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Authors
Abstract(s)
Introduction: The prevalence of polypharmacy and potentially inappropriate medications
is considered high in the elderly, making them vulnerable to adverse drug events. Elderly’s
medication review followed by cessation of potentially inappropriate medications with a
health professional's help is called deprescribing. Several barriers and enablers influence
this process. So, its knowledge can help health professionals to better approach
deprescribing. This study aims to understand the elderly's attitudes and ideas about
polypharmacy and deprescribing and infer the main barriers and enablers to
deprescription.
Methodology: A qualitative approach through a focus group was carried out with older
adults under polypharmacy from an adult day-care centre. Transcription and codification,
into themes and subthemes based in previous frameworks was made. Each one of those
corresponds to barriers and enablers of deprescription.
Results: Eleven older adults participated in the focus group. The identified elderly's ideas
and attitudes could be clustered into five main barriers (appropriateness, process,
influences, fear and others) and four main enablers (appropriateness, process, influences
and dislike).
Conclusion: Although elderly's strong beliefs regarding medication benefits and necessity
prevail, contrary opinions regarding lack of benefit/necessity, the experience of drug
interactions/side effects, medication complexity/number may influence their willingness to
deprescribe positively. The health professionals’ influence and the patients' trust in their
doctors showed to be essential for decision-making as either a barrier or an enabler.
Therefore, the elderly's attitudes and ideas are complex and may influence their willingness
to be deprescribed. The medication benefit was a high barrier approached, and side
effects/drug interactions experiences, one of the most enablers approached.
Introdução: A prevalência de polimedicação e de medicamentos potencialmente inapropriados nos idosos é considerada alta, tornando-os assim um grupo vulnerável a efeitos adversos relacionados com a medicação. Uma revisão da medicação dos idosos juntamente com a desprescrição dos medicamentos potencialmente inapropriados com a ajuda de um profissional de saúde é chamada de desprescrição. Diversas barreiras e facilitadores influenciam este processo. Portanto, o seu conhecimento ajudará os profissionais de saúde a abordar melhor a desprescrição. Este estudo tem como objetivos conhecer as atitudes e ideias dos idosos sobre a polimedicação e a desprescrição e inferir sobre as principais barreiras e facilitadores da desprescrição. Metodologia: Procedeu-se a uma abordagem qualitativa, através de um “focus group”, com um grupo de idosos polimedicados de um centro de dia. Posteriormente, seguiu-se a transcrição e codificação em temas e subtemas, com base em estudos anteriores. Cada um destes corresponde a uma barreira ou facilitador da desprescrição. Resultados: Um total de onze idosos participaram no “focus group”. As ideias e atitudes dos idosos identificas foram agrupadas em cinco barreiras (adequação da desprescrição, influências, processo, medo e outros) e quatros facilitadores principais (adequação da desprescrição, influências, processo e não gostar da medicação). Conclusão: Embora as crenças dos idosos em relação ao benefício/necessidade da medicação prevaleçam, opiniões contraditórias sobre a falta de benefício/necessidade, a experiência de efeitos adversos/interações medicamentosas e a complexidade e número de medicamentos, podem influenciar positivamente a desprescrição. A influência dos profissionais e a confiança dos idosos nos seus médicos, mostraram ser essenciais na tomada de decisão, atuando como uma barreira ou facilitador. Portanto, as atitudes e ideias dos idosos são complexas e podem influenciar a sua vontade em desprescrever. O benefício da medicação foi uma das barreiras mais abordada, e a experiência de efeitos adversos/interações medicamentosas, um dos facilitadores mais abordados.
Introdução: A prevalência de polimedicação e de medicamentos potencialmente inapropriados nos idosos é considerada alta, tornando-os assim um grupo vulnerável a efeitos adversos relacionados com a medicação. Uma revisão da medicação dos idosos juntamente com a desprescrição dos medicamentos potencialmente inapropriados com a ajuda de um profissional de saúde é chamada de desprescrição. Diversas barreiras e facilitadores influenciam este processo. Portanto, o seu conhecimento ajudará os profissionais de saúde a abordar melhor a desprescrição. Este estudo tem como objetivos conhecer as atitudes e ideias dos idosos sobre a polimedicação e a desprescrição e inferir sobre as principais barreiras e facilitadores da desprescrição. Metodologia: Procedeu-se a uma abordagem qualitativa, através de um “focus group”, com um grupo de idosos polimedicados de um centro de dia. Posteriormente, seguiu-se a transcrição e codificação em temas e subtemas, com base em estudos anteriores. Cada um destes corresponde a uma barreira ou facilitador da desprescrição. Resultados: Um total de onze idosos participaram no “focus group”. As ideias e atitudes dos idosos identificas foram agrupadas em cinco barreiras (adequação da desprescrição, influências, processo, medo e outros) e quatros facilitadores principais (adequação da desprescrição, influências, processo e não gostar da medicação). Conclusão: Embora as crenças dos idosos em relação ao benefício/necessidade da medicação prevaleçam, opiniões contraditórias sobre a falta de benefício/necessidade, a experiência de efeitos adversos/interações medicamentosas e a complexidade e número de medicamentos, podem influenciar positivamente a desprescrição. A influência dos profissionais e a confiança dos idosos nos seus médicos, mostraram ser essenciais na tomada de decisão, atuando como uma barreira ou facilitador. Portanto, as atitudes e ideias dos idosos são complexas e podem influenciar a sua vontade em desprescrever. O benefício da medicação foi uma das barreiras mais abordada, e a experiência de efeitos adversos/interações medicamentosas, um dos facilitadores mais abordados.
Description
Keywords
Barreiras e Facilitadores Desprescrição Idosos Medicamentos Potencialmente Inapropriados Polimedicação