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- The Multidimensional diary of fatiguefibromyalgia (MDF-fibro-17): Evidence from validity, reliability and cross-cultural comparison between Portugal and BrazilPublication . Alvarez, Marcos de Carvalho; Monteiro, Diogo Manuel Teixeira; Neiva, Henrique PereiraStudy 1 Abstract The Multidimensional Daily Diary of fatigue-fibromyalgia - 17 (MDF-fibro-17) instrument explores and evaluates the different components of fibromyalgia syndromerelated fatigue. Current study examined the factor structure of the MDF-fibro-17 so that it is possible to understand the general complexity of how fatigue directly affects individuals with this syndrome. Additionally, a cross-cultural analysis was carried out between a sample of Portuguese and Brazilian patients. Confirmatory Factor Analysis was used to examine the psychometric properties, as well as the measures invariance between the samples of these two cultures. In total, 209 Portuguese women aged between 21 and 75 years (M = 47.44; SD = 10.73) and 429 Brazilians women, aged 16 to 77 years (M = 46.51; SD = 9.24) participated in this study. The results revealed that the measurement model provided an acceptable fit to the data in both Portuguese and Brazilian samples, also displaying convergent and discriminant validity. In addition, the model showed acceptable internal consistency and was invariant between cultures. All in all, the MDF-fibro-17 can be applied to patients with fibromyalgia syndrome in both Portuguese and Brazilian women to measure which domain of fatigue it has the greatest impact; thus, clarifying the possible treatments to this disease.
- O estatuto ético do algoritmo na decisão clínicaPublication . Roboredo, Paulo César Pereira Rodrigues de; Amaral, José António Campelo de SousaO processo de decisão está inerente à prática médica e é a base do diagnóstico e tratamento, as questões de moralidade dos atos médicos surgem logo desde o aparecimento da medicina. As decisões entre as várias opções são muitas vezes fontes de dilemas morais ou éticos e para a resolução destes, a bioética veio contribuir de forma ímpar para definir os trâmites daquilo que se pode hoje considerar como uma decisão mais correta. Na equipa de saúde esta função decisionária está na maioria das vezes a cargo do médico, cuja formação e experiência o sobrecarrega com o ónus de coordenação do processo de tratamento e intervenção, porém este é tanto mais difícil quanto maior é a urgência. Nestas condições o tempo disponível para contemplar as opções é escasso e torna-se imperiosa uma escolha, uma decisão mais ou menos ponderada. A gestão na área da saúde está sempre rodeada de um contexto de incertezas, em que se discutem reais benefícios e acesso às novas tecnologias em saúde. Assim o contexto de decisão no ato individual tem implicações maiores em termos de gestão de saúde. O fazer ou não fazer, a decisão de internar ou dar alta, de tratar ou paliar, reanimar ou não reanimar deveriam sempre assentar num pressuposto que qualquer deliberação em (bio) ética clínica resulta do princípio de que o respeito pelo ser humano é indispensável para o agir e decidir corretamente. Apesar de a ética no geral estar a descartar-se da individualidade para um pensamento mais sistémico, no que concerne à parte da ética organizacional esta está ainda muito virada para a culpabilização individual. Esta dissertação de mestrado compromete-se a apresentar uma reflexão teórica sobre ponderações ou abordagens correlacionadas ao processo decisório em (bio) ética clínica e sobre o papel das máquinas ou algoritmos de decisão automatizada. Desta reflexão teórica poderão ser depois assentadas bases para uma mais ética gestão em saúde.
- Projeto e construção de uma bancada fotovoltaica didáticaPublication . Rocha, Marco Paulo Alves; Pires, Luis Carlos Carvalho; Silva, Pedro Nuno Dinho Pinto daO crescimento significativo da procura mundial de energia introduziu uma pressão significa- tiva no consumo de energia via fontes de energia fóssil, com consequências ambientais reco- nhecidas. Nesse contexto, energias renováveis, como solar, térmica e fotovoltaica, eólica e hidráulica, emergem como alternativas energéticas inevitáveis. Esta dissertação consiste no desenvolvimento e construção de uma unidade fotovoltaica didática para uso em aulas práticas de laboratório em cursos de engenharia na Universidade da Beira Interior, onde foram também realizados um conjunto de testes experimentais que são descritos ao longo desta dissertação . Esta unidade é constituída por um módulo fotovoltaico que converte energia solar diretamente em energia elétrica, um regulador de carga que protege a bateria contra sobrecargas e descargas profundas, uma bateria que armazena a energia produzida durante períodos de maior radiação solar e um inversor, que converte a energia produzida em corrente contínua em corrente alter- nada. A unidade utiliza um conjunto de lâmpadas e uma resistência variável, para que várias cargas do sistema possam ser simuladas. O banco didático desenvolvido permitirá ao aluno entender as características de uma instalação fotovoltaica autónoma, com exemplos práticos sobre geração e armazenamento de energia. O sistema básico de armazenamento permitirá ao aluno entender os conceitos de armazenamento de carga e sua reutilização sem desperdiçar energia. Além disso, foi elaborado um guia de laboratório para apoiar o trabalho experimental a ser desenvolvido.
