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- Numerical Analysis of a Single Droplet Combustion of Jet-A1 and AlkanesPublication . Dias, Francisco; Ferrão, Inês; Mendes, Miguel; Moita, A. S.; Silva, A. R. R.The demand for aviation fuel is constantly increasing and has become apprehensive due to the depletion of fossil fuels. The use of petroleum sourced fuels as an energy source in the air transportation industry consists of an unsustainable alternative. Due to this, the introduction of alternative jet fuel is required to mitigate these issues. Thus, the present work simulates single droplet combustion numerically in a drop tube furnace. In this context, jet-A1 and n-Hexadecane were investigated. Additionally, it is studied the validation of approximating the combustion of alternative jet fuel to n-hexadecane. The employed model consists of a two-way coupling approach between the fuel droplets and the carrier fluid following an Eulerian-Lagragangian schematic. The continuous phase is primarily modeled and further coupled with the fuel droplets known as the discrete phase. A combustion model is employed in order to simulate the natural phenomenon of single droplet combustion to the intended utilized fuels. The results reveal that the droplet diameter reduces as the time evolves under the representation of the d2 law enabling the computation of different combustion characteristics being affected by the fuel composition.
- ePROMs in the end-of-life and ethical decision making: An integrative review with narrative synthesisPublication . Santos, Nuno Miguel Moreira; Abejas, Abel GarciaIntrodução: Os Patient-reported outcome measures são ferramentas poderosas que tentam assessar as necessidades dos pacientes de acordo com as suas perspectivas únicas. Permitem à equipa de cuidados de saúde monitorizar a condição e preocupações do paciente fora do ambiente clínico. Porém, a verdadeira inovação neste campo é a digitalização, os electronic patient-reported outcome measures (ePROM’s). Objetivo: O objectivo principal desta revisão é perceber se estas novas tecnologias estão a ser usadas como uma nova ajuda às equipas de cuidados paliativos na sua luta diária em oferecer cuidados de saúde e conforto aos seus pacientes. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de literatura em que os reports foram recolhidos usando a PubMed e a Web of Science durante novembro de 2021. Durante todo o processo foi utilizada a guideline Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses (PRISMA). A procura inicial resultou em 242 records, dos quais 13 cumpriam os critérios de inclusão e exclusão. Destes foi extraída toda a informação relevante no que toca ao uso dos ePROM’s. Resultados: Os principais usos dos ePROM’s no final de vida (end-of-life) são a avaliação da qualidade de vida (QOL assessment), a avaliação de carga sintomática e avaliações diretas e a decisão de introdução de cuidados paliativos. Em 61.5% dos casos, os ePROM’s tiveram um impacto positivo na qualidade de vida dos pacientes. Em 46.15% dos casos, os ePROM’s levaram as equipas de PC.
- Vivência da Gravidez e as Necessidades Espirituais das Grávidas em Fim de VidaPublication . Guimarães, Ana Margarida da Silva; Abejas, Abel GarciaObjetivo: Analisar artigos científicos publicados em plataformas online no cenário internacional acerca da temática cuidados paliativos, espiritualidade e gravidez. Métodos: Uma revisão Sistemática Integrativa com pesquisa feita durante o mês de setembro nas plataformas PubMed, SciELO, Elsevier e Cochrane bem como artigos de jornais e revistas reconhecidas nas áreas que concernem esta revisão. Resultados: Identificaram-se vinte e três artigos, cujas análises literais permitiram a construção de duas temáticas principais - Espiritualidade nos cuidados paliativos e Espiritualidade na Grávida- , culminando na construção de um gráfico comparativo que permite responder à questão guia da revisão. Conclusão: Não existem necessidades espirituais extraordinárias na grávida em CP. Existem, todavia, pontos fundamentais do cuidado da grávida aos quais se deve dar mais atenção numa grávida com doenças potencialmente terminais.
- Leading-Edge Parametric Study of the NACA0012-IK30 AirfoilPublication . Camacho, Emanuel; Marques, Flávio D.; Silva, A. R. R.; Barata, Jorge M MIn many research areas, such as rotor dynamics and biomimetics, the dynamics of oscillating airfoils are of great interest. The findings of this study provide great insight into the importance of the leading edge regarding the propulsive characteristics of flapping airfoils. The main objective of the present work is to analyze the influence of the leading-edge pitching amplitude of the NACA0012-IK30 airfoil at a Reynolds number of 1.4x10^4, constant Strouhal number of 0.15 with three different (k,h) combinations and five leading-edge pitching amplitudes (A_alpha=0º,5º,10º,15º,20º). Using a RANS approach with the turbulence model k-omega SST coupled with the Intermittency Transition Model, results show that changing the leading-edge pitching amplitude has great impact on thrust enhancement, although presenting a small influence when it comes to lower nondimensional amplitudes. The required power coefficient is typically reduced while increasing the leading-edge pitching amplitude which, in some cases, provides an increase up to 211% in propulsive efficiency.
