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Gastric Carcinoma in Young Adults: An In-Depth Review
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Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
Introduction: Early-onset gastric carcinoma (EOGC) is growing worldwide.
Young adults display different clinicopathological characteristics resulting in
unique prognostic implications. Therefore, we proposed to conduct a literature
review about this condition.
Methods: Review of literature available on PubMed. Systematic reviews,
metanalysis, case-control studies, case series, and cohort studies were preferred
for analysis.
Results: EOGC is predominantly associated with diffuse histology, affecting more
females. It is linked to modifiable risk factors, including high intake of processed
and red meats, excessive salt consumption, smoking, alcohol use, and Helicobacter
pylori infection, as well as genetic predispositions. While hereditary diffuse gastric
cancer is the most studied syndrome, it accounts for only a small percentage of
cases. Compared to older individuals, young adults are diagnosed with more
advanced tumors and a higher rate of metastasis at diagnosis. Nevertheless,
younger age is associated with a more favorable prognosis, likely attributable to
better tolerance of surgical and other therapeutic interventions. Screening
programs should target the general population, with particular emphasis on
individuals with a family history of gastric carcinoma or related syndromes.
Strategies like Helicobacter pylori testing and eradication in young adults and
periodic endoscopic surveillance programs for at-risk individuals should be
implemented.
Conclusion: EOGC exhibits distinct clinicopathological features and outcomes
compared to late-onset gastric carcinoma. Prevention and education are key to
reducing its burden. Early detection of familial syndromes and proper surveillance
significantly improve outcomes.
Introdução: O carcinoma gástrico de início precoce (EOGC) está a crescer em todo o mundo. Os adultos jovens apresentam características clinicopatológicas distintas, com impacto prognóstico . Posto isto, propusemos-nos a realizar uma revisão da literatura sobre esta patologia. Metodologia: Revisão da literatura disponível na PubMed. Revisões sistemáticas, meta-análises, estudos caso-controlo, série de casos e estudos de coorte foram priorizados para análise. Resultados: O EOGC está predominantemente associado a histologia difusa, afetando mais mulheres. Está ligado a fatores de risco modificáveis, incluindo elevado consumo de carnes processadas e vermelhas, consumo excessivo de sal, tabagismo, consumo de álcool e infeção por Helicobacter pylori, bem como predisposições genéticas. Embora o cancro gástrico difuso hereditário seja a síndrome mais estudada, representa apenas uma pequena percentagem dos casos. Comparados com indivíduos mais velhos, os EOGC são diagnosticados geralmente em estadios mais avançados e com uma maior taxa de metástases no diagnóstico. No entanto, a idade jovem está associada a um prognóstico mais favorável, provavelmente devido a uma melhor tolerância a intervenções cirúrgicas e outras terapias. Os programas de rastreio devem abranger a população em geral, com ênfase especial em indivíduos com antecedentes familiares de cancro gástrico ou síndromes relacionadas. Estratégias como o diagnóstico da infeção e erradicação de Helicobacter pylori ou vigilância endoscópica periódica devem ser implementadas. Conclusão: O EOGC apresenta características clinicopatológicas e resultados distintos em comparação com o cancro gástrico de início tardio. Prevenção e educação são fatores chave para reduzir o seu impacto. Deteção precoce de síndromes hereditárias e familiares e vigilância adequada melhoram significativamente os resultados.
Introdução: O carcinoma gástrico de início precoce (EOGC) está a crescer em todo o mundo. Os adultos jovens apresentam características clinicopatológicas distintas, com impacto prognóstico . Posto isto, propusemos-nos a realizar uma revisão da literatura sobre esta patologia. Metodologia: Revisão da literatura disponível na PubMed. Revisões sistemáticas, meta-análises, estudos caso-controlo, série de casos e estudos de coorte foram priorizados para análise. Resultados: O EOGC está predominantemente associado a histologia difusa, afetando mais mulheres. Está ligado a fatores de risco modificáveis, incluindo elevado consumo de carnes processadas e vermelhas, consumo excessivo de sal, tabagismo, consumo de álcool e infeção por Helicobacter pylori, bem como predisposições genéticas. Embora o cancro gástrico difuso hereditário seja a síndrome mais estudada, representa apenas uma pequena percentagem dos casos. Comparados com indivíduos mais velhos, os EOGC são diagnosticados geralmente em estadios mais avançados e com uma maior taxa de metástases no diagnóstico. No entanto, a idade jovem está associada a um prognóstico mais favorável, provavelmente devido a uma melhor tolerância a intervenções cirúrgicas e outras terapias. Os programas de rastreio devem abranger a população em geral, com ênfase especial em indivíduos com antecedentes familiares de cancro gástrico ou síndromes relacionadas. Estratégias como o diagnóstico da infeção e erradicação de Helicobacter pylori ou vigilância endoscópica periódica devem ser implementadas. Conclusão: O EOGC apresenta características clinicopatológicas e resultados distintos em comparação com o cancro gástrico de início tardio. Prevenção e educação são fatores chave para reduzir o seu impacto. Deteção precoce de síndromes hereditárias e familiares e vigilância adequada melhoram significativamente os resultados.
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Keywords
Early-Onset Gastric Carcinoma Gastric Cancer Gastric Carcinoma Young Adults