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- Suspeita de Coriorretinopatia Serosa Central, Insuficiência de Acomodação, Adaptação de Lentes Semi-Rígidas Permeáveis aos GasesPublication . Lameirinha, Daniela Figueiredo; Soares, Ivo Miguel da Fonseca GravitoEste relatório teve como objetivo a conclusão da obtenção do grau de mestre em Optometria e Ciências da Visão. Para tal, analisaram-se três casos clínicos, nomeadamente, Suspeita de Coriorretinopatia Serosa Central, Insuficiência de Acomodação e Adaptação de lentes Rígidas Permeáveis ao Gases. Estes casos representam, o contacto durante o estágio curricular ao longo 6 meses efetuado no Centro Clínico e Experimental em Ciências da Visão (CCECV) da Universidade da Beira Interior. O primeiro caso clínico referido neste relatório é o de uma paciente de 35 anos que se dirigiu ao CCECV para uma consulta de optometria. Apresentava queixas de perda visual em AO e dores de cabeça. A observação do polo posterior e o exame complementar de tomografia de coerência ótica levam à suspeita de Coriorretinopatia Serosa Central. O segundo caso clínico, refere-se a um paciente de 13 anos que após um rastreio escolar no âmbito do projeto Ver+ foi referenciado para o CCECV para realizar uma consulta de optometria. Após a consulta diagnosticou-se uma Insuficiência de Acomodação. Apesar de não ser a abordagem principal para solucionar este tipo de casos, optou-se por terapia visual. O terceiro caso clínico descreve a adaptação de Lentes Rígidas Permeáveis aos Gases a uma paciente de 23 anos. Tentou-se desta forma resolver as queixas de uma má visão ao longe com a atual forma de compensação habitual.
- Degenerescência Macular Relacionada com a Idade, Pterígio, Glaucoma em Paciente com Síndrome PseudoexfoliativoPublication . Marques, Joana Alexandra Gonçalves; Moreira, António João Anjos Pires; Monteiro, Pedro Miguel LourençoVerificou-se uma prática clínica diversificada ao longo de seis meses de estágio observacional na Clínica Oftalmológica Beira Interior (COBI) com intuito de finalização de mestrado. O presente relatório reuniu três casos clínicos específicos com diferentes etiologias. O primeiro caso clínico, abordou um caso de Degenerescência Macular Relacionada com a Idade do tipo Exsudativo. Esta patologia foi detetada através de diminuição da acuidade visual por causas não refrativas, levando à necessidade de realizar exames complementares. Neste caso, o tratamento indicado para o estadio da doença, recaiu sobre a administração de injeções intravítreas de antiangiogénicos, como forma de travar/melhorar a progressão da mesma. No caso de Pterígio, o paciente reportou baixa de AV do olho afetado, associada à deformação que esta patologia provocava ao nível da córnea. Desta forma, o tratamento mais indicado foi proceder à cirurgia, em ambulatório, para excisão do Pterígio. Por último, o caso de Neuropatia Glaucomatosa (Glaucoma) em paciente com Síndrome Pseudoexfoliativo, foi detetada numa consulta de rotina. Esta condição foi possível de diagnosticar, através da observação do polo anterior, do fundo ocular, realizando Tomografia de Coerência ótica e Perimetria Computorizada Estática. A paciente iniciou terapêutica medicamentosa tópica.
- Estudo da sensibilidade da Acuidade Visual na sinalização de Erros Refrativos em crianças de 5 anos, com o PlusoptixPublication . Sena, Ana Francisca Lemos; Nunes, Amélia Maria Monteiro FernandesAs crianças com dificuldades visuais estão mais predispostas a problemas de aprendizagem, de desenvolvimento e baixa auto-estima. Os erros refrativos e a ambliopia são das principais causas de perda de visão em crianças. No entanto, muitas vezes é difícil, para os encarregados de educação e professores, detetar sinais de que as crianças apresentam problemas de visão. É por isso de máxima importância a realização de rastreios visuais nas escolas para que seja possível a deteção e correção de anomalias visuais atempadamente. O presente trabalho tem como objetivo relacionar a acuidade visual (AV) com a presença de erros refrativos em crianças de 5 anos e encontrar um valor normativo da AV, com cartas LEA, para a mesma idade. Metodologia: Este estudo englobou crianças que frequentavam o último ano do ensino préescolar dos Jardins de Infância Públicos e das Instituições Particulares de Solidariedade Social (IPSS) sob a influência do Agrupamento de Centros de Saúde (ACES) do Médio Tejo. A amostra final contou com 2866 crianças com 5 anos (1455 meninos e 1411 meninas). O protocolo do rastreio envolveu a aquisição de dados relativos à medida da acuidade visual com cartas LEA e medição da refração automática através do aparelho plusoptix. Resultados: Das crianças que participaram neste estudo, 24,5% apresentaram erros refrativos significativos, sendo o mais prevalente a hipermetropia e o astigmatismo. No estudo do melhor ponto de corte da AV, 93 VAR (Visual Acuity Rating), equivalente a 0,14 LogMAR, foi o ponto indicado pela análise ROC (Receiver Operating Characteristic). Aplicando este ponto de corte, verificou-se que 29% das crianças apresentam AV reduzida em pelo menos um dos olhos. Os resultados revelam que o astigmatismo é o erro refrativo que mais afeta a AV, com cerca de 20,5% dos casos. Conclusões: A taxa de AV reduzida em crianças de 5 anos é alta. A literatura apresenta a ambliopia e os erros de refração como sendo as principais causas de redução da AV na infância, e essas anomalias afetam negativamente o desenvolvimento infantil, principalmente no nível educacional. A AV reduzida interfere no desempenho em várias tarefas importantes no processo de aprendizagem. Assim, é importante desenvolver e implementar estratégias para identificar esses déficits, procurando à sua correção antes do início do ciclo escolar.