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Aplicabilidade dos testes IGRA no diagnóstico da tuberculose latente
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina | por |
| dc.contributor.advisor | Carvalho, Aurora Maria Gomes Silva | |
| dc.contributor.advisor | Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro de | |
| dc.contributor.author | Coutinho, Hugo Eduardo Sá Pereira | |
| dc.date.accessioned | 2019-08-07T15:14:12Z | |
| dc.date.available | 2019-08-07T15:14:12Z | |
| dc.date.issued | 2014-7-7 | |
| dc.date.submitted | 2014-5-19 | |
| dc.description.abstract | A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa habitualmente causada pelo Mycobacterium tuberculosis. Apesar do agente etiológico da TB ter sido isolado em 1882, esta doença continua a constituir um importante problema de saúde pública em vários países. Em 1993 foi mesmo considerada como uma emergência global pela Organização Mundial de Saúde. Em países de intermédia/baixa incidência, como é o caso de Portugal, a estratégia para a eliminação da TB implica não apenas o diagnóstico e o tratamento completo dos casos de doença activa mas também se reveste de grande importância a identificação e o tratamento dos casos de infecção tuberculose latente (ITBL). Até há poucos anos o único teste utilizado no diagnóstico da ITBL era o teste de sensibilidade à tuberculina (TST). Desde o ano 2001 e em Portugal desde 2007, começaram a ser utilizados outros testes, denominados “interferon gamma release assay” (IGRA). Nesta dissertação é efectuada a análise epidemiológica da TB a nível mundial e em Portugal. É abordado o interesse do diagnóstico dos casos elegíveis para tratamento da ITBL, fazendo-se referência comparativa entre os testes actualmente existentes – TST e IGRA. São também analisados os resultados dos 7854 testes IGRA realizados no Laboratório de Micobacteriologia do Centro Diagnóstico Pneumológico do Porto, efectuados entre 1 de Janeiro de 2011 e 31 de Dezembro de 2013, em diferentes grupos populacionais, comparando-os com os resultados de TST prévio, avaliando-se o seu impacto na selecção de indivíduos elegíveis para tratamento da ITBL. Da análise dos testes avaliados, no contexto de rastreio de contactos, concluímos que a realização dos testes IGRA, em conjunto com os TST, permitiu evitar 51,7% de tratamentos por ITBL no grupo dos contactos próximos e recentes e 67,1% nos profissionais de saúde. Nos grupos de elevada vulnerabilidade como as crianças com idade inferior a 5 anos e os indivíduos infectados pelo VIH, foram elegíveis para tratamento por ITBL respectivamente 1,3% e 7,2%, que não o seriam se tivessem feito apenas o TST. | por |
| dc.description.abstract | Tuberculosis (TB) is an infeccious disease usually caused by Micobacterium tuberculosis. Although the ethiological agent of tuberculosis was isolated in 1882, this disease is still a major public health issue in many countries. In 1993 it was even considered a global emergency by WHO. In intermediate/low incidence countries, as is the case of Portugal, the strategy for the elimination of TB involves not only the diagnosis and complete treatment of active disease cases, but it is also important to identify and treat cases of latent tuberculosis infection (LTBI). Until recently, the only test used in the diagnosis of LTBI was the tuberculin skin test (TST). Since 2001 and in Portugal since 2007, other tests began being used, namely “interferon gamma release assay” (IGRA). In this dissertation, is made an epidemiological analysis of TB in Portugal and worldwide. The interest of the diagnosis of eligible cases for LTBI treatment is approached, by making a comparative reference between existing tests - TST and IGRA. The results of the 7854 IGRA tests performed in the Micobacteriology Laboratory of Oporto Pulmonology Diagnostic Center, carried out from January 1, 2011 to December 31, 2013, in different population groups are analysed by comparing them with the results of previous TST, evaluating their impact on the selection of eligible individuals for LTBI treatment. From the analysis of the tests evaluated in the context of contact tracing, we conclude that the IGRA tests in conjunction with TST, avoided 51,5% of treatments for LTBI in the group of recent and close contacts and 67,1% in healthcare professionals. In groups with high susceptibility as are the cases of children under 5 years old and people infected with HIV, 1,3% and 7,2% were eligible for LTBI treatment respectively, more than would be if they had just made the TST . | eng |
| dc.identifier.tid | 202272397 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.6/7173 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.subject | Epidemiologia | por |
| dc.subject | Infecção Tuberculose Latente | por |
| dc.subject | Teste de Sensibilidade à Tuberculina | por |
| dc.subject | Teste Igra | por |
| dc.subject | Tuberculose | por |
| dc.title | Aplicabilidade dos testes IGRA no diagnóstico da tuberculose latente | por |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | masterThesis | por |
| thesis.degree.name | Mestrado Integrado em Medicina | por |
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