- Efeitos da pandemia de COVID-19 no burnout e principais alterações da saúde mental em profissionais de saúde: revisão sistemática de literaturaPublication . Martingo, João Pedro Granja; Vitória, Paulo dos Santos DuarteIntrodução: Face à evolução da doença provocada pelo vírus Sars-COV2, a 11 de março de 2020 a OMS declarou o estado de pandemia global. Vislumbrava-se assim para os profissionais de saúde um período de grande pressão, marcado por longas horas de trabalho, reduzido contato com a família, e sobretudo, grande incerteza. É expectável que este cocktail de fatores se traduza num aumento dos níveis de burnout nos mesmos, estado de saúde caraterizado pela exaustão emocional, desrealização e despersonalização, e que tenha também um impacto considerável noutras perturbações da saúde mental. Objetivos: Explorar o efeito da pandemia COVID-19 nos Profissionais de saúde, tanto na incidência e nos níveis de burnout, como também nas principais perturbações da saúde mental. Com este objetivo, avaliamos os diversos sintomas, fatores de risco, fatores de proteção e medidas de tratamento/prevenção. Metodoogia: Foi realizada uma pesquisa na PubMed, orientada pela questão “Qual o impacto da COVID-19 no Burnout e na saúde mental dos profissionais de saúde? e quais os fatores de risco, os fatores protetores e as estratégias para prevenir e gerir os efeitos negativos?” procurando por revisões sistemáticas que estudassem os efeitos da pandemia nos níveis de burnout e principais alterações da saúde mental nos profissionais de saúde. Utilizou-se como estratégia de pesquisa “(Healthcare Professionals AND (Covid-19) And (Burnout))”, tendo sido adicionado como filtro a exclusividade para revisões sistemáticas concluídas até à data de setembro 2021. Posto isto, os artigos selecionados de acordo com os critérios PRISMA sofreram um extenso e rigoroso processo de análise. Resultados: Foram incluídas 21 revisões sistemáticas neste estudo. É possível identificar não só o aumento nos níveis de Burnout (precipitado por diversos fatores subjacentes à pandemia), como também a sua maior prevalência na classe de enfermagem. Associados ao mesmo, a análise dos diversos estudos aponta como sintomas mais frequentes nos profissionais de saúde a depressão, ansiedade e o PSPT. Em relação aos fatores de risco, os resultados evidenciam ser enfermeiro(a), menos anos de experiência, sexo feminino e a carga horária elevada. A nível de fatores de proteção evidencia-se o suporte familiar, as habilidades de coping e a crença nos EPIs. Quanto às medidas de prevenção/tratamento após a análise dos artigos destacaram-se o recurso a equipas de psicólogos/psiquiatras, a redução de horário, a criação de grupos de suporte intra-hospitalar e a prática frequente de exercício físico. Conclusão: Concluímos que os efeitos da pandemia de Covid-19 a nível do burnout e da saúde mental dos profissionais de saúde foram marcantes, registando um aumento tanto a nível de incidência como de gravidade. É possível identificar claros fatores de proteção como também medidas de prevenção e tratamento direcionadas às alterações mentais, com vista a reduzir não só a sua incidência como severidade.
- Consequências psicológicas do aborto a longo prazo nas mulheres e o seu enquadramento éticoPublication . Moreira, Andreia Filipa Maravilha; Abejas, Abel GarciaIntrodução: O aborto é um tema cada vez mais debatido na atualidade, não só por evidenciar questões éticas importantes, mas também pelas questões de saúde física e psicológica inerentes a este procedimento. Argumentos que evidenciam os efeitos deletérios que o aborto pode ter na saúde mental da mulher, são muitas vezes usados para justificar a legislação aplicada ao mesmo, apesar de não se encontrarem cientificamente comprovados. Assim, e tendo por base os estudos científicos efetuados nesta área até à data, o objetivo deste trabalho é descobrir se o aborto pode prejudicar a saúde mental da mulher a longo prazo. Métodos e Materiais: Esta revisão sistemática foi realizada com base em artigos publicados na Pubmed, Web of Science (WOS) e SciELO. A pesquisa foi adaptada às características de cada uma das bases de dados eletrónicas mencionadas. Resultados e Discussão: Foram selecionados 34 artigos que permitiram discutir vários pontos, nomeadamente, as consequências que o aborto induzido e espontâneo podem ter na saúde mental, os erros encontrados em vários estudos publicados e sugestões para estudos futuros. Conclusão: Os resultados aparentam estar mais bem documentados nas situações de aborto espontâneo do que nas de aborto induzido. Contudo, é necessário realizar mais estudos nesta área que tenham em conta os diferentes problemas identificados, de modo a que seja possível obter conclusões mais claras.
