January, 2018 and December, 2019. Statistical analysis was performed using Microsoft Excel and IBM SPSS 25.0® software. Results: In the present study, the prevalence of gestational diabetes between January, 2018 and December, 2019 was 9,9%. The average age of pregnant women was 31,96 +/- 5,46 years of age and statistical association had been verified between gestational diabetes and age (p< 0,001). Besides that, pregnant women with gestational diabetes presented statically significative association with the absent of university education (p = 0,027); obstetric background of abortion (p = 0,003); background of gestational diabetes in a previous pregnancy (p < 0,001); personal history of autoimune disease (p = 0,002) and body mass index = 25 kg/m2 (p < 0,001). The analysis of the Odds Radio determined that the most relevant risk factors were the gestational diabetes’ background (OR: 7,576) and the previous IMC = 25 kg/m2 (OR: 4,009). Logistic regression showed similar values. No statistical associations were found between inflammatory parameters and the development of DG. Conclusion: Access to specialized care during pregnancy, as well as planning, are essential for the maintenance of maternal-fetal health. Pregnant women with Gestacional Diabetes´ background and with overweight or obesity must be object of a prenatal intervention more attentive towards early detection of Gestational Diabetes and prevention of the morbidities associated with it. | eng |
| dc.identifier.tid | 202789896 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.6/11444 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.subject | Diabetes Gestacional | por |
| dc.subject | Fatores de Risco | por |
| dc.subject | Marcadores Inflamatórios | por |
| dc.subject | Obstetrícia | por |
| dc.title | Fatores de risco da Diabetes Mellitus na gravidez | por |
| dc.title.alternative | Experiência do CHUCB | por |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | masterThesis | por |
| thesis.degree.name | Mestrado Integrado em Medicina | por |
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