- Os efeitos do exercício físico em indivíduos com fibromialgiaPublication . Albuquerque, Maria Luiza Laurentino de; Neiva, Henrique Pereira; Monteiro, Diogo Manuel TeixeiraA fibromialgia é uma condição neurológica crónica que provoca alterações essenciais ao nível dos aspetos sensoriais e no aumento da dor muscular. Como uma forma de tratamento não farmacológico, o exercício físico tem se destacado. No entanto, a informação é pouco clara relativamente às práticas mais adequadas, no que se refere ao tipo de exercício, duração e intensidade do mesmo. Assim, o presente estudo teve por objetivo sintetizar e analisar os estudos relacionadas com o efeito da prática do exercício físico em indivíduos com diagnósticos com fibromialgia, por forma a fornecer algumas recomendações práticas que possam ajudar os praticantes e os profissionais do exercício físico na sua intervenção junto da população. Para isto, realizou-se uma pesquisa nas bases de dados Web of Science, PubMed e Scopus em busca de ensaios clínicos randomizados (ECR) escritos na língua inglesa. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 17 artigos tornaram-se elegíveis para uma avaliação qualitativa. Realizou-se uma análise metodológica destes artigos para se avaliar o risco de viés e uma análise dos efeitos encontrados em cada intervenção dos estudos avaliados. Destacam-se os programas de exercício em meio aquático, combinando o desenvolvimento da aptidão aeróbia com o reforço muscular, com período entre 16 e 20 semanas. Programas com estas características apresentaram melhores efeitos à sintomatologia nos pacientes com fibromialgia. Independente do tipo de treino a intensidade deverá ser controlada progressivamente. Com a presente revisão, ficou claro a importância da prática regular de exercício físico na diminuição da sintomatologia associada a fibromialgia, assim como a necessidade de priorizar protocolos com maiores efeitos benéficos diante dos sintomas que acometem esta população ou que mais se encaixem diante da necessidade de cada indivíduo.
- Videojogos, FPS, e-SportsPublication . Angelino, Carolina Carrilho; Elias, Herlander AlvesO século XX trouxe-nos um desenvolvimento tecnológico sem precedentes. A internet, os jogos eletrónicos e os videojogos em particular, tornaram-se uma parte importante na rotina diária, profissional e de lazer de muitos indivíduos. Os videojogos tornaram-se cada vez mais realistas, em particular os “First Person Shooter”. Neste tipo de videojogos os jogadores entram numa virtualidade próxima da realidade. Contudo os jogos eletrónicos também têm introduzido alterações no comportamento humano, em particular através das comunidades online, com grande impacto social e sociológico nas gerações mais novas embora não restrito a estas. As interações que surgem nas plataformas de jogo online, podem tornar-se complicadas devido a dificuldades de aceitação de género e diferentes tipos de assédio entre jogadores/as. Através de uma investigação de cariz quantitativo foi possível analisar algumas interações socioculturais existentes nas comunidades de jogadores. Para facilitar o acesso por parte dos jogadores o inquérito foi colocado online. Dos resultados obtidos, podemos destacar o facto de comprovarmos a existência efetiva de disputa entre géneros, sexismo e até alguma violência verbal e psicológica entre jogadores/as.