- Abordagem ética na tomada de decisões na limitação do esforço terapêutico e diagnóstico nas Unidades de Cuidados Intensivos - Revisão SistemáticaPublication . Teixeira, Inês Barreira dos Santos; Abejas, Abel GarciaIntrodução Os doentes nas Unidades de Cuidados Intensivos que possam estar com o prognóstico vital limitado ou inclusive fechado, conscientes ou não, podem ter a possibilidade de ver a sua vida prolongada indefinidamente graças ao avanço da tecnologia no campo da medicina. Com isto, surge o dilema: quando é que devemos adequar o esforço terapêutico e diagnóstico? Objetivo Esta revisão sistemática procura: ? analisar e unificar os diferentes princípios e valores bioéticos e fatores que influenciam a decisão de limitação dos esforços terapêuticos e diagnósticos nestas unidades, independentemente da patologia e da idade do doente. Metodologia Revisão Sistemática e Integrativa da Literatura com síntese narrativa. As bases de dados eletrónicas PubMed, Scielo, Journal of Medical Ethics, Critical Care Medicine LWW e Web of Science foram utilizadas. Os domínios ethical decision making e intensive care foram os selecionados, com os termos MeSH Decision making, Intensive care units OR Critical care, Withholding treatment, Medical Futility e Ethics OR Bioethics e as keywords Decision making, Intensive Care, Limitation of therapeutic ef ort, Futility e Ethics. Os termos MeSH foram utilizados e combinados com outros termos e os seus sinónimos e os operadores booleanos AND e OR foram utilizados. Os títulos e abstracts foram analisados pelos dois revisores na plataforma Google Sheets. Os artigos incluídos anteriormente foram comparados com os critérios de inclusão e exclusão. A qualidade dos artigos selecionados foi testada utilizando as ferramentas de Hawker et al e a JBI Systematic Reviews Checklist para os estudos de caso. A informação dos artigos foi extraída utilizando um formulário desenvolvido para este propósito. A estratégia de pesquisa e de recolha de dados PRISMA e PICO, respetivamente, foram escolhidas para a realização desta revisão. Resultados O total de 41 artigos foram incluídos nesta revisão sistemática. Foram artigos de diferentes países e com tamanhos e características amostrais variados. O princípio da autonomia é o mais abordado seguido da beneficência, não maleficência e, por último, da justiça. A autonomia dos doentes tem sido cada vez mais respeitada apesar de ainda existirem alguns conflitos e aspetos que necessitam de maior exploração. A tomada de decisão sobre limitar terapêutica e diagnóstico permite e promove a beneficência e a não-maleficência dos doentes. O princípio da justiça verificou-se num caso de alocação injusta de produtos sanguíneos numa altura conhecida por haver maior necessidade dos mesmos. A maioria dos profissionais reconhece a dignidade inerente à vida do doente como um valor relevante, preservando-se mesmo até à morte, sendo este o valor mais referido. O maior tempo de internamento e a má qualidade de vida foram os fatores mais encontrados nesta pesquisa e são promotores destas decisões, outros fatores dentro da mesma categoria são na sua maioria diretamente relacionados com o doente, ou, com menos impacto, relacionados com os profissionais, hospitais, regiões e outros. É de destacar o papel importante das características dos profissionais de saúde em dificultar ou impedir a tomada destas decisões, sendo que nesta categoria os fatores relacionados com o doente têm um menor peso. Conclusão Os resultados desta revisão sistemática foram obtidos através de uma adequada estratégia de pesquisa, seleção de artigos e extração de dados. As barreiras encontradas poderão ter afetado a seleção de artigos e a sistematização da colheita de dados. Contudo, os artigos selecionados continham a informação necessária e a devida qualidade para responder às questões colocadas sem comprometer a validade desta revisão. A autonomia foi o princípio bioético mais referido, seguido da beneficência, não-maleficência e, por fim, a justiça. A dignidade foi o valor mais abordado e é respeitado até ao momento da morte do doente. Relativamente aos fatores que afetam estas decisões, estão relacionados diretamente com o doente ou não. Os fatores que promovem a adequação de esforços terapêuticos e diagnósticos estão maioritariamente relacionados diretamente com o doente, não exclusivamente à sua patologia, nomeadamente o maior tempo de internamento e a má qualidade de vida expectável. Observa-se a situação contrária nos fatores que dificultam ou impedem estas decisões, destacando o papel das características dos profissionais, em particular a religiosidade e a falta de familiaridade nos cuidados de conforto. É de destacar a grande necessidade de investir de forma significativa na educação dos profissionais médicos e não médicos nesta temática.
