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Neuromielite ótica e seu espectro - a propósito de um caso clínico

datacite.subject.fosCiências Médicas::Ciências da Saúde::Medicinapor
dc.contributor.advisorRosado, Maria Luiza Constante
dc.contributor.authorOliveira, Rita Margarida Pires
dc.date.accessioned2018-07-10T16:13:31Z
dc.date.available2018-07-10T16:13:31Z
dc.date.issued2014-7-7
dc.date.submitted2014-4-30
dc.description.abstractA neuromielite ótica (NMO) é uma síndrome inflamatória, desmielinizante e autoimune do sistema nervoso central rara caracterizada classicamente pela associação, simultânea ou sequencial, de mielite aguda e neurite ótica. Inicialmente considerada como uma variante da esclerose múltipla, a identificação de um autoanticorpo anti-aquaporina 4 (NMO-IgG), específico e patogénico, veio defini-la como uma entidade imunopatologicamente distinta e ampliar o espectro da NMO ao verificar-se a sua presença em casos que não se enquadram integralmente na definição clássica de NMO, como a mielite transversa longitudinalmente extensa (MTLE). O diagnóstico precoce e tratamento imediato previne recorrências e seus défices neurológicos, e melhora assim o prognóstico. O relato de um caso clínico de MTLE como espectro da NMO acompanhado no Serviço de Neurologia do Hospital Pêro da Covilhã do Centro Hospitalar Cova da Beira vem alertar para uma síndrome rara que requer um diagnóstico precoce e tratamento imediato. Algumas características imagiológicas podem ser sugestivas, nomeadamente a presença de lesões medulares por 3 ou mais segmentos vertebrais contíguos, sendo a seropositividade para o NMO-IgG útil na sua confirmação. Os fatores preditores de curso recorrente, logo, de mau prognóstico, influenciam a decisão terapêutica. A descoberta do NMO-IgG veio revolucionar o conhecimento adquirido ao longo do último século, desde que foi feito o primeiro relato da doença por Eugène Devic. A sua seropositividade tem sobretudo valor diagnóstico e prognóstico, contribuindo para a prevenção secundária das recorrências e seu défices neurológicos através de um diagnóstico precoce e tratamento imediato.por
dc.description.abstractNeuromyelitis optica (NMO) is a rare inflammatory and demyelinating autoimmune syndrome of the central nervous system classically characterized by the association, simultaneous or sequential, of acute myelitis and optic neuritis. Initially regarded as a variant of multiple sclerosis, the identification of an autoantibody anti-aquaporin 4 (NMO-IgG), specific and pathogenic, has defined it as a distinct immunopathological entity and has broaden the spectrum of NMO because of its presence in cases that do not fit entirely in the classic definition of NMO, as is the case of longitudinally extensive transverse myelitis (MTLE). Early diagnosis and prompt treatment prevents recurrences and its neurological deficits, and thus improves the prognosis. The report of a clinical case of MTLE as NMO spectrum followed in the Department of Neurology of Pêro da Covilhã Hospital of Cova da Beira Hospital Center intends to warn to a rare syndrome that requires early diagnosis and prompt treatment. Some imaging features may suggest, namely the presence of a spinal cord lesion expanding over 3 or more contiguous vertebral segments, being the seropositivity for NMO-IgG useful in its confirmation. Predictors of recurrence, and so, poor prognosis, influence the therapeutic decision. The discovery of NMO-IgG has revolutionized the knowledge acquired over the last century, since the first report of the disease was made by Eugène Devic. Its seropositivity has especially diagnostic and prognostic value, contributing to the secondary prevention of recurrences and its neurological deficits through early diagnosis and prompt treatment.eng
dc.identifier.tid201639009
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.6/4944
dc.language.isoporpor
dc.subjectAquaporina 4por
dc.subjectDoença de Devicpor
dc.subjectDoenças do Espectro de Neuromielite Óticapor
dc.subjectMielite Transversa Longitudinalmente Extensapor
dc.subjectNeuromielite Óticapor
dc.titleNeuromielite ótica e seu espectro - a propósito de um caso clínicopor
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
rcaap.rightsopenAccesspor
rcaap.typemasterThesispor
thesis.degree.nameMestrado Integrado em Medicinapor

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