- Migrantes Climáticos, Statelessness, e a Comunidade InternacionalPublication . Varandas, Marina Coimbra; Ferreira, Liliana Domingues Reis; Pedro, Guilherme MarquesNum mundo onde os efeitos das alterações climáticas são sentidos tanto a nível local como global, levando ao deslocamento de milhões de pessoas, à fome e morte, e até ao desaparecimento de Estados soberanos, seria expectável um consenso maior à volta da necessidade de cooperação internacional. No entanto, a mobilização das vontades políticas a nível global e a catalização dos recursos necessários para ir ao encontro dos pedidos das vítimas parece um horizonte longínquo. Ao invés, acordos climáticos estão a ser revogados e pedidos de asilo das suas vítimas são recusados enquanto países inteiros desaparecem, particularmente as pequenas Ilhas do Pacífico. Algumas Comunidades estão a tornar-se apátridas, privadas dos seus direitos humanos mais básicos. Sem assistência humanitária, as vítimas assistem ao silêncio de uma comunidade internacional que parece desarmada para confrontar este novo inimigo insívisel. A investigação desenvolvida ao longo desta investigação percore as tensões dilemáticas que atravessam hoje os migrantes climáticos e alerta para o futuro de todos os insulares do Pacífico que são deixados no dilema de terem de abandonar as suas casas e países. Isto levanta a questão se a Lei Internacional está preparada para lidar com esta nova crise global. Colocando em questão a soberania, através da perda dos elementos vitais de um Estado (especialmente território e população), qual deverá ser o papel da comunidade internacional? Considerando a atual estrutura legal e a crise de refugiados que tem questionado os esforços para um futuro de paz, uma investigação no quadro legal que permita a comunidade internacional encontrar mecanismos que façam juz a esta nova crise global parece-nos imperativa. Esta investigação ambiciona articular os instrumentos legais e normas internacionais que estão a tentar enfrentar as implicações do aumento do nível do mar sobre populações cujo território tem sido sempre suficiente. Tem ainda como objetivo oferecer soluções a nível de policy-making e law-making, bem como uma análise dos direitos legais e deveres estatais envolvidos no processo. Esta investigação pretende, também, contribuir para o debate teórico em torno dos migrantes climáticos no seio das Relações Internacionais e do Direito Internacional Público com novas ferramentas analíticas e sugestões normativas.
- Validação de um método indireto de auscultação de degradações para avaliação da qualidade de pavimentos aeroportuáriosPublication . Feitosa, Ianca Teixeira; Santos, Bertha Maria Batista dos; Almeida, Pedro Gabriel de Faria Lapa Barbosa deO presente estudo tem como objetivo contribuir para melhorar o desempenho da componente “Avaliação do estado dos pavimentos” de um Sistema de Gestão de Pavimentos Aeroportuários (SGPA), através da validação de um sistema de levantamento indireto com recurso a veículo equipado, de baixo custo, que permite que os dados de degradação da superfície do pavimento sejam recolhidos rapidamente. Esta é uma componente particularmente importante do SGPA, uma vez que a partir dos dados recolhidos é possível avaliar o estado dos pavimentos e definir estratégias de intervenção. Para o efeito, o estudo apresenta dois métodos para recolha de dados de degradações superficiais de pavimentos flexíveis aeroportuários, aplicados na pista principal do Aeroporto Internacional Amílcar Cabral (AIAC), localizado na Ilha do Sal, Cabo Verde. Os métodos utilizados foram a inspeção visual tradicional realizada a pé e o método indireto de inspeção com recurso a veículo equipado com captura e gravação de imagem, feixes lasers e dispositivos de localização (GNSS) que se pretende validar. Para atingir o objetivo do trabalho, é introduzida a metodologia de gestão prática e sustentada de pavimentos aeroportuários, descrevendo as principais componentes de um SGPA; o processo para a obtenção do Pavement Codition Index (PCI), de acordo com a norma ASTM D 5340-12 (2012); a evolução e a importância da escolha adequada dos métodos de auscultação de pavimentos; e o procedimento de análise estatística de comparação entre duas amostras. Os princípios e metodologias descritos foram aplicados no desenvolvimentos do caso de estudo. A validação do método indireto de recolha de dados é analisada por comparação estatística dos dados coleta dos sobre as degradações superficiais do pavimento, precisamente a densidade da degradação por nível de gravidade, e os valores do índice PCI obtidos com os dois métodos. O estudo evidenciou dois aspetos que precisam ser aprimorados no sistema proposto, a qualidade das imagens capturadas para identificar degradações com nível de gravidade baixo e o treinamento do inspetor para alocação adequada dos níveis de gravidade durante a análise de imagens. Diferenças estatisticamente não significativas entre os conjuntos de resultados, validaram o método indireto proposto, resultando em vantagens significativas em relação à quantidade de área de pavimento inspecionada (maior), tempo de inspeção (menor), custo da recolha de dados, processamento e visualização de resultados (em um SIG), possibilidade de reavaliação dos dados (possível no método indireto) e controle de qualidade na identificação e medição das degradações. Tendo em conta os resultados obtidos, é ainda apresentado um estudo exploratório das melhorias introduzidas na estrutura e equipamento utilizado no método indireto de levantamento, onde é feita uma comparação da qualidade de imagem captada no levantamento das degradações observadas e dados coletados sobre as degradações, com vista à validação completa do método de auscultação de degradações da superfície de pavimentos proposto.