- Influence of Trailing-Edge Shape on the Propulsive Performance of a Plunging Flat PlatePublication . Gonçalves, Sullivan Benjamim Seixas; Camacho, Emanuel; Silva, A. R. R.Unsteady aerodynamics is the study of flows that pass an object subjected to oscillations, which has a strong association with bioinspired flows and rotor dynamics. The central objective of the paper is to study the propulsive characteristics of two plates at a Reynolds number of 3.1x10^3 with straight and sharp trailing edges. The reduced frequency is kept between 1.0 and 5.0 with a nondimensional amplitude ranging between 0.125 and 0.500. The problem was solved numerically using CFD (Computational Fluid Dynamics), and results show that differently from what is usually observed in airfoils, the mean thrust coefficient does not increase monotonously with the reduced frequency, having a dip around k = 3.0. The same is not verified for the mean power coefficient, which increases continuously with the reduced frequency. Two phenomenon responsible for the reduction of the mean thrust coefficient is identified. Through analysis of pressure contours around the flat plates, a low-pressure zone was seen near the trailing edge, creating a suction effect in that zone. The influence of k on the formation of the LEV is analyzed, via its approximate radius, evidencing a behavior similar to the mean Ct . Furthermore, the trailing-edge shape revealed to be an important factor on thrust reduction.
- Síndrome De Burnout Em Estudantes De Medicina da Universidade da Beira Interior: Um estudo observacionalPublication . Barbosa, Ana Elisa Tavares; Vitória, Paulo dos Santos DuarteIntrodução: Os estudantes de medicina estão expostos a elevados níveis de stresse devido à natureza exigente da educação médica. Eis a razão da escolha deste tema. A carga de trabalho excessiva, competição entre os pares, elevada exigência dos professores e pouco tempo para o lazer são responsáveis por elevados níveis stresse e burnout. Objetivo: Esta investigação pretende avaliar os níveis de burnout nos estudantes de medicina da Universidade da Beira interior, bem como a sua relação com as variáveis psicossociais. Métodos: O presente estudo é observacional, transversal e de natureza descritiva. Os dados foram recolhidos através de um questionário online entre dezembro de 2021 e janeiro de 2022. O burnout foi medido através da Escala de Burnout de Maslach para Estudantes. Os instrumentos utilizados foram um questionário de dados sociodemográficos, Inventário de Fontes de Stresse Académico no Curso de Medicina, Escala de Depressão Ansiedade e Stresse, Escala de Perfeccionismo, Escala de Auto-Compaixão, Questionário do Pensamento Perseverativo, Escala de stresse Auto-gerado e a HEXACO-60. Para a análise dos dados, foram realizadas análises de estatística descritiva e inferencial. Os resultados foram analisados com o recurso do programa informático SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versão 28.0 para Windows. Resultados: Participaram neste estudo 161 estudantes, do 1.º ao 6.º ano, do curso de medicina da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade da Beira Interior, com idade média de 22,52 anos, sendo 80,7% mulheres e 19,3% homens. O nível de burnout da amostra é elevado (44,7% para a dimensão Exaustão Emocional, 70,8% na dimensão Descrença e 74,5% na dimensão Eficácia). Os estudantes do género feminino apresentam valores de exaustão emocional significativamente mais elevados do que os estudantes do género masculino. Há uma correlação positiva e significativa entre o burnout e o perfeccionismo, a ansiedade, a depressão e o stresse. As dimensões do burnout Exaustão Emocional e Descrença encontram-se correlacionadas de forma negativa com a autocompaixão e com a satisfação com o curso atual. Relativamente às principais fontes de stresse, a carga horária elevada do curso, pouca preparação prática e as restrições impostas pela COVID-19 à formação médica foram significativamente maiores nos anos clínicos, enquanto a adaptação às exigências académicas da Universidade em comparação com o ensino secundário e exigências da disciplina de anatomia foram significativamente maiores nos anos pré-clínicos. Conclusão: Os resultados mostram que os estudantes do género feminino sofrem mais de burnout comparativamente aos do género masculino. Destaca-se ainda a relação estatisticamente significativa entre o burnout e o perfeccionismo, a ansiedade, a depressão e o stresse. Em suma, a elevada prevalência do burnout nos estudantes de medicina averiguada nesta investigação justifica a implementação de medidas multidisciplinares de prevenção e promoção do bem-estar psicológico dos estudantes. Estas medidas devem ser integradas em projetos que ensinem a lidar com o perfecionismo, gerir a ansiedade e o stresse, prevenir a depressão e fortalecer a autocompaixão.