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Authors
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Abstract(s)
Objectivo geral:
O objectivo deste trabalho é fazer uma revisão e sistematização, com base em bibliografia
actualizada, da Lesão Pulmonar Aguda e da Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda.
Objectivos específicos:
Apresentar a definição, epidemiologia e factores precipitantes da LPA e SDRA;
Mostrar que durante a sua história a SDRA passou por mudanças no que diz
respeito aos seus conceitos;
Descrever a patogénese e fisiopatologia da Lesão Pulmonar Aguda (LPA) e da
Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda (SDRA);
Abordar o diagnóstico diferencial da LPA e SDRA e os aspectos clínicos para
distinguir as diversas causas de insuficiência respiratória aguda hipoxemica;
Propor uma metodologia actualizada para diagnóstico e tratamento da LPA e SDRA
e dos seus factores precipitantes;
Abordar os benefícios da ventilação mecânica e relacionar os diversos sistemas e
modalidades de ventilação mecânica nessa síndrome;
Propor recomendações de estratégias ventilatórias e terapêuticas;
Analisar alguns dados referentes aos doentes com GDH de SDRA num Hospital
português. Serve ainda o presente trabalho para alertar os médicos para a gravidade da síndrome bem
como a importância do seu diagnóstico decorrente de uma boa prática clínica, e também a
importância de um correcto e rápido tratamento desta síndrome, tão pouco valorizado a nível
académico e com tão alta morbilidade e mortalidade, conforme é salientado pela literatura
existente.
Metodologia
Com recurso ás bases de dados Medline/Pubmed, Medscape, Emedicine, Ovid, Cochrane, foi
realizada uma pesquisa de artigos de revisão, ensaios clínicos aleatorizados, meta-análises e
guidelines, publicados entre Janeiro de1990 e Abril de 2008, tendo em conta os seguintes
termos de pesquisa: “Acute respiratory distress syndrome”, “ARDS”, “ARDS+etiology”,
“ARDS+epidemiology”, “ARDS+prognosis”, “ARDS+treatment” “ARDS+ventilation”,
“ARDS+prone position”, ”ARDS+corticosteroids” e “ARDS+surfactant”, publicados em língua
inglesa, espanhola e portuguesa.
Seleccionaram-se os artigos cujo título e resumo foram considerados relevantes para a revisão
do tema em questão, tendo por este contexto sido incluídos um total de 169 artigos na
bibliografia geral.
A pesquisa documental passou ainda pela consulta de artigos de carácter histórico, e com
relevância para o trabalho, e na consulta de obras de referência nas áreas de Cuidados
Intensivos, Pneumologia e Medicina Interna.
Por último, procedeu-se a consulta dos processos clínicos dos doentes com grupo diagnóstico
homogéneo (GDH) de SDRA, no Hospital Distrital de Castelo Branco, de Janeiro de 2005 a
Dezembro de 2007, após pedida a devida autorização à Comissão de Ética do mesmo
hospital.
Description
Keywords
Síndrome de dificuldade respiratória aguda Síndrome de dificuldade respiratória aguda - Diagnóstico Síndrome de dificuldade respiratória aguda - Tratamento Síndrome de dificuldade respiratória aguda - Terapêutica medicamentosa Aparelho respiratório - Doença
Citation
Publisher
Universidade da Beira Interior