- Assessing European actorness in a New WorldPublication . Diamantino, Daniela Alexandra Reis; Ferreira, Liliana Domingues ReisWhat is the nature of the EU’s policies towards its eastern neighbours? Is it to create a ‘ring of friends’ or an imperial strategy? Ever since the establishment of the European project, this subject has been heavily debated. The EU might present similarities with an empire, through ever-changing borders, its multi-level governance system, its use of soft power instrument or that might present itself has characteristics of a hegemonic power. The ‘conquest’ through political and economic accommodation rather than military force or conflict. The Union is, thus, believed to be acquiring the characteristics of a predominant international actor: a common currency, a central governmental structure in Brussels, the reinforcement of external borders, and even an attempt at a European army. Enlargement has, over the years, become the most important tool in the ‘imperial narrative’. The power variables that the enlargement process brings contribute to the byproduct that is the European integration process and the creation of a cultural, political and economic institutional diversity. Empires have also been characterized by a dichotomy, at a centre-periphery level through the disparities at an economic and political level. Meaning that they are, at times, accused in the international system, of unequal distributions of power or the attempt of trying to shape the international system according to its own personal preferences, but so do most hegemonic powers. The territorial fluctuations that the Union is constantly a part of due to its enlargement policy and due to the lack of an extensive array of military capabilities, since its military instruments mostly perform peacekeeping operations abroad, not a defence strategy. The civilian and normative power are preferred over the use of military instruments, maintaining the benign ‘repertoire’ of the union in the global stage. It is implicit, that the CFSP is not about deterring aggressors, but to understand and identify common problems that can lead to common denominators solutions. This does not mean that the EU does not hold a powerful representation amongst international actors, its ‘soft power’ instruments have many times worked in an assertive manner, the best example being the former eastern soviet republics to where the EU, instead of implementing a direct rule exported values and norms. There are no fixed borders in the EU, however, it is hard to imagine the staterelations to go back to what they were during the soviet regimes since the governance infrastructures have suffered tremendous changes.
- Rastreio do Cancro do Colo do ÚteroPublication . Alves, Ana Rute Magalhães; Fernando, Rita Mafalda Rocha Sousa do Carmo; Moutinho, José Alberto FonsecaO cancro do colo do útero representa um grave problema de saúde pública mundial. Afeta anualmente mais de 500.000 mulheres em todo o mundo, sendo a quarta causa de morte por cancro nas mulheres. A redução da mortalidade observada nos últimos anos, em países de elevados recursos, reflete o impacto dos programas de rastreio, com aumento das taxas de cobertura, bem como das taxas de adesão, pela maior consciencialização das mulheres. Virtualmente, todos os casos de cancro do colo do útero são atribuíveis à infeção pelo vírus do papiloma humano (HPV). A prevenção deste cancro assenta em duas estratégias: a prevenção primária, através a vacinação contra o HPV e a prevenção secundária, com o rastreio, o qual permite a deteção e tratamento de lesões pré-cancerosas ou cancerosas iniciais. O método de rastreio tradicional tem por base a realização de citologia e a sua utilização em programas de rastreio organizado levou a uma redução de 70-80% na incidência e mortalidade por cancro do colo do útero. No entanto, este método apresenta algumas limitações, das quais se destacam a fraca reprodutibilidade, a baixa sensibilidade (especialmente na população vacinada) e a baixa acuidade na deteção de lesões glandulares. O teste de HPV é mais reprodutível que a citologia e apresenta elevada sensibilidade na deteção de lesões precursoras do cancro do colo do útero, com elevado valor preditivo negativo. Até recentemente, em Portugal, o rastreio de base populacional deste cancro apresentava diferentes modalidades conforme a região, que incluíam maioritariamente a citologia (convencional ou em meio líquido). Em 2017 foi decretado um programa nacional de rastreio do cancro do colo do útero, com base no teste primário de HPV em mulheres com mais de 25 anos, que se encontra atualmente em fase de implementação. Pretende-se, com este trabalho, fazer uma revisão bibliográfica dos métodos de rastreio de cancro do colo do útero, desenvolvendo uma abordagem comparativa no sentido de clarificar as razões da mudança de paradigma observada nos últimos anos.
- Narrativa Ambiental em VideojogosPublication . Henriques, Beatriz Faria Cesaroni; Merino, Francisco Alexandre Lopes FigueiredoTodos os videojogos são constituídos por uma componente visual, textual e mecânica, que funcionam em conjunto para produzir uma experiência audiovisual interativa única. A questão de como misturar estas três vertentes é um tópico bastante vago e abrangente, com múltiplas teorias e métodos práticos sobre como tirar o maior proveito da interatividade do meio. Um destes conceitos é a narrativa ambiental, um nome dado à técnica de utilizar o espaço do jogo para representar a narrativa. Com esta dissertação pretende-se investigar o propósito da narrativa ambiental num videojogo, os seus méritos, e o modo como esta pode ser utilizada para tirar maior proveito do enredo e do ambiente de um jogo. Foi desenvolvido um modelo de categorização para identificar os seus variados usos, que foi depois aplicado a um corpus de estudo constituído por Tacoma (Fullbright, 2017) e Dishonored 2 (Arkane Studios, 2016).