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Leucoencefalopatia multifocal progressiva associada ao tratamento de esclerose múltipla com Natalizumab : a propósito de um caso clínico no Hospital Pêro da Covilhã

dc.contributor.authorFerreira, Bárbara Almada
dc.date.accessioned2013-03-25T10:39:30Z
dc.date.available2013-03-25T10:39:30Z
dc.date.issued2012-05
dc.description.abstractA Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (LMP) foi considerada uma doença desmielinizante rara até o advento da pandemia do VIH/SIDA. A LMP é causada pela reativação do polyomavirus JC. O interesse recente pela doença tem sido estimulado pelo seu surgimento em pacientes tratados com o anticorpo monoclonal natalizumab. O natalizumab (TYSABRI) é um antagonista específico da integrina α4, aprovado como segunda linha de tratamento nas formas recidivantes de Esclerose Múltipla (EM) que não respondem à terapia com interferão, ou como tratamento de primeira linha nos doentes com doença recidivante muito ativa. O diagnóstico é geralmente sugerido pela imagiologia e confirmado pela pesquisa de ADN (ácido desoxirribonucleico) do vírus JC através da reação em cadeia da polimerase (PCR, do inglês polymerase chain reaction). O tratamento dirigido contra o vírus JC é inútil, e a menos que o défice imunitário subjacente seja revertido, a LMP tem uma progressão rapidamente fatal. Esta revisão concentra-se nos dados disponíveis acerca da LMP associada ao uso de natalizumab em pacientes com esclerose múltipla. É também descrito um caso de LMP numa doente com esclerose múltipla. Os primeiros sintomas da doença surgiram cerca de 27 meses após o início da terapia com natalizumab. A ressonância magnética (RM) mostrou lesões de LMP, e a PCR para ADN viral no líquido cefalorraquidiano (LCR) foi positiva. Foi usada plasmaferese para acelerar a remoção do natalizumab da circulação. Alguns dias após a plasmaferese surgiu a síndrome inflamatória de reconstituição imune.por
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.6/1100
dc.language.isoporpor
dc.peerreviewedyespor
dc.publisherUniversidade da Beira Interiorpor
dc.subjectLeucoencefalopatiapor
dc.subjectLeucoencefalopatia multifocal progressivapor
dc.subjectLeucoencefalopatia multifocal progressiva - Esclerose múltiplapor
dc.subjectEsclerose múltipla - Natalizumab - Uso terapêuticopor
dc.titleLeucoencefalopatia multifocal progressiva associada ao tratamento de esclerose múltipla com Natalizumab : a propósito de um caso clínico no Hospital Pêro da Covilhãpor
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.conferencePlaceCovilhãpor
rcaap.rightsopenAccesspor
rcaap.typemasterThesispor

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